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多久排便一次才算正常?真相可能和你想的不一样……

六大内 第十一诊室 2022-06-14

图片:方冰 | 撰稿: 六大内 | 责编: 铃兰

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大家早上好,我是你们的老朋友六大内。


最近逛微博的时候发现了这么几条新闻:阿姨吃3年酵素,肠子表面像蛇皮;56岁的黄女士经常腹胀、便秘,她听人介绍后自行购买了肠清茶,一直服用了2年多,近日,黄女士被确诊为结肠黑变病。


一看评论,发现很多女孩都慌了,酵素、肠清茶等可都是姑娘们最爱的美容养颜、排便瘦身的「保养神器」,万万没想到,这种「保健品」对健康还有这么恶劣的影响。多吃这些,不仅人没变美,身体还坏了,这也太令人痛苦了吧……


先别着急,这一类问题,可是大内我的专业,这就来给大家好好科普一下,结肠黑变病到底是个什么疾病?酵素、肠清茶这一类东西医生到底推不推荐喝?


什么是结肠黑变病?


我们先来看一下正常人的肠子长啥样:



▲就是这样粉粉嫩嫩的


我们再来看看结肠黑变病的肠子被糟蹋成啥样了:



▲是不是挺触目惊心的


那结肠黑变病究竟是怎么回事呢?


这种肠道仿佛被泼翻了墨汁的情况,绝大多数是因为长期口服含有蒽醌类的泻药,导致肠道粘膜层甚至黏膜下层有大量的色素沉着,使原本粉嫩的肠道看起来如同蛇皮豹纹一般。


▲图片来源:giphy


结肠黑变病会导致哪些恶劣后果?


除了看起来有点触目惊心,结肠黑变病还会给患者带来不少麻烦。比如所有的肠道疾病中,对人类生命危害最大的就是结直肠癌。


最新的癌症大数据显示,我们大肠癌的发病率已经仅次于肺癌,排名所有癌症的第二位了,而绝大多数的肠癌其实都由腺瘤性息肉发展而来,而得了结肠黑变病的患者未来发生肠息肉、肠癌的风险可能就会比正常人要大。


此外,想要预防肠癌,最好的办法就是定期查肠镜,尽可能做到早发现早治疗,然而结肠黑变病的患者整个肠道都是黑黢黢的,不利于内镜医生使用肠镜发现息肉的存在,因此更容易漏掉病变。


最后,由于蒽醌类泻药属于刺激性的泻药,长期服用会导致我们对这些刺激产生依赖性,简言之就是,总是受到外界的强刺激才排便,一旦离开了这些刺激,很多患者往往自己就不会排便了,失去了身体本身的排泄功能,迫使你离不开这些刺激性泻药,这是不是很糟糕?


但这还不是最糟糕的,一旦你长期依赖外界刺激排便,随着时间的推移,你就对这些刺激越来越不敏感,今年只需要单倍剂量的泻药就能拉出来,明年就需要双倍,后年就变成4倍,到最后用再多都没用了!你想想,最后拉不出屎被憋死是一件多么痛苦的事情……


▲图片来源:giphy


排「宿便」解的到底是什么毒?


既然这些所谓的「保健品」会给我们的健康带来如此多的问题,为什么大家还会不断地去缴「智商税」呢?


可能很多年前有一种观念就被种植到了大家的脑海里,那就是「排宿便能解毒,这对我们的健康来说非常有益」,但其实「宿便」本身就不是一个医学上的概念,反而更多的是商家为了卖货给大家制造出来的焦虑和恐慌


比如不少朋友本来两三天大便一次,其实有的人,特别是不少年轻女性,本来大便就有点没那么顺畅,但其实都还达不到便秘的诊断标准,也就是说其实你是正常的,只不过存在个体差异,没法一天排便一次而已。


