广东省2022年冬季疫病高发期中医调养指引
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冬季是流感的高发季节，今年新冠病毒更在冬季来袭。由于今年壬寅岁特点的影响，加之进入冬令时节，此阶段多受寒气来袭、少阳之邪内郁的影响，部分人平素寒邪内伏，此时症状多见发热、头痛、咽痛咽干、全身乏力，骨节疼痛。从临床的人体红外断层扫描结果显示，热在头面、寒在背与腹，太阳主表腠理不开，少阳不枢火郁于内，须通过汗出而解郁火，解肌而津液输布。
为充分发挥中医治未病特色优势，保障人民群众健康，省中医药局委托省中医治未病服务质控中心组织专家研究制定了《广东省2022年冬季疫病高发期中医调养指引》。根据“正气存内，邪不可干”的中医治未病理念，以固护正气，提高自身卫外功能，抵御外邪侵袭为目的，制定相应保健建议，具体指引如下：
一、“药食同源”食养方
结合“天人合一”、“药食同源”、“因人施膳”的理论，若因新冠感染居家时，可根据不同症状，参考以下中医治未病食养方，可选以下一汤、一茶、一粥在饮食中作为辅助而促进战胜病邪。
首先，自我查看舌头与临床主症分寒热。舌淡胖或有齿痕润泽，平素怕风怕冷，手足不温多为偏寒体质；口干口苦，目赤、手温舌红舌面干为偏热体质。
（一）症状：发热
偏寒体质食疗方
1.姜枣陈皮散寒汤
组成：生姜12克（约3-4片）、红枣2-3个、广陈皮5克、北方葱白3段、洋葱50克、香菜20克。
用法：生姜切丝、陈皮切细丝、红枣去核、大葱切小段、洋葱切丝、香菜切段，把生姜、红枣、陈皮加水500ml先煮15分钟，再加葱白，洋葱、香菜煮5-10分钟，少许盐，一次热汤饮尽，服后保温。
功效：疏风解表散寒。
2.疏风解表茶
组成：白茶3克、带皮生姜3片、广陈皮1瓣、鲜柠檬1-2片。
用法：把白茶、生姜、陈皮煮10分钟，最后放入柠檬冲泡代茶热饮，必要时可以复煮一次续饮。
功效：疏风和胃解表。
3.红糖生姜茶
组成：红糖15-20克、生姜15克、白茶3克。
用法：生姜切细，加入白茶、红糖，沸水冲泡，或共煮10分钟，趁热饮用。
功效：散寒解表。
4.解表粥
组成：大米50克，带须鲜葱头（到葱白部分）7-8根，生姜5片，陈醋适量。
用法：先将水煮开后加入大米、生姜煮30分钟，然后加入葱白，煮至米熟烂，最后加入陈醋5-10毫升搅匀，调味起锅，趁热服用。
功效：解表散寒，益气和中。
偏热体质食疗方
5.萝卜芹菜豆腐汤
组成：白萝卜150克，芹菜50克、香菜30克、豆腐半块、生姜15克、黄豆30克，胃口好可加瘦肉丝50克。
用法：把白萝卜、生姜、黄豆先共煮45分钟。再放入芹菜、香菜、豆腐、瘦肉丝煮5分钟，可热饮汤。
功效：疏散风热 降火通便。
（二）症状：咽痛、口干
6.蜜桔饮
组成：咸柑橘1-2粒，加新鲜柠檬汁少许，加少许蜂蜜。
用法：把咸柑橘捣碎，沸水泡后加入柠檬汁与蜂蜜分次饮用。
功效：清咽利嗓。
7.马蹄甘蔗饮
组成：马蹄5个、甘蔗250克、胡萝卜300克、生姜3片。
用法：马蹄、甘蔗、胡萝卜切块加适量水煮30分钟。
功效：生津润燥。
8.果茶
组成：苹果、雪梨各1个，加入广陈皮少许，菊花2-3朵，生姜1片。
用法：把水果切开，加入其他食材，煮20分钟，可热饮用，也可适合儿童服用。
功效：清咽润喉。
9.乌梅饮
组成：乌梅1个，甘草3克，鲜薄荷叶2-3片。
用法：泡开水饮用。
功效：利咽生津。
（三）症状：咳嗽
10.蒸橙子
组成：新鲜橙子1个。
用法：新鲜橙子在中上1/4处切下橙盖，偏寒体质加生姜2片，偏热体质加雪梨适量，盖上橙盖冷水上锅蒸15分钟，开盖后饮用橙汁，食用橙肉。
