1120中国心梗救治日|突发心梗如何急救?医院怎么选?一文读懂→
1120您是否听说过?
今天(11月20日)是第九个“中国心梗救治日”
这是行业发起、政府支持、全社会参与
关注中国急性心肌梗死救治的大众行动
突发心梗如何急救?
如何预防心肌梗死?
突发心梗,医院怎么选?
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急性心肌梗死,
是全世界死亡原因第一的疾病
通常我们供应心脏血液的有三根主要动脉,叫冠状动脉。冠状动脉随着人的年龄增加,尤其是各种因素导致血管内的斑块增加,到了一定程度可以突然形成血栓。
血栓的形成和斑块在一起,就变成了一种像冬天房子上长上雪,房子是在那儿的,雪增加了房子的高度,在血管腔内使血管变得狭窄,或者是完全的血流中断,这样就会导致心肌缺血或者心肌梗死。
所以,心肌梗死实际上是冠状动脉心脏病的一种特殊类型。通常情况下,如果说不是突然血管的闭塞,仅仅是缺血的话,我们就叫它心绞痛。心绞痛如果发展到严重程度,容易出现急性心肌梗死。急性心肌梗死就是冠心病,是目前看到所有疾病中间最危险的一种情况。
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急性心肌梗死如何发现?急性心肌梗死发生前,通常有心前区、胸部,甚至腹部、咽部发生一种压迫感、紧缩感,或者说它疼。用一句话来形容,就是你可能在一生中间所经历的最难受的一种症状,通常用一个词叫做濒死感。
出现了这种症状以后,不仅仅是时间会持续比较长,一般超过15分钟、20分钟、30分钟,甚至更长。更重要的是病人常常伴有大汗、伴有意识不清、全身无力、瘫软,这种时间的延长给病人整体身体状况带来极大的影响。急性心肌梗死往往突然发生,症状又很严重,目前为止是全世界死亡原因第一的疾病。
三个步骤,
抓住心肌梗死救援黄金期
心肌梗死发生的场合既可以在家庭,也可以在工作单位,甚至在上班路途中间。所以,对于有心肌梗死危险,我们大家都应该了解一些知识,怎么更加有效地在心肌梗死发生的第一时间来救治心肌梗死的病人。
我们在中国心肌梗死救治日中,特别强调两个120,一个是告诉公众,告诉患者,急性心肌梗死发病要拨打120;同时也告诉我们的医生,急性心肌梗死救治黄金救治时间是120分钟。
心肌梗死还有一部分病人,在发病的时候是以猝死为主要表现。对于公众尤其是像公众服务行业,像商场、超市工作人员、消防员等等,都更应该掌握心肺复苏或者说心肺复苏加上急救除颤。
在公众场所,我们都应该配备心脏自动除颤器AED,这样的话才能心肌梗死患者第一时间进行救治,患者存活下来的几率才能更高。
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心肌梗死的抢救步骤,有三个步骤。
一个是现场,患者家属、目击者、同事等等可以帮助患者躺平、吸氧。如果发现心脏猝死,要进行心肺复苏。这个叫现场自救,但千万不要忘了第一时间拨打120。
除了在现场救治以外,我们一定要有一个非常好的叫急救转运系统,拨打120的目的是在院前有效地通过急救转运系统,把患者送到能够有条件救治心肌梗死。
第三,急性心肌梗死最终要解决问题一定要到医院。没有医院,别的地方不可能救这些患者。
为了大家最容易识别的这个医院能不能有效救心肌梗死,我们都会用一个品牌,叫胸痛中心。所有有胸痛中心的医院一定有条件去救心肌梗死,更多的不仅仅是条件,而是能够把有效的资源进行整合,优化流程,有效提高心肌梗死的救治效率,使心肌梗死患者在这些医院能够真正有效实现120分钟救治。这120分钟很大程度上还是有赖于患者和患者家属。我们的急救系统,院前转运这块非常重要。
目前为止,我们国家已经有5500家医院在胸痛中心建设过程中间,有2000多家医院通过了中国胸痛中心的认证,已经初步形成了我们国家急性心肌梗死救治的网络。
这个网络将为我们每年200万心肌梗死的死亡的患者带来极大的福音,为更多患者在心肌梗死发病过程中间得到更加有效的救治。
院内的救治,第一项任务也是最重要的任务,就是把突然闭塞的血管能够开通。这种开通有两个方法,一个用药物,我们通常叫溶栓;另外一个是介入治疗方法。无论是溶栓,还是放支架,对心肌梗死救治都非常有效,但是都强调的要早,越早患者得益越大。
10个心肌梗死中,
8个可以预防
此外,急性心肌梗死不能仅仅满足于救治,还有如何更加有效地预防。现有的科学证据告诉我们,急性心肌梗死是可防、是可控的。10个急性心肌梗死,9个可以预测它是否发生,另外有8个可以通过干预的手段来预防。
说到急性心肌梗死的预防,我们要强调急性心肌梗死是如何发生的,主要是哪些危险因素。最常见的危险因素是通常讲的三高,高血压、高血脂、高血糖。另外还有吸烟。这四个因素,几乎占了心肌梗死发病的80%。肥胖、饮酒、睡眠不足或者说情绪激动也会导致急性心肌梗死的发病。
除此以外,还有很多诱因,比如说暴饮暴食、剧烈运动、过度疲劳、季节变化。比如,冬季就比夏季更容易发生心肌梗死。了解这些危险因素和诱因,只要是有这方面的相对高风险人群,就应当在各个方面加以控制。
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因此,急性心肌梗死的预防,应该是两大部分,一大部分应该公众自己要做好,因为每个人都是自身健康的第一责任人。健康的生活方式,包括适当运动,戒烟限酒、健康饮食、充分休息、心情愉悦、定期体检。
另外一部分,就是要有医生来帮你,如何使危险因素能够得到更加有效的控制。我们提出叫三高共管,降压、降脂、降糖,更多的是要达到要求的目标值,持续达标。同时,有些药物一定要使用,比如说他汀的药物,控制和稳定斑块。另外对于相当一部分病人要用预防血栓的药物,比如通常知道的阿司匹林。
祝愿每个中国人都拥有一颗健康的好心脏。
急性心肌梗死突发,应该选择去哪种医院?
A.最近的医院
B.最好的医院
傅向华教授表示,急性心肌梗死的医院选择,应该综合考虑。应就近、就能力、就时间,尤其要突出救治的时间和救治能力,特别重要的一点就是要及时拨打120,送到就近的胸痛中心或胸痛救治单元。
120本身的救护车,就是运转的急救医疗单位,它既有医护人员,又有救治的设备和药品,而且熟知胸痛中心或胸痛救治单元所在地,这是心梗早期救治的关键环节。
值得重视的是,在就近的基层胸痛救治单元,就可以进行早期的肝素溶栓治疗,开通血管,使患者在早期得到及时有效地救治,并可适时的转进至胸痛中心医院。
1120谐音的寓意是胸痛20分钟要发生心梗,要及时拨打120;同时1120的另一个寓意是要在120分钟黄金时间窗口内,完成有效的心梗救治。
时间是心肌,时间是生命。只有呼得早,才能救得早;只有救得早,才能救得好。
请牢记,心梗拨打120,胸痛中心快救命!
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