开个案有套路，它的名字叫焦点治疗（寻解导向治疗）
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焦点治疗
又名：寻解导向治疗
中心思想：
以解决问题为中心思想，而不是寻找产生问题的原因。
社工角色：
引导者，利用6个经典问句引导案主说出解决自身问题的办法；
鼓励者，时刻鼓励案主好的想法，鼓励案主尝试去做；
协助整理，整理案主所说的想法，与案主一一讨论，哪些是能做的，哪些是不能做的。
经典问句：
1.还有呢？
“还有呢？”将穿插在以下的问句当中。社工不断提问，去尽量引导案主思考，穷尽案主的所想办法，尽量挖空案主的想法。
2.例外情况-沧海遗珠
（1）问题没有出现的情况
问题不可能24小时存在，凡是都有例外。
（2）抓住以往的成功经历
社工将成功经历与案主深入探讨，鼓励案主。
3.刻度问句-分数引导
1-10分，让案主对自己当下的状态和问题进行评分测量，并引导，“您觉得做到那些事情，为为自己加分？”
4.应付问句-重拾力量
探求支持案主的信念“您认为您为什么会坚持到今天？”，抓住信念对案主进行引导鼓励。
5.奇迹问句-曙光可现
“想想看，n年之后您会是什么状态？”案主回答后可进行追问“那您认为期间你会做出那些努力才使得自己达到那样的状态？”
6.关系问句-善用资源
“如果某某今天也在这里，如果我问某某，怎样才算解决了问题，你认为某某会怎样回答？”引导案主明白其他资源的重要性，要学会利用。
案例来啦！
李某，女，32岁，结婚7年，孩子6岁，生子后无业，全职妈妈。案主诉说丈夫有外遇，主动求助社工，咨询婚姻关系，望社工给出建议，指引道路。
【第一次接触】
（案主主动求助，社工已经初步了解了以上信息）
案主：你这么年轻，应该还没结过婚吧，你能理解我吗？你应该也不知道怎么办吧？
社工：实不相瞒，我的确没有结婚，但是能看得出您还是比较了解社工的，知道有一些困扰来咨询我们。是吧？
案主：其实我孩子经常来参加你们的活动，我也看到你们能够提供一些个人情绪疏导，我就想过来咨询下。可是，看你这么年轻，说实话，我不知道你能帮到我什么。
社工：很多人也有您这样的想法，我是学社会工作专业毕业的，期间我们有学习过心理学方面的课程，也学习过家庭治疗方面的课程。学习的就是怎样利用专业去帮助服务对象。毕业后我也辅导过一些家庭关系、亲职教育、婚姻关系等方面的个案辅导，还是比较有经验的。我们这边也会对您的咨询进行保密的，这是我们的职业操守，不妨来说一说您和爱人具体的情况，看看我是否能够帮到您？（社工会遇到案主对社工的能力产生怀疑，建议社工可以和案主介绍所学所做的经验）
案主：你说我该怎么办？他居然在外面有女人，对我越来越冷淡，真不知道日子该怎么过。我有想过离婚，但是我舍不得孩子，而且我也是爱我老公的。。。。但是，，，，，唉。。。帮我想想办法吧！
社工：我大致能理解您的处境，但是可以看得出，您能来找我们，还是希望能够寻求一些办法，让婚姻更好的进行下去，并不想离婚，对吧？
案主：恩，但是，但是我真的不知道该怎么做了？
社工：您刚刚提到爱人有外遇？是真的吗？
案主：你是在怀疑我吗？我是他老婆，天天和他在一起，女人的感觉你懂吗？你要是天天和你老婆在一起，你老婆有外遇，你肯定也感觉不对劲呀！
社工：不好意思，可能我表述的不太好，我的意思是您爱人是什么样的变化，让你有这种感觉的呢？
案主：我知道，你是在想可能我爱人没有外遇，是我太敏感了，其实我开始也是这么想，但是上周，那个贱货居然给我发短信了，你看，【姐姐，我是小霞（化名），我和铭伟（化名）是真爱，我们在一起两年了，姐姐没感觉这两年，铭伟的变化吗？恳求姐姐放真爱一条生路吧！】看完，我直接就懵了，回想这两年，真的，我老公没有以前对我那么好了，他居然真的在外面搞女人。（案主开始流泪）
社工：（社工为案主递纸巾，并没有说话）
...约半分钟，案主抬头...
