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在生育的问题上,你们比我想象中还要焦虑

有六层楼那么高 第十一诊室 2019-12-18
这是“妇科门诊第十一诊室”的第163篇文章

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导言 这次的这个话题让我触动非常大,几乎超过之前所有话题过后的触动,之前的那些话题发出去之前我几乎可以判断出来你们的回答有哪些,甚至在之前我就把文章的大纲写了出来,只是通过你们的回复查漏补缺,但是这次有关生育的话题讨论,我所没有料到的是你们比我想象中还要焦虑,这种焦虑甚至没有任何由头,有一些姑娘在还没有到考虑生育问题的时候就已经开始表现出一种焦虑的状态,从十分钟发送六十余条信息可以看出她的煎熬。
这无疑是震动我最大的一次,看到你们的问题,我一开始看到的时候脑海中闪过的想法是:这么显而易见的问题还需要解答吗?这不是明摆着的吗?这还用回答吗?
甚至多数情况下我就是选择了不回复,因为相比较这些更多是需要心理慰藉的问题,那些切实存在且急需解决的疾病才是重点,但是,放心,我会把那些没有时间一一回复的问题都收集起来,在一个合适的时候一一解答。
开始今天的讨论。


小雨你能讲下HPV和生育的关系吗?是不是携带了HPV就不能受孕,不能有健康的孩子?如果已经病变又如何呢?

实际上,最早六层楼开始做网络咨询服务的动机就是想要跟大家讲清楚HPV、宫颈癌、宫颈糜烂、宫颈病变这些词的意思。到现在还是陆陆续续有人在问这样的问题,说明还有很长的路要走,我希望通过举例来解答这个问题。
感染HPV病毒就像是感冒一样,在我们免疫力低的时候就会感冒,但是其他时候并没有任何问题,如果只是感染了HPV,那么提醒我们的是我们有可能得宫颈病变,但是并不意味着我们一定会得,而且也没有必要因此就去治疗,想想看,我们从来没有因为我们有可能会感冒而提前用药治疗的,真正需要做的就是提高自身免疫力,从这个角度来看就算是感染了HPV也是可以生育的,可以怀孕,也可以有健康的宝宝。
讲到如果有病变了怎么办,就像感冒一样,有了症状那就用药,宫颈病变出现后就需要手术治疗。治疗之后依然可以正常的怀孕。六层楼
小羊单位有同事在要孩子之前开始喝中药调理身体的,这靠谱么?
不可避免地我们又要讨论中医的问题,这个问题引申出两个问题:怀孕前真的需要调理身体吗?中药调理身体真的有用吗?
第一个问题:我这边的看法是这样的,当男女都成长为性成熟个体的时候,就意味着他们可以进行跟生育相关的一系列活动,并不需要事先为这件事情做准备,只是现代社会希望提高成功率或者提高生育质量所以会建议双方事先检查身体各项情况,如果都是正常的,那么自然可以试孕,并不是一定要所谓的调理身体。
第二个问题:我尽量陈述事实不表达立场,在临床上常常看到一些病人入院时肝功能和肾功能都不是很好,追问病史才发现,原来是患者在入院前曾经进行了中医治疗,并不是否认中医的作用,但是需要我们注意的是中药大多数存在的肝毒性和肾毒性需要我们在关注其疗效的同时也不能忽略。所以,我这边的观点是不选择中药调理身体。六层楼

小青夹腿会影响生育吗?

这里涉及到一个心理问题,很多人认为自慰是不可告人的、有害的,愧疚的……所以总会认为自慰一定以某种方式在伤害着我们的身体,对于这个问题我并不惊讶,但是当有好几十个人这样问的时候,我就意识到问题的严重性了。
首先,无论男女,早在我们还只能被B超看到的时候就已经存在自慰的行为了,通过神经刺激获得愉悦感,就像是挠痒痒一样,这是再正常不过的一种行为,没有必要让自慰背负那么多黑锅,很多人说自慰导致妇科炎症,那是因为清洁工作不到位,问题不是自慰本身,有人说自慰导致不敏感,大多数是因为自己心理的暗示在作祟,实际上只有在极端情况下再有可能提高神经阈值……
再说说这个问题,夹腿算是自慰的一种方式,最早出现在女性幼年时期,如果没有良好的引导或者转移注意力的训练,很多姑娘会保持这种习惯很长时间,甚至终生,但是并没有任何研究表明夹腿这种方式会影响到怀孕过程中的任何一环,所以不必过分担心。六层楼小雅做过畸胎瘤手术和巧囊手术,会影响怀孕吗?有可能会影响。不可否认的是任何盆腹腔的手术都有可能引起粘连,而这些粘连又恰恰是不可控的因素,即使使用了各种各样的防粘连药物材料,仍然有可能发生粘连,这些粘连如果影响到了输卵管的话,自然导致排卵不畅,精子和卵子结合的困难,从而影响怀孕。
把范围扩大一些,我们来说说宫腔镜手术、分段诊刮术和人流术……这些都是在宫腔内的操作,也就是受精卵要生长的土壤,这些手术多半会影响到这些土壤的生长,尤其是诊刮术和人流术,为了保证手术的彻底,往往需要把内膜全部刮出来,如果反复做这样的手术,会影响内膜的再生,会导致宫腔的粘连等,后果就是:不孕。六层楼

小洁曾经多次吃过紧急避孕药,是否不能生育?

做过人流或者多次吃过紧急避孕药的女性常常会有一个心理:上帝一定在惩罚我。
多次人流术后导致怀孕困难的问题上面已经讨论过了,再来看看紧急避孕药的问题,短时间内大量补充雌孕激素对于身体的影响是显而易见的,基本上肯定会影响内分泌,进而影响月经周期的,在月经周期混乱的情况下想要怀孕其实是很难的,同时需要注意的是多次服用紧急避孕药的怨气风险是影响卵巢功能,卵巢之于女性的重要性,恐怕不用我多说你们都明白。
最后,人流和紧急避孕药都只是避孕失败的补救措施,从来都不是避孕手段。六层楼今天就讲到这里吧!六层楼


假期怎么挽留都还是稀里哗啦的就过完了。

我毫不意外的又陷入到了从不想上班,再到不想上班,最后到不想上班的死循环当中。

讲实话,我宁愿一天到晚的在网上陪着你们,不给发工资都行!

可是,我们都还要有正常的生活和工作,同时,我也需要继续从临床学习源源不断的知识,让这些知识转化成你们的常识,让这些常识来守护你们的健康。

咦,我怎么开始灌鸡汤了?

好了,好了,时候不早了,赶快刷会儿手机吧!明天又要上班班啦!

晚安,我爱这个世界。
妇科门诊第十一诊室微博:有六层楼那么高先生
对于上班就像年少时候害怕开学……凡人而已


封面图片:Dribbble(设计师:Ruben Rodrigues)


封面图片与文章内容毫无关系,只是因为看到后会让心情平静,所以就放在这里了,不要忘记,除了眼前的麻烦以外,我们还有诗和远方。

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