功效：止咳利咽。
11.凉拌金紫葱
组成：新鲜金不换5克、新鲜紫苏叶3片、洋葱50克，姜蓉少许。
用法：洋葱切丝焯水、金不换与苏叶可切细，拌入姜蓉，加与适量盐、陈醋与麻油拌均食用。
功效：祛风利咽醒胃。
（四）症状：头身困重
12.紫苏薄荷姜茶
组成：紫苏叶3克，薄荷叶3克，白茶3克，生姜3片，陈皮1瓣。
用法：所有材料加入开水，焗5分钟即可。
功效：解表除湿。
（五）症状：鼻塞清涕
13.洋葱汤
组成：鸡胸肉200克，香菜30克，北方葱白1/2根，洋葱丝，生姜少许。
用法：鸡胸肉、生姜加入清水煮10分钟，把鸡胸肉撕成丝状，再加入洋葱煮3分钟，下香菜、葱白调味即可。
功效：祛风散寒通窍。
（六）症状：鼻干黄涕
14.菊花马蹄羹
组成：鸡蛋1个，马蹄250克，红萝卜100克，食用菊花3-5朵，马蹄粉、冰糖适量。
用法：沸水中加入马蹄粒、红萝卜粒煮10分钟，再将马蹄粉加水调成淀粉浆样慢慢加入锅中搅匀，最后加入泡发好的菊花，调味即可。
功效：清热润燥生津。
（七）症状：恶心食欲差
15.肉末米粥
组成：瘦肉末50克，大米50克，生姜丝、紫苏丝、油盐少许。
用法：大米加水煮30分钟，把用油盐腌制过的瘦肉末，同姜丝、紫苏丝一起放入煮2分钟即可。
功效：健脾开胃止呕。
注意事项：
1.对上述食材有过敏史者禁用，过敏体质慎用。
2.上述食疗方仅用于大众人群作为预防调理食用，协助在早期有症状出现时合理配合饮食，当症状持续时，请及时就医，作进一步诊疗。
——“药食同源”食养方图片选自《每日一膳》
二、外治法
除了食疗方，还可以选用沐足、穴位按摩、刮痧、热敷等外治方，缓解不适症状。
（一）中药沐足法
在疾病初起阶段，自觉恶寒、头疼、鼻塞或稍觉发热时，即可选用沐足法。取艾叶30克、连皮生姜100克，煮开10分钟，使水温降到(<40-43℃)左右，沐足浸泡15分钟或泡至前额后背微微出汗，然后盖好衣被静卧休息。此方法可通阳解表，缓解不适症状。
注意事项：水温并非越热越好，请不要超过45℃，防烫伤。饥饿时、饱食时均不宜沐足，药液应没过脚踝以上，沐足后可饮用适量温开水。
忌用人群：
（1）肿瘤、心梗、严重高血压及精神疾病等严重疾者；
（2）泡浴局部皮肤损伤者；
（3）对药液过敏者不宜使用；
（4）糖尿病足患者。
（二）穴位按压法
对于阳气郁闭，引起的恶寒发热、咽喉肿痛等症状，下列穴位可使疏通经络，使阳气外达，缓解症状。
1.少商
定位方法：在手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸。
按摩方法：以指压点按穴位5分钟，双手交替，每日2次。注意按压力度，防止皮肤破损。有医疗资质的必要时可以点刺放血。
2.商阳
定位方法：在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸。
按摩方法：以指压点按穴位5分钟，双手交替，每日2次。注意按压力度，防止皮肤破损。有医疗资质的必要时可以点刺放血。
3.关冲
定位方法：在手无名指末节尺侧，距指甲角0.1寸。
按摩方法：以指压点按穴位5分钟，双手交替，每日2次。注意按压力度，防止皮肤破损。有医疗资质的必要时可以点刺放血。
4.合谷
定位方法：在手背，第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。或简易取穴，以一手的拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指分开，展露虎口的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。
