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一到夏季，白天的高温暑气过后，不少街坊都爱穿着拖鞋，在公园或小区附近散步溜达，临近暑期，不少家长也愿意带着孩子出门旅行避暑，而此时也正是毒蛇频繁出没的时间。
近日，佛山110接到的蛇类报警求助电话逐渐增多，为避免市民被蛇咬伤，佛山110联同五区公安分局和佛山中医院对相关案例进行梳理，并将警情汇总分析后，向社会发布毒蛇伤人预警图，提醒市民注意以下几个误区。
误区一：市郊毒蛇伤人多
一提起佛山地区毒蛇的“作案区域”，很多市民会联想到高明和三水两个区，以为更接近自然的区域，毒蛇伤人的事件也就更多。然而根据佛山110的最新统计，结果却恰恰相反：2018年全市共发生毒蛇咬伤类警情51宗，其中禅城区0宗，顺德区15宗，南海区14宗，三水区12宗，高明区10宗。相比之下，人口密度更高的城市中心却成为毒蛇伤人的“重灾区”。
“尽管野外密林草丛里的蛇更多，但随着天气炎热，反倒很多毒蛇喜欢‘进城溜达’。”佛山110报警服务台负责人江明表示，从以往的接警情况来看，蛇比较喜欢潮湿阴暗的环境，入夏以后，它们常在小区草丛、楼房楼道、冷气充足的环境中出没，有的蛇甚至顺着空调排水管道爬进居民家中。
“喂？我家进蛇了，你们快过来！”2019年4月22日中午12时许，佛山110接到顺德区何女士报警。民警到场后，何女士还拉着女儿站在门口，迟迟不敢进屋，她说自己刚买完菜准备回家做饭，没想到一进屋就听到了“咝、咝”声，她抬头一看，发现一条蛇正盘在客厅的空调下面，高昂着头，吐着信子。民警马上通过居委会联系上当地一名“捕蛇人”，并最终顺利将蛇捉住。“捕蛇人”走前告诉何女士，她家住在一楼，门窗虽然关的严实，但蛇可能就是顺着空调排水管从外面爬进来的。
警情分析显示，2018年所有毒蛇类报警当中，被毒蛇咬伤的男女比例分别为51%和49%，几乎各占一半，而年龄段则在6岁至70岁不等。
“毒蛇伤人事件中，公园、工地、农田、足球场甚至公交站台等户外区域占了82%。”江明介绍，从时间段上统计，78%毒蛇伤人事件发生在傍晚6时至8时之间，此时是市民饭后散步出行时间，也恰恰是毒蛇出没的活跃期，其中蝮蛇、竹叶青、眼镜蛇、银环蛇咬伤人的概率比较。2018年至今，市民被咬伤后通过佛山110及时送医后，仅一人抢救无效死亡，救治生还率达98%。
误区二：冬天毒蛇不咬人
2018年2月17日大年初二，家住南海区的李先生在一建筑工地清理杂物，当他把手伸进一堆废纸时，突然碰到一个冰凉的物体，还没等反应过来，他就觉得手指一阵刺痛，随后看见一条褐色斑纹蛇从纸堆中溜出。只过了短短几分钟，李先生的食指便开始肿大发紫，幸好佛山110在接到报警求助后，迅速启动“情指行”一体化机制，联动交警和医院为李先生开通绿色救治通道，才最终顺利脱险。
据佛山110统计，2018年除了1月份，其他每个月都有毒蛇伤人警情出现，其中，6月至9月为高发期，占全年毒蛇伤人警情的57%。“天气寒冷的时候，我们依然能接到不少群众的相关报警求助。”江明提到，仅仅2018年春节期间，佛山市就有3宗毒蛇伤人警情出现，而今年前两个季度，有关蛇类求助警情就有17宗。
为什么天气寒冷的时候，仍然有人被蛇咬伤呢？
佛山市中医院急诊科副主任医师张英俭表示，从多年的诊治记录来看，被蛇咬伤的大部分是在野外作业的人，也有不少人以为“一动不动”的蛇在睡觉，于是随手捡起，结果却被毒蛇咬伤。
张英俭介绍，“冬天毒蛇不会咬人”是很多人的认识误区，这种观点既错误又危险。“冬天气温低，蛇为了减少能量消耗会进行冬眠，但这时蛇不动并非真的在睡觉，而且毒液分泌系统仍然在运作。相反，由于毒液积累，冬眠时期蛇体内的毒液浓度比平时更高。”
