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核酸的检测有多麻烦?带你“走进”实验室!


最近深圳人的日常

做核酸→上班→回家→做核酸



除了排队“求签”

大家最急的就是核酸报告!


很多人以为

核酸检测就像血常规一样

取标本 ☞ 放仪器上检测 ☞ 很快出结果



结果却发现——



到底是怎么回事?

专业人士终于做出了解答——


真正的核酸检测

  没你想的那么简单!


先跟着小编

一起直击核酸检测实验室


一份核酸报告的出炉

需要经历很多精密的步骤

接下来为大家详细解答



01

到指定的地方采样



一般是到指定地点进行核酸采样。



02

把标本统一送到

特定实验室检测



一般采样点和检测点不在一起,不可能采一个送一个,所以这里就耽误了一点时间。


那么又有人说,不能就在采样点进行检测吗?


当然不可以!


核酸检测是极其灵敏且精密的实验,核酸检测实验室有特殊的环境要求,不是随便开辟个地方就能检测的。




03

签收标本后

一个个拆开录入系统



在严密包装下,标本被护送到实验室,并要实验室签收,录入信息系统。


这个步骤需要一个一个拆包装,而且是双层密封包装。每一个还要喷酒精,做好生物安全防护。



随着“滴”一声,标本的信息就会录入系统,对接健康码。


这期间全手工,还要保证0错误,不能张冠李戴,或者录信息录到最后,发现少了或者对不上数,又得再找一遍。


毕竟事关每个人的健康,粗心大意是绝对不允许发生的。




04

提取核酸

“种花生”一样检测病毒



不是标本到了实验室,就能直接检测吗?


不是的!


还需要对标本进行前处理,将标本里面的核酸提取出来,才能进行扩增。


那问题又来了,扩增是什么?


如果把标本提取出来的核酸当做一块土地,把新冠病毒比喻成花生,那在组成土地的众多元素里,怎么知道有没有花生呢?


那就整点肥料和水,让花生成长,一个变俩,俩变四个,四个变八个……这样就很容易知道了。


同理,病毒是看不到的,而且微量标本也不容易检测到,所以要让它变多,才方便检测出来。


这个过程中,医护人员还是得一个个拧开盖子,用加样枪吸取标本提取核酸——往生物安全柜前一坐,连续拧开千个盖子,戳上千个枪头吸取上千个标本,然后再打掉上千个枪头,拧上上千个盖子……





05

在完全0污染环境中

配制试剂



这个步骤是完全0污染,需要严格精确操作的。


多少份标本就配多少份试剂、多少份EP试管,这又是几千个枪头的工作量,而且全手工分装,还要做好保护一定不能污染了。


万一掉点“花生种子”下去,你就会得到一个错误的结果:本来土里没花生,却长出了一堆花生,毕竟指数倍增的力量是可怕的。





06

加样要快、准、稳

还得0失误!



这个步骤仍然全手工,医护人员需要全神贯注进行,确保0失误!



而且提取完的核酸很容易被污染和降解,所以操作绝对要谨慎、谨慎又谨慎!毕竟一板可有几十份标本呢!


同时,提取好的核酸需加入5ul进入试剂体系进行扩增。


5ul什么概念?


一滴水的十分之一,用极小的枪头也只能看到头上那一点点,而且还要求操作过程:快!稳!准!




07

上机检测

“发动”了就不能停下来



这个过程需要1-2个小时,而且仪器一旦启动扩增程序,中途是不能停下来添加新标本的,必须要等这一批的结果扩增完成后,才能进行下一批标本的扩增。


这也是为什么核酸检测不能做到随到随测的原因之一。




但做完上面这些就够了吗?



肯定不啦!


在进行每一次检测时,还需要加入相应的各种阴性对照、阳性对照、质控、生理盐水对照用以监测此次实验全过程的质量,确保检测结果的可靠及准确。


毕竟实验过程太多步骤,存在太多潜在的干扰因素了,所以就需要每批次都采取这样的措施来确保检测质量。


结果出来后,还需要查看结果,核对标本信息,发放结果,传输数据(就是发绿码)


来源:“深圳全接触”公众号



检测人员最怕什么?



就是扩增失败~


尽管已经小心小心再小心,也很难保证每一次结果都完美。


然后,就要回顾流程、分析问题,找到可能受影响的步骤,再来一次~



仪器运行时

检测人员能闲一点吗?



想太美了!


仪器运行的时候,新的一批标本又来了,又要开始录信息,提核酸,加样……根本停不下来!


这中间还要穿插着很多准备工作:插枪头(2个/标本,几千标本≈1万枪头的消耗,你算算吧,一盒枪头只有96个~)耗材准备、仪器设备保养、环境监测、海量垃圾的清理、实验室紫外……



别担心,为了你的绿码

所有人都在“拼命”



尽管流程繁琐、影响因素众多,但请大家放心,医护人员都经过严格的理论操作培训及考核,并且都是持证上岗的~


虽然很难做到随到随测,像血常规尿常规一样快速出结果,但是他们也在马不停蹄地赶工,严格在规定时间内出结果。


疫情当前,所有工作人员正全力支持核酸检测,尽量缩短出结果的时间。


就这样,大家在倾力合作和超强逻辑安排下,保证一批批核酸检测结果按时发放。


让我们携手抗疫,共克时艰!






信息来源:“检验医学”、深圳卫健委

统筹整合:新时代新罗湖

如需转载,请注明以上内

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