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不懂就问,为什么朋友圈里都在上吐下泻进急诊?

尤闻道 第十一诊室 2022-08-13


Hello大家好,今天是阿月值班。


周末还在吃喝玩乐元气满满的我,昨天竟然开始上吐下泻,本以为是「周一综合症」,却没想到状况愈演愈烈……一上午不是在上厕所,就是在上厕所的路上。


想到前几天看到朋友圈里有人肠胃炎进了急诊,还在心疼对方,并且庆幸好在本人还没有进急诊的经历,难道这么快就轮到我了?不得不说,大姨妈都没这么疼过,肠胃炎让我领教到了!


可为什么一到夏天,大家的肠胃就都脆弱起来了呢?今天我们请到了消化科的尤闻道医生,听他来跟我们好好聊一聊~


都有哪些原因会导致肠胃疾病?


确实,最近在我们消化科门诊,来看「肠胃炎」的病人多了。


其中不乏许多年轻女孩,她们有的平时胃肠就不好,一吃就饱、一吃就拉、动不动胃疼、反酸烧心、打嗝嗳气肠鸣等等这里不舒服那里不舒服,一到夏天就更严重了。


还有的平时胃肠还挺好的,吃嘛嘛香,可一到夏天竟然也突发了腹痛腹泻甚至还伴有发热。


  • 饮食卫生


夏季温度高,一不注意饮食卫生,就容易发生胃肠道感染急性胃肠炎,比如最近我在门诊就碰到过吃西瓜后发生腹泻的,原因可能就是西瓜切开后没有一下吃完,又没有很好的密封及冷藏,过了几个小时再去吃,此时细菌已经繁衍了好几代啦!大量的致病菌一同进入你的消化道,加上本身抵抗力就不太好,很有可能发生急性胃肠炎,腹痛腹泻发热。


相似的病因,我们还碰到不少夏天路边摊买凉皮吃,吃完就急性胃肠炎的朋友;还有中午做的菜留到晚上吃,但是又没有冷藏,又没有充分加热,上述情况都是夏天容易腹痛、腹泻、发热的原因。


▲图片来源:Giphy


  • 肠易激综合征


有一种发病率很高的病叫做:肠易激综合征IBS,差不多每10~20个人中就有一个。会表现为一吃辣就拉,一喝饮料就拉,一考试就拉,一紧张就拉,一吹风就拉……


好家伙,这些患者一到夏天就更头疼了,热的不行想吹个空调,一进空调房就肠道咕噜咕噜地快速运转,粪便呼之欲出;想喝个冰饮料也是一样一样的,上面刚进去下面就立马准备出来了……


最为尴尬的是夏天还想游个泳啥的,刚一下水,才游了几米,肠道比你游得还快,忍不住就要……这个时候就看你能不能马上游回岸上,比一比奔向厕所的速度快,还是你肠道蠕动的速度快!(以上场景真的太有画面感了……)


▲图片来源:Giphy


虽然说这个病好像并不算什么大病,也不会对生命造成严重危害,该活到99岁还是能活到99岁,但确实就是有那么点影响生活。


  • 情绪影响


胃肠是情绪的晴雨表,很多朋友一到夏天就容易烦躁、没胃口、睡不好。俗话说心静自然凉,可惜可能是由于这些年生活水平的提高,物质条件的充沛,如今普遍情况是反过来的,大家对于不适感的承受能力都在急剧下降,一不舒服就烦躁,一烦躁就更不舒服,于是就恶性循环了……


事实上,大多数消化系统的症状比如:腹痛腹胀、早饱嗳气、咽喉异物感、恶心胃口差等等都和心理情绪有着密切的关系


因为我们人体有个挺玄乎并且看不见摸不着的通路叫做「脑肠轴」,当我们大快朵颐的时候,不仅仅满足了味蕾和胃肠,这种满足还会让大脑产生愉悦的情感;相应的,高涨的情绪也会让我们胃口大开,吃嘛嘛香。


有的人胃肠功能不好,情绪也会受到影响,甚至导致了焦虑和抑郁;也有人可能是因为情绪不佳,全身各方面的生理机能受到负面影响,导致胃肠功能受损。


▲图片来源:Giphy


  • 其他原因


当然,所谓的「胃肠不好」还有可能是其他的原因,比如有的人上腹痛,以为是胃病,结果却是胆结石、胰腺炎,甚至心梗极端的情况下也会表现为剧烈持续的上腹痛。


有的女孩子每个月定期来一次腹泻,以为是胃肠炎,但其实可能是月经前或经期激素胃肠动力改变引起的腹泻。


有的朋友情绪低落,夏天怕冷,便秘,有的却极度怕热,情绪容易激动,大便次数多,不成型,这也有可能是甲状腺功能出了问题,前者可能甲减而后者可能是甲亢


▲图片来源:Giphy


碰上「胃肠不好」该怎么办呢?


