30岁男子查出直肠癌：我这么年轻，也没家族史！问题出在哪儿？他尤其爱吃这东西，这似乎是东北人的最爱！

“平时喜欢吃夜宵，一周7天，夜宵吃6天，尤其爱吃油炸食物、烧烤和红烧肉，不喜欢吃蔬菜，也不吃水果，工作压力大。”5月29日上午，在中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）2号楼4楼结直肠肿瘤外科病房，年仅30岁的小胡（化名）在深深反思自己为何患直肠癌的原因。

爱吃夜宵、烧烤

年纪轻轻查出直肠癌

约90%以上的大肠癌是息肉演变

肠癌患者饮食习惯有共性

如何做到早发现呢？

不妨从以下2点入手。 

肠道是人体最劳累的器官”，可谓是“小姐的身子，丫鬟的命”：80%的消化和吸收在肠道内完成，90%的毒素靠肠道排出，夜以继日的干着最脏最累的活，能坚强地处理各种酸甜苦辣。

1.警惕肠道息肉。约90%以上的大肠癌是息肉演变而来的，大肠癌从正常的黏膜发生、发展到一个转移性癌到最终导致病人死亡，经历了正常粘膜上皮-增生性息肉-腺瘤-早期癌-进展癌-广泛转移-死亡这样一个过程，整个过程长达10-15年。

2.大肠癌发病存在遗传背景，有家族史的患者要增强筛查意识。大肠癌的筛查方式包括大便隐血试验、乙结肠镜、纤维结肠镜、CT-MRI模拟肠镜、粪便DNA检测等，作为一项新颖前沿的技术，粪便DNA基因检测被美国2016肠癌指南列为肠癌筛查的众多方法之一。这种方法主要从粪便中检测肠癌脱落细胞的变异基因，通过DNA分析，就能发现高危人群，对于小的腺瘤和早期癌的精准性比较好。

哪些人是大肠癌的高危人群？

1.30-40岁以上，有下消化道出血症状者(尤其是便血、大便次数增多、粘液便及腹痛者)。

2.曾经罹患肠癌者。患有结肠癌的患者，即便残存的结肠是正常的，再次患结肠、直肠癌的概率会比正常人高3倍；如果残存的结肠曾有过腺瘤或现有腺瘤存在，危险性增加6倍。第二次大肠癌一般在治疗后2～30年内出现，大部分出现在治疗后3～4年内。

3.血吸虫病患者。

4.有大肠癌家族史的患者，死于大肠癌的概率会增加4倍。

5.有胆囊或阑尾切除史者。

6.有盆腔放疗史者。

7.慢性溃疡性结肠炎患者。慢性溃疡性结肠炎患者发生大肠癌几率比正常人高6.9倍，一般在发生慢性溃疡性结肠炎10年以后，接下来每10年会有10%～20%的患者发生癌变。出血性溃疡性直肠、结肠炎危险性更大，患病超过10年者，约有50%发展为大肠癌。

8.有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠家族史的成员，该类人群发生大肠癌的几率较高，发病年龄较早。

什么年龄段开始做大肠癌的筛查？

一般人群：指不是大肠癌发病高危的人群，这类人群推荐45岁以后可以开始接受大肠癌的筛查，检查的方法主要包括大便隐血和肠镜。

高危人群：不包括有家族遗传史的人群，推荐40岁左右开始接受大肠癌的筛查。对于有家族遗传史的人群，建议尽早前往大的消化中心或胃肠外科就诊。

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来源：钱江晚报

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