男孩睾丸扭转梦中疼醒 医生顺“藤”扭“瓜”解危机
人们常说“顺藤摸瓜”
如若把睾丸比作“瓜”
那么精索就是“藤”
如果“藤”扭转了
“瓜”就会因为失去供给
而导致坏死
因此一旦出现精索扭转
及时复位
才能解除“瓜落”危机
近日，一名16岁男孩在早上6点左右出现左侧阴囊疼痛，因疼痛剧烈，无法忍受而前往市人民医院方北院区就诊。B超检查提示“左侧睾丸附睾肿大，睾丸无血供信号”。
泌尿外科副主任医师曹赫然为患者查体和查看B超检查报告后，考虑其为“左侧睾丸扭转”。患者从发病到现在已经2个多小时，尽管还在“黄金六小时”救治期内，但必须立即进行手术，尽全力保住睾丸。
绿色通道立即启动，在手术室和麻醉科的默契配合下，曹赫然医生和彭程医生开始手术。
术中见左侧睾丸扭转360度，也就是说整整扭转了1圈，予以复位治疗后，血供基本恢复正常，睾丸颜色转为红润。
“幸好来得及时，扭转的睾丸这才能保住。目前患者情况平稳，未出现功能损伤，待到伤口愈合后，即可出院。”曹赫然医生说。
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什么是睾丸扭转？
睾丸扭转又叫做精索扭转，是泌尿外科常见急症之一。这是睾丸沿精索旋转造成血流供应受阻、减少，甚至中断而引起睾丸缺血、最终坏死，继而发生睾丸萎缩、不育的一种疾病 。这种急症可发于任何年龄段，主要发生在10-30岁（高峰年龄在12-18岁），且左侧睾丸扭转多见，这与左侧睾丸体位较低、精索较长有关。诱发睾丸扭转的原因有哪些？
睾丸发育不良。即睾丸先天性发育不良，睾丸系膜过长，动作幅度较大时，就可能出现睾丸扭转。
睾丸下降不全。由于先天发育不良或后天创伤等原因，导致睾丸下降不全，睾丸呈水平位、剧烈活动时可出现扭转。
运动等外部因素。运动、外伤等外力影响会导致提睾肌过度活动，使得睾丸出现扭转。
迷走神经兴奋。由于迷走神经兴奋，使提睾肌收缩增加，导致睾丸出现扭转。
温度与环境。寒冷季节或温度骤然变冷时睾丸扭转发生的情况较多，可能与阴囊收缩活动较强有关。
发生哪些情况需要警惕是发生睾丸扭转？
睾丸扭转多发生于睡眠及安静休息时，突然一侧睾丸剧烈疼痛。
睾丸胀痛不适，可放射至腹股沟、大腿根部或下腹部。
腹痛还伴有恶心、呕吐，发热，或者阴囊红肿和触痛。
轻轻抬举睾丸疼痛加剧（这是睾丸扭转的特征性表现，称为“抬举痛”）。
医生说
青少年发生睾丸扭转比例较高。日常生活中，不少患者对睾丸扭转麻痹大意，疼痛时一忍再忍。尤其是青少年，心理认知不健全，出于害羞等心理，拒绝就医或隐瞒阴囊疼痛症状。
专家提醒，出现相关症状必须予以足够重视，应立即前往正规医院就诊，以免发生更大伤害，造成终生遗憾。
泌尿外科李珅主任专家团队
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