假如你的身体本身就应该两三天排一次便,结果你却听信了「排宿便」的商家营销,花钱买各种号称可以通便的东西吃。一开始确实有效,本来两三天排一次,结果现在每天都排,刚开始你确实可能会很开心,然而日积月累下去你就对这些东西形成了依赖,一做肠镜肠子都黑掉了,于是懊悔不已……


事实上,市面上很多宣称能「排宿便」的「保健品」,里面可能都偷偷摸摸加了含蒽醌类的泻药


要不你说酵素本身虽然没啥用吧,但至少它安全啊,怎么吃酵素都会让肠子发黑呢?很有可能就是无良商家不知道往酵素里加了什么东西,导致患结肠黑变病,增加患肠肿瘤风险。


▲图片来源:giphy


还有哪些习惯会损伤肠道健康?


那么,生活中其他哪些小习惯,也会损伤胃肠道呢?


你是不是上网上多了,就真的以为最伤害我们胃肠道的事情都是熬夜、吃外卖、加班、生气、吃辛辣刺激食物、喝碳酸饮料等等?当然这些行为确实对健康无益,但都过于宽泛,并不准确。


作为一个消化科医生,大内今天就顺便给大家讲讲我们医学上究竟哪些事情最伤害胃肠健康:


  • 吃太烫的食物


超过65℃的食物或水,会造成消化道特别是食管的损伤,长期的伤害是食管癌发病的高危因素


  • 抽烟喝酒


这还用多说吗?


  • 幽门螺杆菌


幽门螺杆菌是胃癌的头号致病因素,100个胃癌里面99个都是有Hp感染的。


▲图片来源:giphy


  • 高盐饮食


其实从医学上来看,咸比辣的伤害大多了,非但与癌症相关,更与心脑血管疾病有着脱不开的关系,而辣,研究统计发现常吃辣的人平均寿命甚至高过不吃辣的人哦……


  • 腌制熏烤的食物


切记,偶尔吃一次我们不反对,但是经常吃,真的是非常损害健康的!


  • 红肉


一看到这儿估计有不少朋友坐不住了:「我从小就是吃猪肉牛肉羊肉长大的啊,难道这也不行吗?」


这个吧……说实话红肉可是被世界卫生组织列为二类致癌物的……但这个问题你可以这么理解,多吃红肉确实会增加患肠癌的风险,但这个增加其实并不是那么大。红肉当然可以吃,但我们平时也可以多吃一些鱼虾鸡肉鸭肉等。


而且其实绝大多数肠癌都是非常懒的,你只需要定期,比如每隔几年去做做肠镜,哪怕有问题,也是可以早诊断早治疗,非常简单就能预防和处理的。


  • 肥胖和久坐


这个还需要多说么?大家动起来吧,控制体重、保持身材是健康长寿的基石。


▲图片来源:giphy


胃肠道出现不适,如何正确处理?


现在很多年轻人也会有腹胀、便秘的情况,正确的处理办法是什么?


记住,有胃肠道消化系统症状,不代表肠就有什么大病,两者的关联是极弱的。我们在临床上经常会碰到有患者说这里不舒服那里不舒服的,来做了胃肠镜B超甚至CT都没什么大问题,这种情况多半属于功能紊乱,如功能性消化不良、胃食管反流肠易激综合征、功能性便秘等等。


这些毛病有个特点就是,得了这个病其实不会怎么样,该活到99岁还是活到99岁,就是有点不舒服,可能会影响生活,然而这种不舒服你越去关注它,越去跟它较劲吧,它就越是不舒服,于是就进入了一个恶性循环无法自拔。


那对于这种情况,最好的办法就是,首先,该做的检查要做,就当体检图个安心,有很多人本来感觉哪都不舒服,来做了胃镜发现根本没啥,顿时就好了……


其次,一定要避免焦虑,避免过度关注自己的某些身体变化(注意是过度哦),学会与轻微不适和平共处,最后好好吃饭、作息规律、保持锻炼,最好天天都能有个好心情,那么这些小毛病自然也就好了。

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