误区三：到达医院 = 有效治疗
2018年12月16日下午3时53分许，高明区陆先生在山地除草时被毒蛇咬伤，很快腿部发麻无法动弹，其朋友发现后立即拨打佛山110报警求助。
“一接到警情我们立马安排警力沿路疏导交通，并通知医院做好救治准备，仅用8分钟就把人护送到医院。”处置这宗警情的民警回忆说，谁也没想到，到达医院不到10分钟时间，事主就停止了呼吸。
“如果不能得到有效救治，死亡率是很高的。”张英俭医生介绍，蛇的毒性各不一样，主要分为三种：①神经毒，先使伤处发麻，并向近心侧蔓延湛而引起头晕、视力模糊、眼险下垂、语言不清、肢体软瘫、吞咽和呼吸困难等；最后可导致呼吸循环衰竭。②血循毒，可使伤处肿痛，并向近心侧蔓延，邻近淋巴结也有肿痛；并引起恶寒发热、心率和心律失常、烦躁不安或谵妄，还有皮肤紫斑、血尿和尿少、黄染等：最后可导致心、肾、脑等的衰竭。③混合毒，兼有神经毒和血循毒的作用，但如眼镜蛇和蝮蛇的混合毒，对神经和血液循环的作用各有偏重。
以常见的五种蛇举例，五步蛇毒就属于血循毒，银环蛇毒属于神经毒，蝮蛇是混合毒，竹叶青属于混合毒与血循毒，眼镜蛇属于混合毒和神经毒。
“不管哪种蛇毒，救治的最有效措施是尽早注射与毒蛇相对应的抗蛇毒血清。”张英俭医生说，由于并不是所有地方的医院都能够一次性配齐全部血清，从药品库存保管的角度考虑，一般不作为常用药品储备。此外抗蛇毒血清的保存有效期很短，需要使用蛇毒血清的病原又非常不稳定，这也是很多医院没有储备抗蛇毒血清的原因。
误区四：嘴巴吸毒 = 身体排毒
不少影视作品中，一旦被毒蛇咬伤后，都会出现用嘴巴吸出毒液的场景，然而现实当中，这却是非常危险甚至是害人害己的。“因为通常口腔黏膜的通透性非常高，蛇毒可以通过口腔黏膜直接吸收到吸毒者的血液循环里面，最终不仅延误抢救时机，更会让施救人也跟着中毒。”
张英俭医生提醒，阻止蛇毒入侵，需要正确的打开方式：
1
保持镇定，不要到处乱跑，坐到或者躺到，以免加快血液循环，中毒更深。
2
尽可能记住蛇的特征，如果有机会，拍下蛇的照片，便于医生辨别有毒无毒，蛇的种类，对症下药。
3
如果是在野外，要这样处理：①用干净的水冲洗伤口，比如矿泉水、纯净水。
②有条件的话，用绷带、绳子或者把衣服撕成布条，在中毒部位近心端结扎，松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解—次，每次1—2分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。
③尽快到医院注射相应抗蛇毒血清。
应对：佛山110“七步工作法”为生命护航
记者了解到，为了抢占救治时机，减少各个环节所花费的时间，佛山110专门制定了毒蛇伤人警情处置规范，并通过内部的强化培训，使“七步工作法”有效应对：
1、指令附近相关警种立即到场救助。
2、跟进了解毒蛇种类，受伤情况。
3、查阅佛山110建立的“全市医院抗蛇毒血清资料库”，确定救治医院。
4、针对交通情况确定最佳路线，通知处置民警带路。
5、通知沿线辖区警种做好接力，沿线交通灯实时绿灯放行，搭建“绿色生命线”。
6、通知医院毒蛇种类和受伤情况，提前做好抢救准备。
7、全程跟踪实时情况，针对变化做好应对。事后回访医院抢救情况，进一步更新“全市医院抗蛇毒血清资料库”。
来源：珠江商报记者黄澄献
编辑：郑颖
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