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爷孙俩的中医故事(50)– 大青叶、板蓝根、青黛

2016-09-11 中医锦囊

编者按

俗话说:“青出于蓝而胜于蓝”,这是指蓝染的工艺过程。青是指染出的青色或青黛,蓝是指植物菘蓝或马蓝。菘蓝或马蓝的叶就是大青叶,而根就是板蓝根。大青叶、板蓝根和青黛都能清热解毒,凉血消斑,那么在实际运用中又有些什么不同呢?


大青叶治阳明热毒斑 

一个娃子发烧后居然皮肤发斑,父母看了后都有点担心。

 

小指月说为什么会发斑疹?老爷爷说,斑为阳明热毒,疹为太阴风热。只要心胃之热退下来,斑就退下来。

 

于是用《医学心悟》的犀角大青汤,利用水牛角来代替犀角,用这大青叶配合水牛角,清心胃热毒,凉血消斑,一剂知二剂愈,娃子吃完药后,顿觉周身清凉舒适,红斑消退。

 

小指月说,爷爷,为什么同样大青叶跟板蓝根,一个是叶子,一个是根部,叶子就善于凉血消斑,根部就善于解脏腑里的热毒,比如肝炎、咽炎?

 

老爷爷说,枝叶多发散,根茎善下达。你看这板蓝根的叶子,它就像植物的上焦肌表一样,吸纳空气蒸发水分都靠它。对应的正是人体的肌表,所以肌表热毒发斑,便用大青叶。

 

而板蓝根又不同,它是根部,虽然跟大青叶同出一源,都能清热解毒,但更偏重于清解咱脏腑里面的热毒,治疗身体里面的咽痛红肿。

 

小指月听后点点头,然后在小笔记本中记道:

 

  • 《本草正》曰,大青叶治瘟疫热毒发斑,风热斑疹。


  • 《本草纲目》曰,大青,能解心胃热毒,不特治伤寒也。 

  • 朱肱《活人书》曰,治伤寒发赤斑烦痛,有犀角大青汤、大青四物汤。 

  • 李象先《指掌赋》云:阳毒则狂斑烦乱,以大青、升麻,可回困笃。 

  • 《本经逢原》曰,大青,泻肝胆之实火,正以祛心胃之邪热,所以小儿疳热、丹毒为要药。 

  • 《医学心悟》曰,犀角大青汤清热解毒,凉血化斑。治伤寒,斑出巳盛,心烦大热,错语呻吟不得眠,或咽痛不利。方药为:犀角屑(水牛角代)、大青叶、玄参、甘草、升麻、黄连、黄芩、黄柏、黑山栀各4.5克。口大渴,加石膏;虚者,加人参。

 

抽油烟机的作用

有个病人感冒后咽喉肿痛,先是流清鼻涕,后来鼻涕都变黄了。他自觉这是热毒性感冒,便买来板蓝根冲剂,加倍服用,咽痛稍稍好些,但却不能完全根治。

 

他就感到奇怪,人家都说板蓝根冲剂治疗热毒咽炎特效,怎么我吃了都快一大包了,还没治好,还是咽喉肿痛,是中成药力量不够,还是现在都是人工种植的药,没有野生药草那股劲。

他便敲开竹篱茅舍的门,问老先生。

 

老先生说,你用板蓝根只用对了一半,板蓝根最善于清热解毒,解咽喉部肿毒,这没有错,但这种咽喉肿毒,是脏腑热毒外发引起的效果好。

 

这病人便问,那我这咽喉肿痛,是不是脏腑热毒外发呢?

 

老先生说,你这稍微要复杂一点,一方面脏腑里有热毒,另一方面吹了点空调,受了点凉,毛孔闭住,咽喉气郁,郁则火热,所以你刚开始感冒时流清鼻涕,到现在脉还是浮中带数,还有外邪束表。

 

他说,那该怎么办呢?老先生说,你用板蓝根再加点羌活进去,试试看。

 

这病人按照这种办法,取板蓝根一两,羌活五钱,就两味药煎汤,喝两天,咽肿就好了,头也清爽,呼吸也顺畅。

 

小指月说,爷爷,为什么明明是受了风寒,吹了空调,还会咽肿咽痛呢?老先生说,风寒束表,里气不通,气郁化火,火行炎上,所以咽喉肿痛。

 

小指月还有些费解,老先生便说,你看厨房里抽油烟机如果不打开,你在里面炒菜,空气郁滞,内外不对流,你马上周身烦热,面红耳赤。

 

小指月一拍脑袋说,爷爷我知道,这羌活是风药,是开窗户,是火郁发之,把束表的郁结打开,令里外气机对流,然后板蓝根才把热毒清降下去。

 

这羌活就像抽烟烟机,板蓝根就像家里的风扇,这样外疏内清,身体就凉爽,咽喉的一派肿毒热火,自然也就清凉了。

 

老先生笑笑说,没错,是外疏内清。现在人们很多只知道清热解毒,不知道解开表闭,就像只知道把窗户关了开空调,这样越冻心就越烦躁。你只有到大自然中去,跟自然气机沟通,那才是最清爽健康的。

 

随后小指月在小笔记本中写道:

 

《江苏验方草药选编》曰,治流行性感冒,咽痛,扁桃体发炎,用板蓝根一两,羌活五钱,煎汤,一日两次服,连服二三日,愈。

 

李防御治嗽得官


青,取之于蓝而青于蓝。

冰,水为之而寒于水。

 

