给力！市人民医院为“折叠人”打开呼吸之门

强直性脊柱炎

困难气道阻塞

命悬一线

市人民医院医护人员

迎难而上

齐心协力

快速为患者

打开呼吸之门

让生命音符再度

蓬勃跳动

62岁的王先生，患有强直性脊柱炎20多年，整个脊柱似坚硬的弯弓，只能坐着睡觉。半年前他胸闷、心脏不舒服，在当地一直按冠心病进行治疗，症状并没有完全缓解，前段时间喘憋加重，家人赶紧带王先生来市人民医院范西路院区就诊，经检查后入住心血管内三科进行治疗。
办理完住院手续，家人将王先生扶到病床坐下，发现他大口喘着粗气，还总想睡觉，主管医生立即请呼吸内一科总住院岳红云医生会诊，诊断为Ⅱ型呼衰、肺性脑病，急需呼吸机辅助通气。与家属商量后，决定将王先生转至呼吸内一科进行治疗。
医护人员准备为王先生转病房时，他的情况急转直下，陷入昏迷，指脉氧仅有70%（正常人为98%），需要马上进行气管插管！但王先生头颈部关节僵硬固定，不能平躺，胸腔因脊柱僵硬畸形而受到不同程度压迫变形，平常容易操作的经口气管插管在此时变得异常艰难。一旦插管不成功，人工气道无法建立，患者病情将继续恶化，危及生命。在这紧急关头，曹晓玮主任当机立断决定为王先生进行“床旁纤维支气管镜引导下经鼻气管插管术”。

快速反应、团队协作、默契配合。此时已中午12点半，大家放下手中午餐，曹晓玮主任、底胜峰医生和刚刚下夜班的王越医生拿起纤支镜、紧急插管设备，护士长刘姣姣、护士顾文君推着呼吸机，迅速跑向心血管内三科病房。

特殊的体位，特殊的气道，在纤维支气管镜的引导下，曹晓玮主任团队反复调整角度，不断试探，在团队协作下，最终为王先生完成经鼻气管插管。随后，在纤维支气管镜的操作下，吸出了大量堵塞气道的脓痰，王先生平安转至呼吸内一科进行治疗。经过医护人员精心照顾，王先生呼吸越来越平稳，病情逐渐好转。

王先生一家为呼吸内一科团队赠送了“良医有情解病，神术无声除疾”“病员的恩人，患者的希望”两面锦旗，表达了一份真挚的感谢和一份浓浓的信赖和认可！

科普时间
什么是困难气道面罩通气和直接喉镜下气管插管困难。根据发生类型分为：①通气困难。面罩加压时通气困难，以至于患者氧合不足或缺氧窒息；②插管困难。暴露声门困难或气道有病理改变，以至于不能顺利插入气管导管，但可进行面罩通气，不至于发生缺氧。
根据是否存在通气困难可分为：①急症气道。通气困难同时插管也困难的危急患者，需要紧急措施打开气道并建立通气；②非急症气道。病人能维持自主呼吸或在面罩辅助下能维持正常通气和氧合，仅是插管困难。让“困难气道”不再困难面对困难气道时，迅速建立有效、安全的人工气道是抢救和复苏成功的关键。床旁纤维支气管镜引导下经鼻气管插管术，让“困难气道”不再困难。
床旁便携式可视纤维支气管镜（简称纤支镜）引导下经鼻气管插管，相对于喉镜直视下经口气管插管的人工气道开放方式损伤小、易于固定、留置时间长，便于口腔护理。

严谨中求卓越

细微处见真章

市人民医院

用医者匠心

守护生命呼吸之门

保障患者安全

让美好与呼吸同在

呼吸内一科曹晓玮专家团队

曹晓玮：呼吸内一科主任，呼吸病学学科带头人，主任医师，博士，硕士研究生导师。河北省慢性呼吸系统疾病防治联盟第一届理事会副理事长，河北省呼吸与健康学会呼吸分会第一届委员会常委等。

团队擅长：分为呼吸危重症与感染、呼吸介入与肺癌、呼吸慢病与肺康复、肺血管病与间质病4个亚专业，开展肺功能、呼吸内镜、睡眠呼吸监测、呼吸治疗、呼吸康复等技术。在慢阻肺、哮喘等慢病管理、肺部感染性疾病、肺血管性疾病、间质性肺疾病、睡眠障碍性疾病、支气管镜的应用、呼吸支持、危重患者救治等方面形成科室特色。

团队出诊时间：

周一到周日

出诊地址：

范西路院区（范西路36号）门诊楼2层

方北院区（方北路9号）门诊楼2层

病区地址：

范西路院区（范西路36号）南病房楼6层

联系电话：

0311-80915381  80915384（范西路院区门诊）

0311-80916937  80916913（范西路院区病房）

0311-86907017（方北院区门诊）

呼吸内三科史金英专家团队



史金英：呼吸内三科主任，主任医师，教授。中国医药教育协会呼吸病康复委员会委员，河北省呼吸病控制与预防委员会副主委，河北省中西医结合变态反应委员会常委。团队擅长：慢性阻塞性肺病，肺间质疾病，肺血管疾病，胸膜疾病，睡眠呼吸暂停（打鼾）监测等疾病的诊疗及健康指导，RICU呼吸危重症诊治及有创、无创呼吸机临床应用；支气管镜在各种肺疾患中诊断及镜下介入治疗。团队出诊时间：周一至周日出诊地址：建华院区（建华南大街365号）门诊楼2层心胸诊区2号3号诊室病区地址：建华院区（建华南大街365号）住院楼15层B座联系电话：[phone]（门诊）0311-69089718（病区）

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