滴滴答答真闹心 市人民医院为他疏通“水路”
男性的前列腺
随着岁月流逝
越“老”越增长
很多老年男性躲不过
前列腺增生这个坎
市人民医院泌尿外科
科学施治
助力老年男性
提升生活质量
近日，65岁的张先生来到市人民医院方北院区泌尿外科，他被“尿”困扰多年，“太痛苦了，两三个小时就要跑一趟厕所，站在那滴滴答答，一点点挤出来，看了好几个医院，吃了好几种药也不顶事，现在我一有尿意就紧张。”
“张叔叔，正常的前列腺体积在20~30ml，看检查结果，您的前列腺增大严重，有120ml，并且都突入膀胱内，形状如同一颗【爱心】，根据我们对您的评估，您符合手术指征，建议您手术治疗。”
泌尿外科李超副主任考虑张先生前列腺体积巨大并有服用抗凝药物病史，带领团队为张先生制定了“经尿道前列腺铥激光剜除术”的手术方案。
大体积前列腺增生（指体积大于80ml）是前列腺增生治疗的难点。传统的开放手术创伤大，出血多，让人饱受痛苦；经尿道前列腺电切术虽是微创治疗，但在治疗大体积前列腺增生时，仍然有手术时间长、术中出血多、腺体切除不彻底，导致术后排尿不畅等缺点；与前面二者相比，经尿道铥激光剜除术，具有术中出血少、手术时间短、腺体切除彻底等特点，是适宜张先生的手术方式。
经过精心准备和细心操作，手术历时1小时20分，顺利切除了增生前列腺腺体，张先生安返病房。
在泌尿外科团队专业细致的照顾下，张先生饮食恢复，尿路已无明显出血，很快拔除尿管，自行排尿通畅。
张先生高兴地说：“终于找到年轻时排尿的通畅感了，没想到这么轻松就解决了我多年的困扰。”
良性前列腺增生是一种老年男性的常见病，发病年龄在50岁以后。起病初期因膀胱代偿而症状不明显，随着病情加重而出现各种症状。
早期患者可出现尿频、夜尿增多症状，继而出现尿急、排尿费力、尿后滴沥，甚至出现排尿困难，尿失禁等症状，失代偿期还可并发尿潴留、膀胱结石、血尿、尿路感染、肾功能不全等并发症，由于长期排尿困难而依赖增加腹压排尿，可引起或加重痔疮，脱肛及疝等，严重影响老年男性的生活质量。
但需要注意的是，前列腺增大≠前列腺增生症！如果仅检查发现前列腺增大，而没有任何临床症状，这种情况暂时不需要治疗。如果出现尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多，排尿时尿线细、尿无力或者是排尿缩短，常常尿不尽等症状时就需到泌尿外科就医，由医生来诊断是否需要手术。
观察等待
适用于没有症状或症状较轻的患者。
02药物治疗
适用于症状影响生活质量的患者。
03手术治疗适用于症状较重的患者，尤其是对于药物治疗效果不明显，有严重并发症的患者。常选用的手术方式包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光剜除术。
注意保暖
气候寒冷时做好保暖，预防感冒。
02不过劳
过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，易引起尿潴留。
03适量饮水
每天要喝2~2.5升的水，以发挥排尿对尿路的机械冲洗作用，冲洗前列腺细菌。
04
不要憋尿
憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌张力减弱，致排尿发生困难，容易诱发急性尿潴留。
05忌饮酒
饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿，易诱发急性尿潴留。
06不食辛辣食物
辛辣刺激性食物，既可导致器官充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。
07节制性生活
以防前列腺充血，发生急性尿潴留。
08避免久坐
久坐易使会阴部充血，可加重痔疮等疾病，引起排尿困难。
泌尿外科李珅主任专家团队
李 珅：泌尿外科主任，主任医师，教授，河北省医学会泌尿外科分会常务委员。
泌尿外科（建华院区）
0311-69088976（门诊）
泌尿外科（方北院区）
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