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就问一句,痔疮到底能治好不?

六普外 第十一诊室 2019-12-19


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导言

人的疾病分三种:一种是影响生活质量,但无害健康;一种是痛苦,但不致死;还有一种叫绝症,等死。


有人说痔疮属于第一种,我却觉得它是前两种的综合体。


人的疾病有四种治法:第一种是知道疾病机理并且能治好,叫治愈;第二种是哪儿难受治哪儿,叫对症,但不确定能否治好疾病;第三种是疗效不确切,试试看,叫死马当活马医;第四种是没得救了,帮你减少点痛苦,叫姑息。


痔疮属于第一种。



痔疮是怎么得的? 


痔疮的形成有几个机制,不废话,一图胜千言。

 

▲图片来源于网络


一些导致腹压增高的因素,像便秘、体力活、妊娠等都能引起或加重痔疮。


久坐长时间蹲坑使肛门处于较低的位置,受重力的作用,直肠部的血液回流不畅,容易形成痔疮。


经常吃辛辣等刺激性食物,刺激肛门局部水肿,也是导致痔疮的重要原因。


另外,肛门褶皱较多,若因肛裂或便秘等原因导致肛周出现小伤口,便后擦拭不净会使得伤口处残留粪便,滋生细菌,进而加重水肿引起痔疮。


痔疮有哪些表现?


简单粗暴,再看图。

 

▲图片来源于网络


如图所示,梳状线(也叫齿状线)以上为内痔,梳状线以下为外痔,大多数人得的其实是混合痔(就是内痔和外痔融合)。


痔疮的症状主要有以下几种。


1. 便时出血、痔块脱出。根据严重程度,出血以及脱出情况不一。


2. 疼痛。痔块脱出嵌顿,出现水肿、感染时,局部疼痛剧烈。或者外痔有血栓栓塞时,也会引起剧痛。


3. 痛痒。肛门周围痛痒,甚至出现皮肤湿疹。

  

根据患者的症状,内痔有以下几个分期。来,有困难的童鞋们,自行对比下到了什么程度。


① Ⅰ度 

排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;


Ⅱ度 

常有便血,排便时脱出肛门,排便后自动还纳;


③ Ⅲ度

偶有便血,便后、负重、劳累后痔脱出,需手辅助还纳;


④ Ⅳ度

偶有便血,痔长期在肛门外,不能还纳,或还纳后又脱出。




痔疮一般怎么处理?


Ⅰ度、Ⅱ度痔疮一般不用手术。但如果不采取治疗措施,并改变生活习惯,后面怕是少不了挨一枪。(为什么挨一枪?往后看)


其实,只要注意以下几点,大多数痔疮能慢慢恢复。


1. 便后用清水清洗肛门,少用纸擦,干净又无磨损。让菊花清爽绽放,心情好才能好得快。


2. 每日温水坐浴15分钟,促进局部血液循环,可以加点高锰酸钾,杀菌消毒。你好,菊花也好。


3. 如果有疼痛瘙痒等不适,导致不能坐下,强烈建议买个肛门保护垫,某宝上有很多。它是个透气垫,中空的设计,能让肛门悬空透气,促进静脉血液回流,加速水肿消除和伤口愈合,同时避免压痛。开车、工作、如厕时,往屁股下面一放,效果嘛,谁用谁知道。


4. 症状比较重的,可以去正规的医院配点痔疮栓,消肿、消炎效果确实不错。但是想想朝菊花捅个这么大的药栓,还是有点小疼的。


5. 养成良好的生活习惯。详见后面的预防措施。(敲黑板!放在后面不代表不重要,同志们,最好的治疗就是预防啊。) 


6. 痔疮好了以后也别放松,这是会复发的。每天做做小康复,练练提肛肌,会带来意想不到的效果。



吸气,提肛,屏气3秒,

呼气,慢慢放松肛门。

早晚各1次,每次20遍。



(看看,我教得多具体,老板应该赏鸡腿~@六层楼)


痔疮在什么时候情况下需要手术?


一般来说,Ⅳ度或者经保守治疗后不能好转的Ⅱ度、Ⅲ度,以及便后出血极为严重的Ⅰ度、Ⅱ度痔疮建议手术治疗。


现在痔疮手术一般都是采用PPH(痔上黏膜环切术)。简单点说,就是麻醉状况下,将一根肠吻合器伸进菊花打一枪。它可将痔疮上面的直肠黏膜环形切掉一节,然后吻合好(吻合器可同时完成切割吻合功能)。这样痔疮就被托上去,不会掉下来了。手术简单,一般半小时搞定,而且术后并无太大不适。全程下来,不出特殊情况的话,四五天就能出院,花费七千元到一万元左右。 根据随访的结果看,只要自己不作死,10年下来,复发的患者并不多。

 

▲图片来源于网络


如何预防痔疮?


1. 养成良好的排便习惯。每天尽量在固定的时间如厕,10分钟内能完成的不要拖到20分钟。同志们,蹲坑时少刷微博少看朋友圈啊!男同胞们,如厕时少在那儿吞云吐雾,别为一时过瘾就落下这毛病,老惨了。


痔疮患者多伴有便秘,便秘引起痔疮,而痔疮又加重便秘,恶性循环。打破循环的关键就是解决便秘。便秘患者尽量多食用通便的水果和食物,或者喝点芝麻油,以黑芝麻油为佳,每次一小汤勺,每天1次~2次,润肠通便。开塞露、麻仁丸有时候也是不错的选择。


2. 饮食以清淡为主。忌烟酒辛辣刺激物啊,敲黑板!


3. 保持规律的生活作息。知道大家现在生活压力大,男的加班熬夜挣房子,女的也要人格经济双独立,但是该休息还是得休息。不熬夜,避免久坐,才能远离疾病。


当然,你若痔疮犯病期间,依旧肆无忌惮地火锅搞起,夜宵啤酒飞起,完事再去熬个夜、K个歌,那,我敬你是条不怕死的汉子(女汉子也行)。只是,别落在我手上,到时候,嘿嘿……

每一个有痔之士都有一把辛酸泪。坐不安稳,睡不踏实,连上个厕所都战战兢兢,又怕血崩又怕脱出,甚至向外人提及都略显尴尬。其实这真没啥,就是个很多人都会有的毛病而已,只要自己注意,老老实实地按医嘱去做,小菊花依然可以如向日葵一样灿烂绽放。


晚安,我爱这个世界。


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封面图片:Dribbble

图片设计:Erika Marquez

责任编辑:静静




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