查看原文
其他

史上最夯の孕期检查时刻表,要么背下来,要么纹身上!

六层楼 第十一诊室 2018-07-12


导言

以前没有什么零食,所以六层楼的饮食爱好颇为粗野扭曲,其中一项妻子至今不能理解——军用干粮。这是一种把面粉、食物油、糖、盐等成分用几吨重的压缩机搞到一起,形成一块儿类似板儿砖的食物,需要靠后槽牙才能掰开,紧急时刻可以用来战斗,简直粗鲁无比。

 

但是,这就是我的爱。

 

因为它够硬,够干,够夯!

 

正如今晚给大家推送的这篇文章。这是十一诊室史上最夯的一篇文章——很多孕妇始终搞不明白的孕期检查时刻表!有不少孕妇都生二胎了,可还是糊里糊涂的。好了,暗示到这里,你们应该明白六层楼的重要性了吧?

 

好了(迅速甩~),时间不多,篇幅有限,废话少说,这就开始今天的文章。



有一句话六层楼不知道说了多少次,今天要再说一遍——整个孕期危机重重,请大家且行且产检。这篇文章的重要性我就不强调了,你们要么背下来,要么纹老公背上……


产检前准备(停经5周~7周)


姑娘们在家看到自己的『二道杠』之后,应尽早到医院做可以证明怀孕的相关化验与检查,比如血、尿HCG或B超检查。


注意,一般查一次就行,不用反复做。只有拿到这些确定怀孕的证据后,才能带着夫妻双方的户口本或暂住证、夫妻双方的身份证以及生育服务证到当地的社区卫生服务中心办理《母子健康档案》。有了这个档案,就有资格选择合适的医院去建档了。


产检(停经6周~40周)


产科的医生很容易跟孕妇成为朋友,因为从末次月经第一天开始,在大约40周的孕期里,孕妇要跟自己的产检医生见十几次面,对于有的人来说,比跟老公见面的频率都高……好了,不说了,预感会被打,这个话题就此打住。

 

一般来讲,在停经28周之前,孕妇应该每4周进行一次产检。到了28周~37周,应该每2周产检一次。37周以后,需要每周产检一次。40周以后,每3天进行一次产检。掐指一算,总共有十几次之多。


每次产检,具体的检查项目和注意事项都不一样。温情如我,已经全部在下面列出了,咱们按顺序一一道来。


第一次产检

时间:停经12周左右。

须知:这次产检要到医院进行多项化验、检查。注意,要空腹

内容:

1.听胎心:停经11周以后,医生就可以听到胎心了。声音很像快速奔跑的小火车,有不少孕妇第一次听到后,激动地录下来发给家人。

2.化验检查:包括血尿常规,血型,生化检查(包括空腹血糖和肝肾功能),乙肝五项及丙肝、梅毒、艾滋抗体三项检查,凝血功能,风疹病毒,甲状腺功能、白带常规等检查。

3.预约NT B超:这是孕期第一次排畸B超。在第11周~14周行B超测胎儿NT厚度,可以初步判断胎儿神经系统的发育水平。

4.宫颈筛查:重点检查是否有息肉等赘生物或肉眼可见的宫颈病变。如果孕妇在一年内没有检查过TCT和HPV,应选择检查这两项。

5.填写产检表:包括身高、孕前体重、既往史、月经婚育史等一般情况。

 第二次产检

时间:停经16周左右。

须知:距离第一次产检已经过去4周,是时候拿着第一次的检查结果去医院进行第二次产检了。如果有异常,需要尽早就诊。这次产检无需空腹

内容:

1.分析上一次产检的检查结果。

2.听胎心:每次产检医生都会听胎心,正常的胎心率为110次/分~160次/分。

3.测量宫高、腹围:自第二次产检开始,每次测量值都会记录在产检表的生长曲线表格内,可初步判断胎儿大小是否与孕周相符。

4.量血压、体重:这也是每次产检的必查项目,可以帮助医生尽早发现妊娠期高血压等疾病,指导孕妇进行体重管理。六层楼之前写过相关文章,简单来讲,正常体重的孕妇(BMI18.5~24.9),孕期体重可增加17kg~25Kg;超重的孕妇(BMI25~29.9),孕期体重可增加14kg~23Kg;肥胖的孕妇(BMI>30),孕期只允许增重11kg~19Kg。

5.复查血尿常规:血尿常规在孕期需要每月复查一次,据此可以了解身体的一般情况并尽早发现类似妊娠合并贫血、妊娠合并高血压等异常。

(以上各项在之后每一次产检当中都需要做,这里就称为『老五项』吧~)

