厦门3到11岁儿童新冠疫苗第二针开打！为啥儿童剂量与成人一样？解答来了
今天来说说
3到11岁儿童新冠疫苗接种
截至11月24日21时，全市累计接种9190721人次，其中：
✔3-11岁人群完成第一剂次接种559914人；
✔12-17岁人群完成全程接种280488人；
✔18岁以上人群完成全程接种3893589人；
✔加强免疫接种246915人。
从接种人数上看
基本覆盖我市3到11岁户籍儿童
今天出版的《厦门日报》说，在与接种第一针间隔21天后，我市3-11岁儿童新冠疫苗第二针接种工作已陆续展开。
据介绍，厦门3到11岁儿童新冠疫苗的第二针，是从11月23日开打。
截至24日22时，3-11岁人群完成第二剂次接种16479人。
和第一针一样，全市六区教育局与卫健局继续携手，为在校生开展校园专场接种。
“校园专场接种”指的是学校约定完接种场次，组织学生或是由家长带孩子到指定接种点前去接种。
国家卫健委官网15日发布《3-11岁人群新冠疫苗接种相关问答》，指出，力争12月底前完成3-11岁人群新冠疫苗全程接种。
从福建省的安排看，要求在12月20日前完成3到11岁儿童新冠疫苗两针剂接种。
昨天，在厦门莲花医院莲河总院开展的第二针接种现场，翔安区莲河小学、霞浯小学、沙美小学、珩厝小学近900名学生在监护人陪同下有序完成了第二针接种。
《厦门日报》报道说，第二针接种，组织者、家长更有经验了，小朋友也更加勇敢了。
家长张女士说：第二次有经验了，时间也节约了不少，“这次没有手忙脚乱了，第一次来由于资料没带齐全，跑了好几趟。”
在留观区，厦门莲花医院莲河总院儿科还开展了儿童生长发育宣教活动，现场免费为孩子们测量身高、体重和拍摄骨龄片，帮助家长们对孩子的生长发育情况做到“心中有数”，也让30分钟的留观时间变得更有意义。
昨天下午，江头街道社区卫生服务中心陆续迎来金尚小学一到三年级学生。在老师和家长志愿者的带领下，孩子们列队接种新冠疫苗第二针。
在留观区，都是接种过两针剂新冠疫苗的人了，小学生们显得经验十足。金尚小学三年级的李瑞清正表示：“痛一小下就过去了，我觉得没什么。”学生们还说，班上只有一名同学哭了，“比起第一次接种疫苗，大家都更勇敢了。因为知道其实不那么疼。”
不少孩子手捧书本，安静坐在原地。有人带来漫画，有人带来作文书，三年级的卢松腾翻着手中的《读书与作文》，告诉记者，“老师让大家带书过来，留观30分钟可以看书，一点也不会无聊。”一旁的高静萱同学也说道，老师已经提前叮嘱过大家，要戴好口罩，保持距离，注意防疫安全。
目前，湖里区、海沧区、翔安区已陆续开展3-11岁第二针剂校园专场接种，思明区将于26日（本周五）提供专场服务。
与此前相同，家长也可选择自行预约接种，孩子接种第一针21天后，监护人即可登陆“美丽厦门智慧健康”微信公众号进行线上预约，自行带孩子到社会接种点接种疫苗。
市卫健委每天都会公布社会接种点信息，
今天的接种场次安排请看表格↓
儿童要打第三针吗？
那么，打完第二针，
儿童要打第三针吗？
从之前发布的消息看，目前，3-11岁人群接种2针剂。至于第三针，国家还未部署。
为啥儿童新冠疫苗剂量与成人一样？
孩子生病后的用药量一般比成人少，但在新冠疫苗的接种中，3到11岁的小朋友接种的疫苗剂量却和大人一样，小小的人儿却承载了和大人同等剂量的疫苗，他们的身体会不会因此吃不消呢？
近日，《科技日报》记者专访了国药集团中国生物首席科学家张云涛。
绝大多数疫苗剂量都是“一视同仁”
