最新临床研究：患有转移性癌症的COVID-19人群死亡风险增加了5.6倍，其中血液肿瘤最容易病情恶化
截至2020年3月，SARS-COV-2爆发已影响200多个国家和地区。鉴于癌症患者通常更容易受到感染，因此需要对受SARS-COV-2感染的癌症患者的不同队列进行系统分析。
一项由波士顿儿童医院和武汉大学中南医院牵头进行的多中心研究表明：癌症，特别是转移性癌症可以使COVID-19患者变得严重恶化。这是第一个检查癌症患者中COVID-19结果的大型队列研究。该研究结果发表在本周的《Cancer Discovery》杂志上。
该研究回顾了中国武汉14家医院中确诊为COVID-19的老年患者的数据，比较了包括105例癌症患者和536例经COVID-19确诊的年龄匹配的非癌患者。并根据年龄（中位年龄64岁），入院和住院时间进行了比较。研究人员调整了多个其他变量，包括性别，吸烟和已知会增加风险的健康状况，包括糖尿病，高血压和慢性阻塞性肺疾病。
在对这些因素进行调整后，患有癌症的COVID-19患者发生严重症状的几率接近2倍，入住ICU的风险为3倍，使用呼吸机的可能性为2.7倍，死亡的风险为2倍。
“尽管这项研究仅限于中国的一个省，但这是量化COVID-19对肿瘤患者影响的第一步，”美国计算健康信息学计划（CHIP），波士顿儿童医院，论文的共同资深作者Mauricio Santillana博士说。“这仍然是一个相对较小的样本，因此随着我们获得更多数据，我们期望我们的估计值将会改变，所以继续监测肿瘤患者对该病毒的反应方式是非常重要的。”
COVID-19和癌症：最大的危险因素
在转移性（IV期）癌症患者中，风险增加最大：死亡风险增加5.6倍，ICU住院风险增加6.6倍，严重疾病风险增加6倍，而侵入性通气的可能性增加了55倍。患有非转移性癌症与无癌患者没有明显不同的风险。
在癌症类型中，血液癌（白血病，淋巴瘤和骨髓瘤）构成了导致COVID结果恶化的最大风险，其次是肺癌。
无论患者是否仍在接受积极的癌症治疗，COVID-19的结局在癌症患者中均相似。尽管人数很少，但是与接受其他癌症治疗的患者相比，接受过癌症手术或接受了癌症免疫疗法治疗的患者死亡率最高，病情最严重。
跨洲合作
这项研究始于武汉的临床医生，他们迅速致力于管理和记录其不断增加的患者病例，并向波士顿儿童医院的CHIP寻求帮助，以帮助他们分析和理解数据。Santillana说：“来自不同科学领域的多个团队聚在一起，希望能有所帮助。” 该研究的结果在4月28日星期二的AACR虚拟年度会议上发表。
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