看牙的费用，医保能不能报销？

  小时候常听大人说：

“牙疼不是病，疼起来要命”

当时觉得这可太夸张了

长大了

发现这事竟然好像

是！真！的！

智齿、龋齿、阻生齿……

牙周炎、牙龈出血、根管治疗……

每一种疼痛，都让人瑟瑟发抖

而且，听说去医院看牙的话

医保是不报销的？

真or假？

01牙科治疗分哪些类型？

一般来说，牙科疾病的治疗分为以下四类：

1. 保健治疗：常规检查、洗牙、涂氟、窝沟封闭等；

2. 基础治疗：基础牙周治疗、普通拔牙、简单根管治疗、简单补牙等；

3. 复杂治疗：齿科手术、修复、种植、正畸等；

4. 意外治疗：外伤缝合、牙周固定、拔牙、根管治疗等。

02哪些可以用医保报销？

根据有关规定，治疗性质的牙科费用是可以用医保报销的。比如：

✔ 拔牙；

✔ 补牙（包括基本材料、治疗费）；

✔ 根管治疗；

✔ 治疗牙周病、牙龈炎等发生的治疗性费用。

03哪些费用医保不能报销？

根据有关规定，镶牙以及医疗美容项目不列入报销范围。比如：

✔ 种植牙；

✔ 烤瓷牙修复；

✔ 牙齿矫正；

✔ 牙齿美白等。

04看牙时哪些“套路”要留意？

这样看来，看牙科与其他疾病的就医流程并无两样，只要符合规定，是可以使用医保报销的。但实际生活中，也有不少小伙伴在看牙时被“套路”过，比如：

有的口腔门诊部，把种植牙的费用换成“根管治疗类”费用，用医保刷卡结算，即把本不属于医保支付的项目，用医保基金来支付，这就属于套用医保基金的行为了。

05看牙能不能报销，哪里能查到？

✔ 首先，需持医保卡，去医保定点医院就医（医院等级越低，报销比例越高）。

✔ 如因病情需要且符合住院标准的，可收治住院，除义齿等费用不能由医保统筹基金支付外，其他费用可按医保规定进行结算；未符合住院标准的，发生的门诊费用，属于职工医保的可由个人账户按规定予以支付，属于居民医保的可由居民医保统筹基金按规定予以支付。

✔ 如果有的小伙伴近期有去医院看牙的计划，不妨通过以下两种方式大致了解一下，哪些诊疗项目可由医保报销：

 方式一 

打开“鄂汇办”医保专区查询

打开鄂汇办APP，进入医保专区，选择查询服务—诊疗项目医疗服务设施；

进入诊疗项目医疗服务设施查询，输入项目名称，如“根管治疗”，点击查询，即可查看相关信息：

 方式二 

登陆“湖北政务服务网”查询诊疗项目医疗服务设施

打开并登录湖北政务服务网，搜索诊疗项目医疗服务设施并进入；

输入项目名称，如“根管治疗”，点击查询，即可查看相关信息：

 方式三 

登录“湖北省医疗保障局”官方网站查询

浏览器中复制网址：http://ybj.hubei.gov.cn/

下拉至页面底部，点击进入【诊疗项目医疗服务设施查询】

进入查询页面，按需搜索。如，在【项目名称】一栏中输入“牙”，即可显示：

选择其中一项，点击查看，即可了解相关信息：

好啦，说了这么多

看牙能不能用医保报销这件事

相信大家都非常清楚了

以后再遇到牙疼什么的

可别再一味心疼钱包忍着啦

当然

还是希望我们的牙齿都能够

洁白坚固不生病

今天学到的小知识

永远都用不上！！！

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来源：综合湖北省医疗保障、鄂汇办微信公众号

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