案主：你应该也遇到过这样的居民吧，肯定会有一些办法吧？
社工：您先别急，我想我有能力和您一起找到好的办法，您先平复一下自己的情绪，深呼吸一下，然后我们来讨论，好不好？
案主：（案主深呼吸后，点点头）
社工：好，我这边会尽我最大的力量去帮助您，但是我希望的是，您也要有信心，毕竟，最终，我是不能代替您去解决问题的，对吧？
案主：对
社工：那我也希望，我们能够真诚的相互交流，不要有任何的隐瞒，您能做到吗？
案主：我尽量
社工：好的，我这边会对我们的交流内容进行保密，所以请您放心，那您也知道冰冻三尺非一日之寒，我们想要融化它，需要持续的努力，您有信心吗？
案主：我知道，我懂，只要有好的办法我肯定去做，我真的想和他好好的，只要能好好的，我不在乎两年内发生了什么，真的！
社工：看到您这样的决心，我也感觉有信心了，那我们就来看一下办法。首先我想要问你一些问题。
案主：恩
（社工先取得案主的信任，同时让案主明白个案是保密的，是要以诚相待的，案主在其中要发挥自己的能力。）
社工：您之前提到，两年内，您爱人没有以前那样爱你了，但是我想他会不会有一些举动或者行为，让您感觉，“哇，这才是我老公，这才是爱我的老公啊！”有吗？（例外情况-沧海遗珠，为让案主知道，问题不是24小时存在的，有希望和突破口的）
案主：恩。。。有，比如我的生日他有给我买礼物，就是我现在这条项链。这算吗？
社工：如果让您觉得很开心，觉得老公还是爱我的，当然算，还有吗？
案主：还有，，纪念日他也会把孩子送到婆婆家，然后和我出去吃饭。当时还感觉挺浪漫。（案主的目光变得温柔、明亮，但突然又转变了）那有什么用，他还是出轨了！
社工：但是我有观察到，当您刚才说到生日礼物、说到浪漫的纪念日，您的眼中是有幸福的，而且，也能看出不管怎样，老公是在乎你的，他也没有提出离婚的话语，您老公肯定也希望和您白头到老的，对吧？
案主：恩，你这么说也是，他冷漠归冷漠，但是还真的没有说过离婚，还记得我的生日。
社工：是这样的，那我们就来看一看，我们能不能做些什么，去找回两年前的感觉，好不好！
案主：好！
社工：我们来做一个评分吧，如果10分满，您和爱人现在的关系是多少分？（刻度问句，利用分差，来引导）
案主：也就6分吧。差不多
社工：那回忆两年前，那会是几分？
案主：不说10分，也有9分，真的，当时他对我特别好，就没有不好的地方。。。。（案主说了好多）
社工：看来您和爱人的感情基础真的是很好，有那么多的回忆，我相信这么好的基础，我们肯定能够重新找回那时候的爱情的！设想一下，2年之后，会是怎样的呢？（奇迹问句，为让案主提出合理畅想，社工要做的是后续引导，找到途径）
案主：我觉得就想你说的，我们感情基础这么好，2年后肯定会很幸福的！
社工：那您觉得这两年，从您这方面会做出什么样的改变，会达到幸福的样子呢？
案主：。。。恩。。。我可能会多关注一下老公的情绪，他这几年也是比较辛苦，有时候我也有点任性，光顾着孩子和自己。
社工：关注老公情绪，很好，还有吗？（不断提问，穷尽案主所想）
案主：我觉得，我也要减肥了，让自己更有吸引力一点。
社工：还有吗？
案主：可能我也要学习做饭，以前都是老公做，可是他可能比较辛苦，都说留住男人的胃嘛！我可以偷偷学，给他个惊喜！
社工：很棒啊！再想想看，还有吗？
案主：恩。。。。。。他快有年假了，我觉得我可以好好设计一下，他一直说想去日本，我可以提前设计好行程计划什么的！
社工：一起去度假，想想就觉得很浪漫，好好计划，你老公肯定会很惊喜的，还有吗？
案主：我觉得在他生日的时候我也应该给他个惊喜，他上个生日，因为我生气，就故意没有给他过。想想也挺后悔的。还有，他不喜欢我的一个男性朋友，我还经常在他面前提他，我也应该有所收敛。
社工：恩，的确那样不太合适，还有其他的吗？
案主：恩。。。。暂时就想到几个吧。
社工：哇，很棒啊！您刚才说，多关注老公的情绪，要减肥提高自己的魅力，要学习做饭，要亲自计划去日本度假，要给老公一个生日的惊喜，要收敛自己和异性的来往！好多啊！看来你真的很爱你老公啊！你老公知道肯定会感动的。那我们把您刚才说的一一写下来，看看哪些是我们现在就能做的。
案主：好。。
（社工帮案主的想法写在纸上，并一一讨论，最后梳理出，目前可以做的，有：关注老公情绪，学习做饭，提升自己的魅力，同时社工也引导案主，可以在周末让婆婆带孩子，自己和老公过一过二人世界等）
社工：那接下来，您就去尝试改变，看一看会不会有效果，我们下一次再来讨论分析，您所做的改变哪些是效果很明显的，能够拉近您和老公的关系的，哪些是不太有效果的，然后我们再一起商讨，去重新调整。怎么样？
案主：好的，真的谢谢你，突然一下子有了方向。我回去试一下，我觉得会有一些改变的！
社工：看到你这么自信，我也觉得您和老公会越来越好的！
（第一次结束）
整理分析
1.当案主对社工持有怀疑时，社工可以用经验经历来向案主说明
2.当案主有情绪或急需社工给出方案时，社工应想办法将案主本人拉到解决办法的讨论当中，强调案主在解决问题中的重要角色
3.社工应明确案主的问题真相（是真的出轨，还是案主自认为“出轨”）
4.焦点治疗，关注焦点在问题上，不要过多去寻找原因
5.焦点治疗，时刻抓住案主积极的神情、态度、言语、经历，不断鼓励，提升案主自信心
6.焦点治疗，需灵活运用6大问句，不断用“还有呢”去穷尽案主所想
7.第一次辅导尽量能够引导案主落实一些可做办法，但社工要清楚，这些做法未必全部适用，后期辅导重点放在，已用办法的反思上，取精去糟，更加鼓励案主继续操作适用办法，并继续引导案主发现新办法
8.焦点治疗特别能体现社工的“助人自助”理念，相对其他疗法也很好理解，很容易上手，6大问句融会贯通的使用将至关重要。
9.当案主认为自己已经掌握了解决问题的办法，并且问题也有明显的解决，社工可与案主商讨结案。
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本期主编：李冉（微信:lr719202192 / 微信订阅号：鹏雪飞白）
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