报道说，治疗性药物的用药剂量要考虑服药者体重，可能还要考虑服药者身体的表面积。但是，“疫苗的机制与治疗性药物不同，疫苗里的抗原在进入身体后，不是被直接代谢，而是经过免疫系统进行抗原递呈，免疫细胞识别后产生抗体，抗体再发挥防止病毒感染等作用。”张云涛说，疫苗生产抗体的过程，跟体表面积、体重没有相关性。
事实上，绝大多数疫苗的剂量都是不区分成人、儿童的。例如乙肝疫苗、宫颈癌疫苗、肺炎疫苗都未针对不同人群设定不同剂量。
“例如，婴儿也会注射的IPV疫苗（注射型脊髓灰质炎灭活疫苗），小月龄孩子的注射量和大人是一样的。”张云涛说，一般来说，在保障安全性的前提下，采用统一剂量疫苗，这是全球的通用办法。
在临床研究过程中，新冠疫苗研发者对成人、儿童进行高、中、低3个剂量的分组试验，发现同等剂量时成人、儿童产生的免疫效果基本一致。
“目前，公众接种的都是中剂量新冠疫苗，而非高剂量，这是因为中剂量已足够激发有效的免疫保护。”张云涛总结，疫苗的剂量确定原则是，在保证安全性的原则下，尽量选择最能起到预防作用的剂量。
孩子接种后免疫效果可接近“满格”
还有一部分家长担心，孩子的免疫系统仍在发育中，此时打疫苗能否起到应有的效果？
“首先从机制上来说，疫苗在进入儿童身体后，产生抗体的机制和成人是完全相同的，没有区别。”张云涛解释，其次，尽管小孩的免疫系统仍在发育中，但其实3岁以上孩子的免疫系统已基本完善、接近成人。
那么，孩子在接种疫苗后，产生的免疫效果能达到“满格”吗？答案是，接近满格。
资料显示，免疫原性是指能引起免疫应答的性能，即抗原能刺激特定的免疫细胞，使免疫细胞活化、增殖、分化，最终产生免疫效应物质抗体和致敏淋巴细胞的特性。
“从新冠疫苗的研究数据来看，18到59岁年龄段的人免疫原性是最好的，其次是18岁以下年龄段的人，60岁以上年龄段的人免疫原性是最差的。”张云涛解释，这是由于随着人体衰老各种机能退化，使得老年人的免疫原性降低，而18岁以下人群的免疫原性是好于老年人的。
“但其实这种差异很小，没有特别明显，不具有统计学上的意义。因此，各年龄段的接种策略都是一样的。”张云涛补充道。
儿童新冠疫苗研究与成人同步展开
虽然3到11岁人群的新冠疫苗接种工作近段时间才启动，不过，与儿童注射新冠疫苗相关的研究工作是与成人同步开展的。
据介绍，在国药集团中国生物新冠疫苗临床试验启动的当天（2020年4月12日），就开展了关于3到17岁年龄段的两针、三针新冠疫苗的研究工作。此外，国药集团中国生物还在阿联酋启动了3到17岁人群接种新冠疫苗的安全性和免疫原性系统研究。
“新冠疫苗在每个年龄段的批准使用，都有着严格的审批流程，都需要有足够的相应数据才能进行紧急使用或者上市审批。”张云涛说，因此在临床试验设计上就要提前考虑，以便更好地服务于全民免疫屏障的形成。
在进行3到17岁年龄段新冠疫苗紧急使用的综合研判时，需要的数据包括中和抗体的数据、安全性数据等。“安全性数据包括全身的安全性数据和局部的安全性数据。比如局部的疼痛红肿、嗜睡以及罕见的不良反应都要观察。”张云涛说，从新冠疫苗不良反应发生率来讲，研究结果显示，成人和儿童是一样的，没有什么区别。
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记者 陈莼 柯笛 佘峥 摄影摄像：陈莼 柯笛 蓝齐
综合：科技日报、新华网
编辑：蒋含 审核：杨佳音
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