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阳了后,会影响同房、备孕、怀孕和HPV疫苗吗?

六层楼 第十一诊室 2023-01-02


Hello大家好,我是万千女性的妇产科老棉裤六层楼~欢迎来到#老六瞎聊#这个栏目。


我们前两天讲了关于感染新冠之后出现白带增多、月经异常等等这样的情况(戳这里了解),那么在这两天,我又收集了很多问题,正好也汇总一下跟大家讲一讲:


▲图片来源:截取自本期视频


  • 转阴多久能同房?

  • 影响男性的能力吗?

  • 转阴多久能备孕?

  • 备孕期感染如何用药?

  • 感染期怀孕,孩子能要吗?

  • 新冠会传给胎儿吗?

  • 新冠会导致胎儿畸形吗?

  • 孕妇如何应对新冠?

  • 错过产检怎么办?

  • 转阴多久能打HPV疫苗?


其中有2个同房问题,3个备孕问题,4个怀孕问题。最后还有1个不少小伙伴在问的HPV疫苗的问题,我也补充了进来。现在,我们开始吧。


*如果你赶时间,或者不方便看视频

可以下滑看文字


转阴多久能同房?


第一个问题就是同房问题,我收到的私信提问:转阴之后多久可以同房,因为在网上看了很多转阴之后剧烈运动导致心肌炎、甚至有人去世的情况,所以就很害怕。


关于这个问题,我们不得不说,病毒诱发心肌炎这个情况是存在的,但是,是诱发,而不是直接相关,也不是强关联。


而且这个情况也跟剧烈运动相关,但到底剧烈到什么程度,我不在现场,不知道你们是什么情况,也不能去现场帮你们测心率、测血氧饱和……当然我也不知道你的基础情况,因此答案仅供参考。


▲图片来源:截取自本期视频


一个相对积极一点的答案,就是:如果你实在忍不住,那么可以在转阴之后循序渐进地开始。但不建议一上来就高强度,身体还是有可能吃不消的。


▲图片来源:截取自本期视频


另外一个相对保守一点的答案,通常在转阴之后两周左右才能够恢复到感染前的状态,所以建议转阴后隔两周再开始安排同房


影响男性的能力吗?


第二个问题是感染新冠之后,是否会影响男性生殖系统这一方面的能力。


一方面有的人是为自己担心,一方面有人是为伴侣担心,总之这个事情从目前的实际研究数据来看,并没有直接证据证明新冠病毒会摧毁男性的生殖系统


▲图片来源:截取自本期视频


那么有人也是在感染期间,身体上有各种各样的症状的时候,害怕自己能力下降,就想在感染期间试试看,结果证明确实能力下降了。这肯定的,因为你本身还生着病,情况肯定是不好的。


不过从长期影响来讲的话,每年都会有很多数据研究证明哪些因素会影响男性生殖系统,当中有一个大类的影响因素就是病毒,所以有可能新冠病毒跟什么流感病毒、腮腺炎病毒等一系列病毒一样,都会对男性生殖系统有长期影响,但很显然不是非常直接的、致命的影响


转阴多久能备孕?


第三个问题是关于备孕的,转阴多久之后可以安排备孕呢?


▲图片来源:截取自本期视频


从目前的数据来讲,感染新冠并不会对胚胎形成或胚胎发育造成直接影响,因此相对积极一些的答案,就是等你这次月经来完到下一次排卵期就可以安排备孕了


▲图片来源:截取自本期视频


那么另外一种更加保守的答案,就是不希望新冠给胚胎或者说备孕造成一丁丁点影响,那么保守的做法就是至少要隔三个月,因为过了三个月之后精子换了一批新的,卵子也换了新的,这样就尽可能地降低了新冠病毒的影响。


备孕期感染如何用药?


第四个问题是有人问我在备孕期间,如果感染了有症状,该怎么用药。


因为也不知道自己到底怀没怀上,那么在这个情况下,我们一律按照已经怀上了的标准进行处理


▲图片来源:截取自本期视频


比如说高烧,那么就要吃对乙酰氨基酚,而不是布洛芬,包括止咳用的药物和其他的过敏药物等,你都可以按照怀孕的标准进行使用。当然也是建议跟医生沟通之后明确了用法和用量之后再规范使用


感染期怀孕,孩子能要吗?