按摩方法：以拇指按揉、按压5分钟，双手交替，按压力度以感觉酸痛为宜，每日2-3次。
5.丘墟
定位方法：在外踝前下缘，当趾长伸肌腱的外侧凹陷中取穴。
按摩方法：以拇指按揉、按压5分钟，双手交替，按压力度以感觉酸痛为宜，每日2-3次。
——外治法图片选自《大家中医》
（三）刮痧疗法
如遇头痛症状，可选用头部刮痧或用按摩梳梳理头部，重点在双颞侧胆经循行部位，每次5-10分钟，以头皮发热，痛点缓解。可有效缓解头痛。如发热，可以加大椎、膻中刮痧。
大椎穴在低头时，可见颈背部交界处椎骨有一高突处，即是第7颈椎，其棘突下凹陷处即为此穴，刮痧方向见下图，每次5-10分钟，以出痧为度。可缓解发热、恶寒等症状。
膻中穴位于两乳头连线中点，每次5-10分钟，以出痧为度。可缓解胸闷、滞胀、欲呕等症状。
（四）穴位热敷
身体怕冷的时候可以加用海盐炒热装布袋，热敷大椎、八髎15-20分钟，让身体微汗出，每天2次。
八髎穴位于腰骶部，正对骶后孔。上髎穴、次髎穴、中髎穴、下髎穴分别位于第一、第二、第三、第四骶后孔中，呈左右分布，共八穴。
三、建立健康的生活方式
（一）尽量避免交叉感染 。“虚邪贼风，避之有时”，目前阶段需注意个人卫生，勤洗手，戴口罩，使用公筷公勺或分餐制。按照中国疾控中心（微信公众号“中国疾控动态”）、广东省疾控中心（微信公众号“广东疾控”）发布的相关要求，做好个人卫生防护。
（二）保持居室卫生清洁，保持空气流通。使用取暖器时注意室内加湿，仍需保持空气流通。也可选用中药香薰法改善居室环境，艾条按每100平方米1条或苍术饮片约15-30克的分量，在室内燃烧、烟熏。注意熏蒸期间人不要逗留在室内，熏蒸完毕后彻底通风再进入房间。
（三）阳性成员居家期间，阳性者应单独居住带独立卫生间的房屋，全家人佩戴口罩，门把手、置物台等高频使用的家具表面需定期消毒，垃圾用双层塑料袋装好后再表面喷洒消毒剂。
（四）保证充足的睡眠，睡前宜安静平和，上床后少做与睡眠无关的事。
（五）发热时要及时补充水份，或把大米炒黄后放置一天后，加沸水冲泡代茶饮。少食油腻、煎炸、烧烤、辛辣食物。
（六）养成每天定时排便的习惯，保持大便通畅。
（七）保持每日适当活动。在居室中可进行深呼吸、太极拳、八段锦、易筋经等锻炼，以身上有微微温热感或微微汗出为佳。发热缓解，体温正常后，可每日增加晒太阳，特别是晒背，推荐30分钟/天，以利于人体正气的恢复。
四、心理自理自助与疏导
疫情期间，能够正确认识、合理疏导自己的情绪，不恐惧、不焦虑，保持稳定心境，有着重要的意义。可以试从以下几方面入手：
（一）识别与接纳情绪。明确地知道自己处于情绪中，比如“我现在很害怕”“我感受到了我的紧张、焦虑”，当情绪被识别后，就不会陷入情绪中，被情绪裹挟，情绪强度会自然下降。然后告诉自己：“现在有这样的情绪也是可以理解的。”学会对自己适当的理解、共情和支持，能使自己连接上正能量的部分。恢复心境的稳定。
（二）放松训练。依次对手部、上肢、头部、下肢、双脚等各组群进行逐渐紧张和放松的过程，最后达到全身放松的目的。
（三）合理调节情绪。可以通过欣赏自己喜欢的乐曲、运动、写日记、亲朋间的有效沟通等方式舒缓自己的情绪，必要时可寻求专业人士的帮助。
（四）积极联想法。主动联想一些积极的、放松的场景，有利于改善我们的心态。■
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