@南昌人 告诉你身边的女性朋友！四价宫颈癌疫苗终于来南昌了!

好消息！！

四价宫颈癌疫苗

终于来到南昌啦！

还在遗憾因超过了25岁不能接种二价宫颈癌疫苗的女神们，

这回有福了！

我省采购的首批2300多支四价宫颈癌疫苗

正陆续分发到各地市各县区疾控部门。

江西省首针四价宫颈癌疫苗接种活动，

于今日10点在南昌市青山湖区疾病预防控制中心综合门诊进行！ 

青山湖区疾控中心排满了等待接种4价宫颈癌疫苗的女性市民。

“我觉得特别幸运，成为江西第一个接种这款疫苗的人。

”1989年出生的市民罗女士（罗明明）是我市的一名医务工作者，

她成为了我省4价宫颈癌疫苗接种的第一人。

目前，

全球预防宫颈癌的疫苗共有2价、4价和9价宫颈癌疫苗3种。

今年8月2价宫颈癌疫苗到达南昌，

这次的是4价疫苗。

他们又有着什么样的区别呢？

可预防：由HPV16和HPV18型病变引起的宫颈癌。这可以说是雪中送炭，因为，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的！

二价“希瑞适”在中国大陆批准的适用年龄范围：9至25周岁女性。

免疫程序：门诊接种价725元/支，共接种三剂次，三剂次需要在6个月内完成，即分别在第0、1、6个月各一针，首选上臂三角肌肌肉注射。

可预防：6、11、16、18型HPV。四价疫苗是锦上添花，因为HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，它们可以引起尖锐湿疣和外阴癌，而外阴癌相比宫颈癌少见得多了。

四价“佳达修”在中国大陆批准的适用年龄范围：20至45周岁女性，二价和四价宫颈癌疫苗接种对象重叠的年龄人群是20岁至25周岁的女性。

免疫程序：每针980元，接种三剂次，但分别在第0、2、6个月各一针，若有特殊情况，可根据医生意见适当调整每针间隔时间，但整个接种程序必须在一年内完成。

针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，据称能预防90%的宫颈癌！可惜，九价疫苗还没有获准进入中国大陆市场。

HPV小知识

宫颈癌的最大病因就是人乳头瘤病毒(简称hpv)感染引起的，发病年龄以35―55岁居多，在2015年中国癌症调查报告中，在中国33―44女性宫颈癌高居新发恶性肿瘤第二位，(每年新发病例9.89万例、死亡3.05万例)。

目前已发现人乳头瘤病毒200多型，其中有14种高危型可引起宫颈癌，我国妇女hpv高危型感染率高达21.1o/o，每平均5个妇女中就有1位感染高危型hpv。世界卫生组织立场文件全球71o/o的宫颈癌是由hpv16和18型引起，在中国85o/o的宫颈癌是由hpv16和18型引起，宫颈癌是目前唯一个明确病因的恶性肿瘤，因此医学科学家们通过几十年的努力研制出能预防宫颈癌的四价宫颈疫苗，并于2006年在国外上市。

   热点问题   

1.  20岁-25岁女性到底选二价还是四价？

疾控专家介绍，现在上市的二价宫颈癌疫苗获批年龄是9到25岁，而四价宫颈癌疫苗适合20到45周岁的女性接种，这中间的人群（20-25岁）该如何选择宫颈癌疫苗呢？

疾控专家表示，如果女性今年20岁，那么她既可以选择接种二价宫颈癌疫苗，也可以选择接种四价宫颈癌疫苗，同理，只要年龄在20到25岁之间，女性都可以根据自身经济等情况选择。如果女性已经26岁，那就只能接种四价宫颈癌疫苗。

2.   我已经接种了二价HPV疫苗，还有必要重再种四价HPV疫苗吗？

疾控专家表示，已接种二价疫苗的不推荐也没必要再接种四价疫苗。由于女性HPV感染率按年龄呈“双峰”分布：第一个高峰在“17岁至24岁”，第二个高峰在“40岁至44岁”，所以应在感染高峰到来之前，尽早完成疫苗的接种。而在接种之前，应保持身体健康，如果检查了自身的HPV病毒，应在接种前将检查报告提供给相应的医务人员进行查看。

四价疫苗在二价基础上，还可预防由HPV6、11型引起的90%的生殖道疣(尖锐湿疣)。主要看针对性，是宫颈癌还是生殖道疣，没必要重复接种，但适龄人群接种的时间越早越好。专家说，同样接种四价疫苗后，也没有必要去其他地方补种九价疫苗。

3.  男性是否可以接种HPV疫苗？

虽然男性不会得宫颈癌，但有生殖器疣（HPV6/11型引起）的患病风险，另外阴茎癌、口腔癌、肛门癌等癌症与HPV16/18也有密切的关系。此外，男性在HPV的传播中有重要作用，理论上男性接种HPV疫苗，可以减少HPV病毒传播。但目前大部分国家及世界卫生组织的官方文件，尚未推荐男性接种该疫苗。目前国内上市的疫苗适应人群未包括男性。男性接种疫苗，尚需等待进一步的临床试验结果。

4.   有过性生活还可以接种吗？

目前认为即使有过性生活，依然可以接种疫苗。因为女性开始有性生活后，被HPV感染的机会将急剧增加；其次即使曾经感染过HPV，同时感染两种或多种HPV的情况毕竟少见，因此接种还是有好处的。

5.    接种HPV疫苗前需要进行HPV检测吗？

考虑到HPV可以反复感染，通常认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但如果感染过HPV或者由此造成了宫颈癌前病变，则另当别论，还是治疗转阴后再接种更好。

6.   接种疫苗后还需要接受宫颈癌筛查吗？

肯定需要的。无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期筛查。原因很简单，现有疫苗，包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。也许还有一小波高危型HPV目前没有得到鉴定，当然更没有针对性疫苗。

所以要强调一下，不是说接种了疫苗之后，什么检查都可以不去做，这样是非常危险的。

7.  免疫系统受损者是否可以接种HPV疫苗？

免疫系统受损者可能会降低对主动免疫的抗体应答，无论这种受损是由使用免疫抑制剂、遗传缺陷、HIV感染还是其他原因所致。与其他疫苗一样，上述人群在接种HPV疫苗后，可能无法产生足够的免疫保护

来源 | 南昌疾控 南昌晚报全媒体记者 万珺 周野

编辑 | 赵雅晴

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