特色门诊|棒！如此修复很实用
产妇很烦恼
生完宝宝
肚子一直回不去
像一团棉花又松又软
殊不知有一个名词
“腹直肌分离”
才是臃肿源头
怎么办
曾经的小细腰还能回来吗
35岁的李女士二胎顺产后50天，咳嗽时偶有尿失禁（老百姓俗称“漏尿”），就诊于市人民医院盆底康复门诊，刘俊霞主任护师对其详细查体、询问病史。李女士腹围86cm，脐水平腹直肌间距10.5cm，脐上4.5cm腹直肌间距10.5cm，脐下4.5cm腹直肌间距9cm，存在腹直肌严重分离并伴有盆底肌肌力减弱。于是，专门为她制定了个体化的治疗方案。
经过1个疗程针对盆底肌、腹直肌的电刺激配合手法和运动康复治疗，李女士的腹直肌与盆底肌功能得到改善，细腰回来了，尿失禁也大大缓解。
腹直肌分离是怎么回事？
女性妊娠时，增大的子宫使腹直肌从腹白线的位置向两侧分离。产后4—8周，分离的腹直肌会逐渐向中线靠拢。但部分产妇由于腹直肌被过度拉伸，超过了腹白线的弹性极限，产后半年仍不能回到原先位置，形成产后腹直肌分离症。
有哪些危害？
产后腹直肌分离不仅导致大肚腩，还因腰腹前后力量不均衡，极易腰背疼痛。此外，产后腹直肌分离还会影响盆底肌的恢复，导致内脏器官下垂，尿失禁等。
如何治疗？
电刺激可提高腹部肌肉兴奋性，唤醒因受损而功能暂停的肌肉本体感觉器，可促进腹部肌肉激活，增强核心肌群的训练，修复因生产而损伤的细胞，修复断裂的筋膜和韧带，加快腹直肌向腹白线聚拢，促进腹壁紧张度的恢复。此外，还能减少脂肪在腹部的堆积，降低产后下腰痛的发生率，减少产后尿失禁、盆腔器官脱垂等疾病发生的可能性。
手法治疗可激活腹部肌群、胸腰筋膜，增强腹直肌、腹内外斜肌和腹横肌的力量，加快分离的腹直肌恢复。
女性产后会出现不同程度的腹直肌分离，腹直肌间距不大的女性可通过科学锻炼修复细腰。
自测方法
平躺，双腿弯曲，一手放在头下，另一只手将食指和中指并拢，沿着腹白线的方向，水平放于肚脐上方，头部轻轻抬离床面，使腹直肌紧张，用食指和拇指探测两侧紧张的腹直肌边缘，如果两侧腹直肌之间的距离在一指以内是正常的，一到两指可以通过运动锻炼来恢复，如果三两指以上就属于腹直肌分离，需要进行干预治疗了。
仰卧蹬腿
平躺，双手抱紧右腿膝盖上方，腰部紧贴垫子。呼气时右腿向远处慢慢蹬出，吸气不动，再呼气时慢慢将腿收回。再换另一侧腿进行同样的动作。
站立收腹
站立，抬头、挺胸、提臀、收腹，保持后脑勺、背部、臀部紧贴墙面，双脚距离墙面30厘米左右。
腹式呼吸+骨盆中立位训练
平躺，仰卧，双腿弯曲。腹式呼吸的同时做骨盆中立位训练，骨盆收紧，将一侧腿伸直，放下，然后对侧腿做同样的动作(交替两侧腿训练为1组)。每天3组，每组30次。
倒骑自行车
平躺，双腿弯曲，将手放在小肚子上，全身放松，然后做倒骑自行车的动作，同时保持脚尖向里勾。
除了重视康复训练，还要注意正确的生活方式。避免弯腰捡重的物品，应用蹲举的方式来拿/捡重物。起床时，避免直接卷腹坐起，应先侧身，手臂推起上半身再缓慢坐起。
刘俊霞：盆底康复治疗师，主任护师
团队擅长：
产后女性的康复治疗、产后塑型、子宫复旧不良、耻骨联合分离、腹直肌分离；产后会阴侧切口、腰背及肩颈的疼痛；各种尿失禁（如打喷嚏、咳嗽、走路、蹦跳漏尿、尿频、尿急、憋不住尿等）、反复泌尿系感染、膀胱过度活动症；轻、中度阴道前、后壁膨出及子宫脱垂、慢性盆腔痛、阴道松弛、阴道痉挛、阴道排气、性生活障碍、备孕前子宫内膜薄造成的不孕者，卵巢早衰，人流术后、全子宫切除术后、不明原因的外阴瘙痒症、外阴白斑、尿潴留、便秘或粪失禁等。
团队出诊时间：
周一至周日全天
门诊地址：
建华院区（建华南大街365号）门诊三楼C区
方北路院区（方北路9号）妇儿楼二楼
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