6.唐氏儿筛查(简称『唐筛』):这是第二次产检的重中之重。通过空腹抽血化验,计算分析胎儿为21-三体、18-三体和开放性脊柱裂这三种畸形的发生概率(具体可见这里)。假如结果有异常,需要尽快就诊。

 第三次产检

时间:停经20周左右。

须知:这次产检不需要空腹

内容:

1.跟第二次基本一致。

2.大排畸B超:这项检查一般在第18周~24周做,几乎每一位孕妇都会既期待又担心。B超医生会对着孕妇的肚子看很久,目的是观察胎儿的颜面、四肢以及各个器官是否存在异常。很多人经过这项检查才把悬着的心放下来,当然,也有人看到结果之后把心悬了起来。

 第四次产检

时间:停经24周左右。

须知:如果产检号靠前,不妨空腹就诊,当天可以做喝糖水的检查。要是产检号靠后,建议吃完早饭再去医院,转天再空腹来做喝糖水的检查,不然空腹太久会不开心。

内容:

1.老五项。

2.喝糖水(OGTT实验,简称『糖筛』):这是本次产检的关键。喝糖水听起来很简单,可是想要顺利做完,还需要一些小技巧——

  • 检查前三天正常饮食,既不用节食,也无需暴饮暴食。

  • 检查前一天晚上10点后不建议再进食。

  • 检查当天早晨先抽血检测空腹血糖,然后将75g医生开的葡萄糖粉溶于300ml水中并在5分钟内喝完。从喝第一口糖水时开始计时,分别在第一小时以及第二小时到抽血室抽血测血糖。注意,这两个小时期间不能额外摄入任何糖分,应尽量保持安静,避免走动。

 第五次产检

时间:停经28周左右。

须知:无需空腹,上午或下午皆可。

内容:

1.老五项。

2.测骨盆:一般在第28周~30周检测,主要评估孕妇的骨盆条件是否适合阴道分娩。注意,直到这个时候医生才能初步判断是不是可以顺产。

3.复查阴道分泌物:看是否有真菌或细菌感染,必要时进行药物治疗。

 第六次产检~第九次产检

时间:从停经30周36周左右,一共四次。

须知:从这次产检开始,就要每2周产检一次了。产检时无需空腹

内容:

1.老五项。

2.小排畸B超:一般在30周左右进行,同时预约37周的B超。做B超的目的是评估胎儿发育情况及胎儿大小,因为胎儿大小也是决定孕妇能否顺产的重要因素。

3.从36周开始,之后每一次产检都要做胎心监护(NST检查)

 第十次产检

时间:停经37周左右。

须知:这个时候胎儿已经足月,可以安心等待宫缩自然发动了。这次产检一般需要挂专家号,主要是让专家评估胎儿大小以及孕妇的骨盆情况,根据各方面条件来确定是否可以阴道分娩。这次产检需要空腹

内容:

1.老五项。

2.再次抽血化验生化全项、凝血功能。

 第十一次产检及之后

时间:停经38周~40周左右。

须知:频率达到每周一次,检查时无需空腹。这段时间的重点是自己在家好好数胎动。如果出现胎动异常、宫缩频繁、大于月经量的阴道出血或阴道流液等情况,需要及时到急诊就诊。

内容:

1.老五项。

2.其他:

  • 停经40周时,需要复查B超,主要看羊水是否偏少。

  • 如果停经满40周还没有临产,需要每3天去医院产检一次,行胎心监护评估胎儿情况。

  • 如果超过预产期6天还没有临产,不要着急,医院会打电话通知你入院,进行宫颈评估,然后选择合适的方法引产。

 

好了,完完整整把这一趟流程走下来,基本上就是孕期产检的全过程了。可能各个地方医院的具体流程不太一样,但应该大同小异,希望对你们有用。


绝大多数孕妇整个孕期都会很平顺,产检也不会有什么问题。然而,即便如此,孕妇依然无法避免心理上的波动。或者干脆这么说吧,几乎所有孕妇都会焦虑和惶恐。这跟掌握了多少医学知识或者具备多少临床经验没有多大关系,要知道,就连妇产科医生怀孕也难逃这一关。

 

所以,我担心你们的担心,焦虑你们的焦虑,希望可以帮助你们平稳度过孕期,迎来健康的新生命。

 

由于要在本文中塞进很多内容,所以,很抱歉,今天没有段子。

 

晚安,我爱这个世界。


妇科门诊

第十一诊室

知乎:六层楼

你们说

我要是不会讲段子

你们还爱我吗?


封面图片:六层楼




原创文章,未经允许,请勿转载。

内容合作敬请联系:

    您可能也对以下帖子感兴趣

    文章有问题?点此查看未经处理的缓存