以前小指月没学药之前,领会不到这句话,后来才知道青原来就是青黛,它是由板蓝根的叶子提炼出来的。它可以做燃料色素,也是一味难得的中药,它是浓缩的精华,提炼的结晶。所以这青黛清泻肝火的力量最强,它除了跟板蓝根、大青叶有一样的清热解毒作用外,更具备有清肝泻火的功能,还可以凉肝定惊,治疗小儿肝热风动。

 

今天爷爷要跟小指月讲两个典故,其中一个就有关于青黛的。

 

爷爷说,欧阳修暴利几绝,乞药于牛医;李防御治嗽得官,传方于下走。

 

小指月说,爷爷我知道爷爷那句话,它是说唐宋八大家之一的欧阳修,有一次得了水泻,朝廷里国医都治不了。他的妇人居然从沿街卖药郎中那里买了一剂药来,一吃就好了,这剂药里头就只有车前子一味。

 

老爷爷说,为什么用车前子呢?小指月说,这是前后分消之法,通过利小便,可以实大便。

 

老爷爷点点头后说,第二个典故也很经典,也是出自于民间游医之手,治好了疑难杂病。

 

小指月正集中精神地听,爷爷说,在宋徽宗的时代,有个妃子生病咳嗽通宵难睡,咳到厉害时,面浮肿如盘。宋徽宗很宠爱这个妃子,便叫御医李防御去治疗,说如果三天治不好,就要治他的罪。

 

李防御感到自己没有把握,跟妻子哭泣道别。突然听到门外有卖药郎中的叫卖声,咳嗽药,一文钱一贴,吃了包管得睡!

 

李防御一听,立即买了药,先给自己服用,证明没有毒,然后给妃子一服,居然夜寐得安,不再咳嗽,大清早起来,脸面浮肿也消了。

 

李防御因此也得到了重赏,后来他便向草医郎中打听此药的成分。原来这药不过是最简单便宜的青黛跟海蛤粉而已。真是单方一味,气煞名医啊!

 

小指月说,为什么这两味这么简单的药,便治好了顽固的咳嗽。

 

老爷爷说,我推测此妃子必定是肝郁化火,木火刑金导致肺脉亢盛,气降不下,所以咳嗽心烦,睡卧难安,气火上冲,导致面肿如盘。

 

用青黛便直接清肝泻火,把弦数的肝脉平下去,海蛤粉咸寒可以降金生水,把亢盛的肺脉降下去。

 

所以只要肝郁化火,肺热上亢,胸胁疼痛,甚至咳吐痰血,都可以放胆用黛蛤散,往往一剂知二剂愈。

 

小指月听后点点头说,原来治咳嗽还要多从五脏考虑,有时是肝火犯肺,有时是脾湿上泛,都要伏其所主而先其所因,治病必求于本,才能够真正治好疾病。

 

老爷爷说,不贵儒医,下问铃医,这才是真正医者的精神。不要轻视民间游医,很多民间丰富宝贵的经验,都靠他们得以流传。而且民间走医始终都遵循简验便廉的利民行医之法,如果背离了此道,就不是真正的民间走方医。

 

随后小指月在小笔记本中写道:

 

走方医有三字诀:一曰贱,药物不取贵也;二曰验,以下咽即能去病;三曰便,能够就地取材。能守此三字者,便是走医中杰出者。

 

赵学敏曰,昔欧阳子暴利几绝,乞药于牛医。李防御治嗽得官,传方于下走,谁谓小道不有可观者欤?亦视其人之善用斯术否也。

 

大青叶

【性味归经】苦,寒。归心、胃经。

【功能主治】清热解毒,凉血消斑。用于温邪入营,高热神昏,发斑发疹,黄疸,热痢,痄腮,喉痹,丹毒,痈肿。

【来源】本品为十字花科植物菘蓝Isatis indigotica Fort. 的干燥叶。夏、秋二季分23次采收,除去杂质,晒干。

 

板蓝根

【性味归经】苦,寒。归心、胃经。

【功能主治】清热解毒,凉血利咽。用于温毒发斑,舌绛紫暗,痄腮,喉痹,烂喉丹痧,大头瘟疫,丹毒,痈肿。

【来源】本品为十字花科植物菘蓝Isatis indigotica Fort. 的干燥根。秋季采挖,除去泥沙,晒干。

 

青黛

【性味归经】咸,寒。归肝经。

【功能主治】清热解毒,凉血,定惊。用于温毒发斑,血热吐衄,胸痛咳血,口疮,痄腮,喉痹,小儿惊痫。

【来源】本品为爵床科植物马蓝Baphicacanthus cusia NeesBremek.、蓼科植物蓼蓝Polygonum
  tinctorium Ait.
或十字花科植物菘蓝Isatis indigotica Fort.的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块。

 

【三者比较】

相同处:三味药都能清热解毒、凉血消斑,可以用于疮痈肿痛、咽喉肿痛,也可以用于温热病的各个阶段,尤其是血分的阶段。

不同处:

大青叶长于凉血消斑,对于血热出斑作用好。

板蓝根的优势是利咽消肿,治疗咽喉肿痛效果好。

青黛的优势主要是清肝热或清肺热,尤其清肝热。

 

【使用注意】青黛不溶于水,可作为散剂冲服或做成丸剂,不做汤剂使用。

(待续)

》》更多中药故事,请阅读《爷孙俩的中医故事》。


来源:中医学贴吧,图片来自网络/编辑整理:微键

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