捉迷藏的“小球”

王阿姨今年刚刚退休，身体倍棒、爱好广泛的她准备好好筹划一下丰富多彩的退休生活，但一个突发事件打乱了她的计划。一天，王阿姨左侧大腿根突发疼痛，一看腹股沟处起了一个大包，疼的她话都说不了，打算用暖水袋捂捂，并未奏效。最后家人拨打120，打算把王阿姨送到医院治疗。但神奇的是，王阿姨一躺到担架上，鼓包就不见了，疼痛也消失了……这个捉迷藏的小球究竟是什么呢？市人民医院名誉副院长、大外科主任高鹏志表示，经过分析，王阿姨的疾病是疝。

身体里的“小球”——疝

从医学上来讲，任何脏器或组织，离开原来的位置通过正常的或不正常的间隙或缺损进入到另一个部位就叫疝。腹压增加时，腹壁有薄弱组织阻挡不了腹腔里的脏器，向外突出了，鼓起一个包，这就是疝。如果用气球来类比，气球有沙眼或者有特别薄的地方，吹动时就会鼓起小泡。其实这小泡吹起来，就类似疝一样。

“小球”是这样形成的

01

先天原因

在胎儿的睾丸发育过程中，会形成潜在的腔隙，一般会在婴儿出生后闭锁。如果不闭锁或闭锁的不完全，就会形成薄弱点，在腹压增加时，容易形成疝气。

02

后天原因

年老体弱、肌肉萎缩、长期疾病等会出现功能衰退、韧带和肌肉萎缩，阻挡不了腹腔压力，更容易肠壁薄弱或者出现漏点产生疝。

03

腹压增加

长期的啼哭，咳嗽，大便干，腹水，妊娠，以及运动时腰腹部用力等都会导致腹压增加。

 在出现腹壁薄弱这个“火药库”后，再点燃腹压增加这条导火线，疝就很容易出现了。

疝最青睐的是他们

儿童和老年人更易高发。儿童是先天性原因最多见，老人因为机体功能退化导致疝的出现。并且老年人随着年龄的增长，发生的几率会越来越高。

疝有四种类型

一、易复型疝 ，这种疝能出来能进去，不会发生卡住的情况。二、难复型疝 ，出来以后不容易进去，但是并没有卡住，在阴囊或者腹股沟会出现包，不一定疼，症状不多。三、嵌顿疝 ，在腹腔用力，排便排尿或者搬重东西的时候，突然腹压增加，有大量的腹腔内容物，比如说肠管，大网膜等突然进入到疝囊里面，疝环弹性回缩，把内容物给卡住了，这叫嵌顿性疝。这时候血液循环受阻，受阻以后出现疼痛。这种情况就不是很容易送回去的。四、绞窄性疝 ，如果时间过久，被卡住的肠管血循环完全阻断，就是绞窄性疝，这时候肠管会坏死。
年轻妈妈小李看着躺在病床上不满一岁的儿子涛涛，心里满是悔意。小李在给涛涛取尿不湿的时候发现孩子腹股沟右边有个肿块，村里医生看了之后说是疝气，并说没事儿，不用治疗。可随后涛涛又哭又吐，呼吸困难。小李连夜将涛涛送到医院手术。医生及时手术，解除了嵌顿。医生告诉小杨，幸亏送来的及时，如果再耽误两个小时，孩子将面临切除肠管的危险。

这样治疗才正确

疝是解剖缺陷，一岁以下尤其是半岁以下先天疝气的婴儿，在生长的过程中，有可能自己闭合。除此以外，只有手术才能对疝进行治疗。

不同年龄 不同术式

01儿童疝的治疗疝囊高位结扎术。在疝出口的地方，找到疝囊，我们把它远端切除，近端用线缝合结扎，小孩子的疝就治愈了。
 
02成人疝的治疗疝修补术。加强各个壁，才能使疝不再复发。手术方式有传统的开刀手术和腹腔镜手术两种。
 高鹏志院长提醒大家：随着年龄增长，总是频繁疝出，周围韧带肌肉会逐渐松弛，疝会越来越大。早发现、早治疗，才能达到更好的治疗效果。
普外科一病区李明专家团队

高鹏志：名誉副院长，大外科主任，教授，河北省医学会外科分会疝与腹壁疾病学组副组长。

李明：普外科一病区主任，硕士研究生导师，河北省抗癌协会大肠癌专业委员会第一届青年委员会副主任委员。

团队擅长：胃肠道疾病、疝与腹壁疾病、急腹症的综合诊治；腹腔镜微创手术在外科领域的应用。

团队出诊时间：周一至周日
出诊地址：新院区（建华南大街365号）门诊楼2层

方北路院区（方北路9号）门诊4层东侧

病区地址：新院区（建华南大街365号）住院楼A座13层

方北路院区（方北路9号）脑科楼3层
联系电话：
0311-69088961（门诊）
0311-69089700（病房）

普外科二病区张玉斌专家团队

张玉斌，普外科二病区主任，主任医师，硕士研究生导师，健康中国肝胆病防治行动全国肝胆病咨询专家。

团队擅长：胆道结石的综合微创治疗，尤其是保胆取石和保胆取息肉手术；肝胆胰良、恶性肿瘤的外科治疗；普外科常见病、多发病及急腹症的微创治疗；肝内外胆管结石的微创治疗及普外科疑难疾病的诊治。

团队出诊时间：

周一至周五
出诊地址：

新院区（建华南大街365号）门诊楼2层

病区地址：

新院区（建华南大街365号）住院楼A座14层

联系电话：
0311--69088961（门诊）
0311--69089709（病房）

普外科三病区张国栓专家团队

张国栓，普外科三病区主任，主任医师

团队擅长：乳腺及甲状腺疾病的综合治疗，乳腺癌根治手术、整形手术，乳腺肿物微创旋切术等乳腺疾病的治疗，普外科其他疑难手术。

团队出诊时间：周一至周五

出诊地址：新院区（建华南大街365号）门诊楼2层

病区地址：新院区（建华南大街365号）住院楼A座16层

联系电话：

0311-69088961（门诊）

0311-69089734 （病房）

普外科五病区吴国斌专家团队吴国斌：普外科五病区主任，主任医师，博士，中国中西医结合学会烧伤专业委员会常务委员
团队擅长：消化道（肝胆、胃肠、肛肠）肿瘤、腺体（胰腺、甲状腺、乳腺）肿瘤、慢性创面、疝和腹壁疾病、急腹症以及腹部外伤等，胃肠道肿瘤规范化治疗、慢性创面修复、腹壁疝个体化治疗及腹腔镜微创手术。
团队出诊时间：周一至周日全天出诊地址：方北路院区（方北路9号）门诊楼2层西侧病区地址：方北路院区（方北路9号）脑科楼5层联系电话：0311—86907113（门诊）0311—86907258（病房）

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