首先我们还是要搞清楚,胃肠不好只是一种表象,其背后可能有各种各样的原因,我们尽可能要通过病史的回顾、必要时加上医院的化验检查,来搞清楚病因后标本同治。


如果你就是因为吃坏了肚子导致急性胃肠炎,那关键你得知道如何评估病情严重程度,有的朋友吃什么吐什么自己不能进食,同时腹泻又特别厉害,导致了身体出现脱水的症状,如:小便少、口干、眼窝凹陷、皮肤弹性差等等,那就一定要及时就医通过输液来补水


比如前段时间武汉大学突发的霍乱,这个细菌就是会引起短时间内大量腹泻,造成脱水从而危及生命


▲图片来源:包图网


如果你就是肠易激综合征,胃肠道太敏感了,哪怕很微弱的刺激你的胃肠也会反应过度,其实最最基本的治疗就是尽量避免诱因,容易引发痛、容易引发拉的事情就尽量避免。


另外实在严重的,可以去医院消化科口服一些调节胃肠功能,调节肠道菌群的药物来缓解症状。


如果你就是因为心理情绪引起的胃肠道症状不适,那你就要提升自己的认知,学会与轻微不适和平共处,避免去过度关注自己的不适,避免因为一点点不适就自行网上搜索,结果一搜就是癌症起步,一焦虑吧,症状就更加严重了,从此陷入恶性循环不可自拔。


如何消除「癌症」恐慌?


当然,说到癌症,自然是我们每个人都希望去避免的,也是大多数人焦虑的来源。那么对应消化道的癌症主要就是食管癌、胃癌和大肠癌,在我国,癌症死亡人数前五的癌症中,他哥仨儿都位列其中。


首先我们要明确的一点是:癌症这玩意绝大多数都发生在中老年人群中,年龄越大,患病风险越高,40岁之后发病率陡然上升。因此对于年轻人来说,如果有胃肠道症状,首先不用太担心会不会是癌症,这种概率其实是很低的。


其次,我们要知道,之所以经常听说谁谁谁一发现癌症就是晚期了,就是因为癌症早期其实是没有什么与其有因果关系的症状的,如果我们想要有意识地去防癌,就压根不要去关注症状这种东西,基本上依靠症状是很难帮我们「改变命运」的。


症状不仅不能帮我们尽早发现癌症,它还让我们焦虑不安,作为一个天天和胃肠道肿瘤,特别是专门做早癌筛查早癌治疗的消化内镜医生,我非常想和大家传播的健康防癌理念就是:对于40岁以上的朋友,不管你有没有不舒服,没做过胃肠镜的都建议至少先去做一次。


那么对于20~40岁之间的朋友,如果你有不舒服,请不要胡思乱想,你有大问题的概率其实很小,不放心的没做过的可以去做一次,做下来没什么你也就不需要疑病恐癌了。


那如果你也没症状,也还年轻,是否需要做胃肠镜体检,对于健康期望值很高的朋友,当然也是可以的,就当体检了。


目的是排除少数基因问题引起的青年肿瘤,这些年轻人就得胃癌肠癌的绝对数量其实不多,但是如果换一种角度,在英年早逝的这些人群中,其实有不少就是因为胃癌肠癌。


如何养胃?


接下来就到了大家很关心的问题了:如何养胃。


  • 喝粥养胃吗?

  • 吃软的食物养胃吗?

  • 吃保健品能养胃吗?

  • 肠道需要我们额外的去保护它吗?


大家记住一个铁律,对于我们普通人群的身体器官来说,在我们均衡饮食,作息规律,适当锻炼,保持好心情的大前提下,不伤害就是最大的温柔


比如怎么护肝?你别干伤害肝的事情就是对它最大的保护。那对于我们的消化道,食管怕你干什么?怕你吃太烫的食物,怕你抽烟喝酒。


胃怕什么?怕长期感染幽门螺杆菌,怕你经常吃腌制熏烤的食物,怕你总是吃的太咸。


肠怕什么?怕你太胖,怕你久坐不运动,怕你乱吃抗生素感染、咳嗽、拉肚子、不管三七二十一就自己乱「消炎」。

夏天是一年之中最朝气蓬勃的季节,希望大家都有一个好身体,每天都有好心情,学习正确的健康科普知识,学会与小病和平共处,学会预防大病,不焦虑,好好享受这个时代美好的生活。


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早安,我爱这个世界。


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