「求救！我私处长了东西，摸起来像毛肚……」
Hello大家早上好，我是阿月。欢迎来到新一期的「莓有答案」。
女性的私处因为特殊的生理结构，很容易被细菌钻了空子，从而引发各种妇科疾病，例如炎症、肿物等等，让很多女生备受困扰。今天我们收集了一些关于「私处肿物」的问题，并邀请到妇产科医生翁小姨为大家解答。
本期你将会看到：
外阴长了硬疙瘩，会不会是肿瘤？
yin唇上长了像毛肚一样的东西，是怎么回事啊？
为什么前庭大腺囊肿总是无缘无故复发啊？
外阴溃疡，挤出了黄色的脓液……
长了外阴疖肿，怎么办？
外阴部位出现的包块，病因是多种多样的，多数是良性病变，常见的原因有前庭大腺囊肿、外阴的良性肿瘤等。前庭大腺囊肿位于大yin唇内侧下方，多为单侧，伴有感染时有明显症状。
外阴良性肿瘤包括纤维瘤、乳头瘤，汗腺瘤等，不同的肿瘤发病年龄也有所不同，比如乳头瘤常见于绝经后，汗腺瘤常见于青春期后，平滑肌瘤常见于育龄女性。
总体来说良性肿瘤常无明显症状，仅表现为外阴部位，尤其时yin唇上的肿物，有时候可由于反复摩擦导致出血、疼痛、感染等。
当我们出现上文中提到的情况时，即使「疙瘩」不疼不痒，建议最好能找医生检查一下，给出一个大概的判断，需要治疗时对症处理。
yin唇上的绒毛常常需要我们警惕两种疾病，一种是尖锐湿疣。尖锐湿疣是一种性传播疾病，患者常有不安全的性交史，表现为外阴部位分散或簇状增生的粉色或白色的乳头状疣，细而柔软，呈现指状突起，当病灶增大后，常融合成鸡冠样或者菜花样。
尖锐湿疣往往没有症状，病灶较大时，可能会有异物感，如果出现了破溃或者感染，可能会伴有疼痛、瘙痒、异味等等。
第二种常见的疾病就是假性湿疣。假性湿疣的病因常常认为与yin道炎症相关，由于增多的阴道分泌物刺激外阴粘膜形成。假性湿疣常常呈现密集的颗粒状小丘疹，质地稍柔软，假性湿疣比较稳定，不会变大变多，也不会有传染性，可伴有不同程度的外阴瘙痒或者白带异常。
外观典型的尖锐湿疣肉眼可以诊断，不过有一些症状不明显的，常常需要借助醋白实验或者病理检查协助诊断。
醋白实验是用3~5%冰醋酸溶液涂于病灶3~5分钟，表面发白即为阳性。醋白实验在门诊的诊室内就能检测，如果是阳性，需要考虑尖锐湿疣。
文中女生遇到的情况，建议可以先去妇产科就诊，排除yin道炎症导致的假性湿疣，如果是尖锐湿疣，需要皮肤科专科治疗。
前庭大腺又称为巴氏腺，位置在两侧的大yin唇后1/3深部，腺管的开口在处女膜与小yin唇之间。前庭大腺能够在性兴奋时分泌粘液，起到润滑阴道口的作用。由于女性外阴位置的特殊性，前庭大腺容易受到外界的细菌感染，包括葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌等等，随着性传播疾病发病率增高，衣原体和淋球菌也会成为病原体。
致病菌沿着腺管开口首先侵犯腺管，腺管肿胀或者腺体分泌脓液增多，凝聚堵塞腺管，形成脓肿，也叫做前庭大腺脓肿。
前庭大腺脓肿最初可有局部组织的充血、疼痛、肿胀，严重者甚至影响行走，当脓肿发展到一定程度，就能明显触摸到一侧yin唇的包块；压力没有足够大时，我们常常摸到局部的质硬包块；当压力达到一定程度后，包块内就会有明显的液体感，表面皮肤也会变薄，也就是我们常说的长「熟了」。
前庭大腺囊肿不同于脓肿，前者是粘液排出通路受阻淤积，但是没有感染。形成的原因在于：
脓肿后炎症逐渐消退，脓液被吸收后，被粘液替代；
先天的腺管狭窄或者腺体分泌的粘液浓稠，排出不畅导致反复囊肿形成；
腺管受到损伤，比如分娩时会阴裂伤，瘢痕形成后影响到腺管通畅度。
前庭大腺脓肿常用的处理方法就是等到「熟透」了，切开引流及造口术，没有「熟透」时，只能保持局部的清洁，同时选用一些清热解毒的药物坐浴，或者局部热敷，或者消炎药物。
前庭大腺囊肿常选用手术方式为囊肿造口引流，腺体切除术由于手术损伤大，术后丧失腺体功能，目前已经不太提倡。
外阴反复出现溃疡或者局部的肿块，需要警惕外阴恶性肿瘤或者癌前病变。外阴上皮内瘤变（又称为癌前病变）常认为可能与HPV16感染有关，也可能与吸烟、免疫抑制有关。
外阴恶性肿瘤主要发生于绝经后女性，发病率随着年龄增长而升高，常常表现为：长时间持续不愈的外阴瘙痒和不同形态，如丘疹、斑点、或者菜花状，结节状肿物等，如有转移时，常常能摸到同侧大腿根部处增大、质硬、固定的淋巴结。
外阴出现不明原因包块时，尤其伴有瘙痒、出血、疼痛，或者反复出现时，应及时就诊。医生常常会根据临床表现和查体结果，做出初步判断，超声、CT、核磁检查常常能辅助判断包块的良恶性。
当然有些包块光凭借外观和辅助检查还是难以明确良恶性，需要活检后做病理检查才能最终明确。
上文中女生从年龄上判断，不太像外阴恶性肿瘤的高危人群，但是反反复复发生的疙瘩，建议还是在学校解封后，找医生好好检查一下，这样也可以放心。
由于女性外阴局部环境潮湿，细菌容易滋生。当皮肤毛囊或者汗腺被葡萄球菌等病原体感染时，就会出现疖肿。
表现为皮肤局部出现结节，根部较硬，也就是我们常说的「硬疙瘩」，同时伴有疼痛肿胀，可出现单个毛囊堵塞或多个毛囊融合在一起而引起感染。
随着病情进展，硬「疙瘩」会逐渐变软，形成脓肿，严重者也会引起淋巴结肿大，当脓肿压力增大到一定程度，皮肤表面会破溃，流出脓液，或者需要医生切开引流。当病情较轻时，也有可能不发生破溃，脓液被自然吸收。
出现疖肿时，不要随意挤压，这样容易引起感染扩散，常常通过口服抗菌素，外用药物、热敷或者坐浴能够得到缓解。为了减少反复发作，平时应多注意个人卫生，勤洗外阴，勤换内裤，保证局部清洁。
好了，以上就是这一期的「莓有答案」，希望对大家有所帮助。
最后提醒大家，如果你也出现过文中的类似情况，身体无小事，还是尽快去正规医院做个检查更放心。
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早安，我爱这个世界。