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15岁少女误服偏方住进ICU,救命良药竟是粪便

点击关注→ 济南时报 2022-03-27


日前,广东一名15岁的花季少女由于感染性休克长期应用抗生素,从而继发了艰难梭菌感染、伪膜性肠炎。


医生采用粪便菌群移植术,重建了她的的肠道微生态,使其恢复了肠道功能。经过1个月治疗后,目前其已好转出院。



误服偏方
花季少女险走鬼门关

今年夏天,15岁的汕头女孩琪琪(化名)为了备考体育考试,误信偏方误服了“秋水仙碱”等药物,随即出现了腹痛、腹泻、血便、休克等症状。当地医院诊断为“感染性休克,急性肝功能损害”,立即积极抢救并开始抗感染治疗。但是,琪琪病情发展迅猛、继续加重,并逐渐出现呼吸衰竭,全身持续性出血等情况。

其随即转至广州某三甲医院ICU进一步治疗。经过2个多月治疗后,琪琪出现反复的腹泻、恶心、呕吐,几乎无法进食。

肠镜检查发现肠道覆盖了大量伪膜性的脓性分泌物,这是艰难梭菌感染、伪膜性肠炎的典型表现。

虽然经过了口服万古霉素的标准治疗方法,但她的伪膜性肠炎并未明显好转,仍有反复腹泻。随后,患者家属经过多方打听以及医生推荐,慕名来到广州医学院第二附属医院。

每日腹泻多达20次
医生以粪菌移植为她重建肠道功能

转至广医二院后,琪琪病情仍然危重,肠道炎症明显,屏障功能严重受损。

“见到患者时,她已经在封闭的ICU治疗近3个月,每日腹泻多达20次,通过胃管注入少量流食后即可出现呕吐。患者营养状况极差,不能下地走路,全身皮肤可见多处褥疮,全身皮肤颜色明显发黑、晦暗。”该院消化内科主任杨辉对琪琪的病情很重视,立即成立救治小组以及组织全院专家会诊。会诊专家一致认为:尽管患者病情重,一般情况差,肠道屏障功能受损,但粪菌移植是治疗伪膜性肠炎的最佳治疗方案。

经过7次粪菌移植以及消化内科医护团队的支持治疗和护理康复,琪琪的腹泻情况终于缓解,并可以正常进食,复查肠镜提示肠道已基本正常,经过1个月治疗后,好转出院。




粪便菌群移植(Fecal microbiota transplantation, FMT)是消化内科近年开展的一项医疗新技术,是指将健康志愿者的粪便,经过特殊处理后移植至患者肠道,以其重建正常肠道菌群达到治疗疾病效果的技术。一年挽救超过10000名患者。





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▌来源:新快报 记者高镛舒
▌编辑:邵猛 校对:刘恬

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