第五个问题是我在感染期间查出自己怀孕了,这时候孩子还能不能要。


关于这个问题,其实也是两种答案供大家参考。第一个就是目前的数据证明新冠病毒对于胚胎形成、胚胎发育没有直接影响,因此是可以继续妊娠的,不用太担心。


▲图片来源:截取自本期视频


第二个就是顺其自然的答案,胚胎在发育早期大约28天左右,会有一个「全」或「无」的影响,什么叫「全」或「无」影响?


简单来讲,就是说影响胚胎生长发育的因素有很多,新冠只是其中一个,还有其他很多因素影响。如果说过了28天胚胎仍然存在,这说明可以继续妊娠下去没有任何影响;但如果在这期间出现了自然流产,那就说明胚胎本身质量就有问题。那么这是一个顺其自然的答案,也是供大家参考。


▲图片来源:截取自本期视频


新冠会传给胎儿吗?


有人问我,在怀孕期间如果感染新冠是否会传给胎儿,其实从目前的数据来讲,还不是特别统一。从柳叶刀给出的数据来看,在孕晚期感染新冠病毒之后,新冠病毒并不会通过胎盘传播给胎儿,造成宫内感染。


当然也有一些研究证明说有极低概率有可能会造成宫内感染,所以整体来讲都是概率极低的一个结果,也是供大家参考。


▲图片来源:截取自本期视频


但是如果是在感染期间需要分娩的话,还是有可能传播给新生儿的,如果新生儿感染,则需要交给新生儿科进行处理。


新冠会导致胎儿畸形吗?


有人问我在怀孕期间感染了新冠,会不会造成胎儿畸形。从数据对照来看的话,就是新冠流行前跟新冠流行后发生先天性畸形的概率并没有明显变化。啥意思,就是即使引入了新冠这个变量,其实对于这个数据也没什么影响。


▲图片来源:截取自本期视频


孕妇如何应对新冠?


如果在怀孕期间感染了新冠,该如何应对呢?这里就不再讲网上已经说过的居家处理的方案了,咱们就重点讲讲到底哪些情况需要尽快去医院


第一种情况是跟新冠感染相关,比如说你出现呼吸困难、胸闷气短、胸痛、持续高温,并且剧烈咳嗽等症状,是需要尽快到医院就诊的,这是跟呼吸系统相关的问题。


▲图片来源:截取自本期视频


第二就是如果你在怀孕期间,尤其是中晚期,出现了阴道不规则出血,有大量鲜红色的出血,或者有规律性的下腹坠痛等一些临产的症状,那么应该也到医院去。


▲图片来源:截取自本期视频


此外,如果你感受到胎动异常,或者头痛、血压增加这些问题,也需要尽快到医院去,这是跟产科相关的一些问题。


错过产检怎么办?


有人说现在的情况去医院很不方便也很麻烦,如果错过了产检该怎么办?


那么从我个人经验和临床决策来讲的话,有几个产检还是建议大家到医院去的,其他一些产检在家进行也是可以的。


▲图片来源:截取自本期视频


  • 第一个产检项目是12周左右要去做B超,主要是查NT,叫早唐;


  • 第二个项目是在16周~20周左右要做的DNA无创,这时要看胎儿的发育情况和胎儿的DNA的情况,叫做中唐;

  • 第三个项目是20周~24周左右的一个大排畸B超,主要是看胎儿发育情况,包含各个脏器、四肢、大脑、心脏等等这些重要脏器的发育情况;

  • 第四个项目是在24周~28周左右要去做OGTT


这4个检查建议到医院进行,其他在家里进行也还勉强说得过去。


当然如果条件允许还是希望大家尽量到医院做所有项目,如果你本身有高血压、糖尿病、多胎妊娠,或者多次剖宫产史等等这些危险因素的话,也要跟医生密切沟通交流,必要时去医院。


转阴多久能打HPV疫苗?


这也是最近很多人在问的问题,从目前的情况来看,转阴之后,只要健康情况稳定就可以去接种,比如体温正常,没有咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状就可以了。


另外,大家也担心延期接种会有影响,其实只要在一年内完成三针接种就行

好啦,这些关于新冠的问题咱们就解答到这里!


在回答这些问题的过程中,有人说不理解为啥还有人在想这些事情……其实,我之前就反复说过,一个社会的文明就在于,在不伤害任何人的前提下,每个人都可以权衡利弊之后做出适合自己的选择,并承担结果。旁人可以不理解或不选择,但彼此不干涉也不评价就好。


总之,希望今天的内容能给大家提供一些参考和帮助。


最后,感谢大家的收看。我是六层楼,我爱这个世界,拜拜。


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