香港保险理赔方式汇总 ，内地居民理赔无须到香港

根据3月24日香港保险业监理处公布的2016年香港保险业统计数字显示，2016年前三季度，内地客户赴港购买保险贡献489亿港元保费，第三季度向内地居民所发出的新造保单保费为188亿港元，较第二季升12%。根据增速测算，业内专业人士估计2016年全年约为600亿-700亿！

为什么香港保险能够如此火爆？这跟其香港保险自身的发展有关：

相较于国内保险，费率低、保额高、收益好、宽理赔是香港保险较为突出的几大优势，这方面杂志君已经写过很多次了，这里就不再展开写。但关于理赔的问题，仍然有不少客户表示关心，搞不太明白。接下来本文将就这个问题，进行详细科普！

关于服务：你与香港保险理赔只差一个快递

内地客户在香港购买保险时问得最多及最关心问题，例如：理赔困难、手续繁复、理赔不了、要被保人亲自到香港办理等等，这些你都不用担心，香港保险的理赔只需快递，就是这么简单粗暴！！！

香港保险投保需要投保人必须在香港签单，之后的理赔、提取分红、更改付款方式、更改保单受益人等售后服务都无需再来香港。

因为香港保险公司秉承“严核保、宽理赔”之服务理念，因此香港保险理赔程序非常简洁而且易于实现，所有理赔，投保人均无需亲自来香港。只需一份快递，就能解决一切理赔问题。

理赔方式

如有需要，客户可以选择两种理赔方式：

1 、客户直接寄索偿单据或别的服务申请给代理人，带回公司，理赔完毕，由公司直接寄有客户姓名的现金支票予客户，并去信确认。

2、客户直接跟保险公司服务部联系，将索偿资料寄往公司，公司理赔完毕，将现金支票寄予客户。每个客户都会拥有一个网上服务帐户，可以透过公司网址，了解自己帐户资料。并每年均可收到红利派发资讯的信件，以及与服务有关的信件通知。

重疾险和医疗住院险等，只需要国内认可医院（主要是各大城市的三甲医院以及部分私家医院）出具的就诊记录和发票，连同医生签字的赔偿申请，一同快递到香港的保险客户经理手上，由客户经理完成赔偿申请。一般材料齐全，15 个工作日左右保险公司会完成赔偿，开出支票给予客户。期间，人无需飞赴香港。因此，选择一个值得信任的保险客户经理就尤为重要。

索偿申请手续（索偿表格可以在保险公司网站上下载）：

住院理赔

1.填妥《住院理赔申请书》

2.保留有关的住院帐单、医疗收据正本以及其他有关文件（如有）。

3.有关档需要在出院后90天内交予您的理财顾问或者直接递交回保险公司。

在递交索偿申请时，请检查下列各项是否已经办妥：

1.填妥所有问题以及签署《住院理赔申请书》第一部分。

2.主诊注册西医已填妥《住院理赔申请书》第二部所有问题以及签署。

3.附上身份证明文件副本、住院帐单和医疗收据正本以及有关文件之副本（如化验报告等）

4.住院帐单和医疗收据正本必须清楚列明以下资料：

住院日期、病人姓名、病症名城、收费专案说明

5.如需退回医疗收据核实副本请于《住院理赔申请书》第一部分上注明。医疗收据正本将不获退还。

危疾保障理赔

1、请填妥《危疾理赔申请书》

2、保留有关医疗报告以及其他有关文件（如有）。

3、有关档需要在诊断当日起计180天内交予您的理财顾问或者直接递交回保险公司。

在递交索偿申请时，请检查下列各项是否已经办妥：

1.填妥所有问题以及签署《危疾理赔申请书》第一部分。

2. 主诊注册西医已填妥《危疾理赔申请书》第二部所有问题以及签署。

3. 附上身份证明文件副本、所有化验报告和病理报告之副本。

4. 如需直接邮寄赔偿支票，请于《危疾理赔申请书》第一部分上注明。

意外理赔

1.请填妥《意外理赔申请书》

2.保留有关医疗收据正本以及其他有关文件（如有）。

3.有关档需要在意外发生后90天内交予您的理财顾问或者直接递交回保险公司。

在递交索偿申请时，请检查下列各项是否已经办妥：

1.填妥所有问题以及签署《意外理赔申请书》第一部分。

2.主诊注册西医已填妥《意外理赔申请书》第二部所有问题以及签署。

3.附上身份证明文件副本、医疗收据正本以及有关文件之副本（如病假纸、劳工评估证明书、X光检验报告、员警口供纸等）。

4.医疗收据正本必须清楚列明以下资料：

诊治日期、病人姓名、病症名城、收费专案说明

5.如申请化验费、X光检验、物理治疗以及脊椎神经治疗之索偿，请附上注册西医的转介信副本。

6.如需退回医疗收据核实副本请于《意外理赔申请书》第一部分上注明。医疗收据正本将不获退还。

伤残理赔

1.填妥《伤残理赔申请书》（第一部分由索偿人填写，第二部分由主诊注册西医填写）

2.保留有关的医疗报告及其他有关文件（如有）

3.有关文件需于伤残开始的日期起计180天内交予保险顾问或直接递交回保诚公司。

在递交索偿申请时，请检查下列各项是否已经办妥：

1）填妥及签署《伤残理赔申请书》第一部分。

2)主诊注册西医已填妥《伤残理赔申请书》第二部份内的所有问题及签署。

3)附上身份证明文件副本及有关文件（如化验报告、病假纸、物理治疗报告等。）

4. 如需索偿《伤病入息保障》，请附上总收入证明如税务评税单、薪金证明等。

5.如需退回医疗报告或直接邮寄赔偿支票，请于《伤残保障理赔申请书》第一部分上注明。

身故理赔

索偿人需尽快向保诚公司填妥及递交以下索偿文件：

1.《身故理赔申请书》

2.死亡证明书

3.保单正本

4.受保人及受益人/信托人/遗产承办人的身份证明

5.有关索偿人有权获得赔偿的证明如结婚证明书、出生证明书、遗产管理书或遗嘱证明书。

在递交索偿申请时，请检查下列各项是否已经办妥：

1）索偿人签署及填妥《身故理赔申请书》第一部分。

2）主诊注册西医已填妥《身故理赔申请书》第二部所有问题及签署。

3）索偿人可以先提交副本文件做初步审核。直至索偿完成时，由理赔部同事核实正本。

4）如果保单正本遗失，索偿人须递交《保单遗失通知书》。

关于保单期满

若您的保单即将期满，我们会于保单期满前一个月以书面通知您。您只需要填妥有关表格，连同所需资料和寿险证书一并交回保险公司即可。

投诉服务及受理

在理赔上，很多人都会担心的一个问题就是理赔纠纷，近年来我们身边也时时会听到关于保险理赔纠纷的案例。内地居民可能会担心万一买了香港保险发生保单争议改怎么办？

其实香港保险市场是一个充分开放和自由的市场，具有一个完善的监管体系，保险业在健全的自律和他律监管机制下运作的。如果发生保单纠纷，可通过以下几个方式查询或者投诉：

1.香港保险业监理处

香港保险业监理处是政府成立的监管机构，负责执行《保险公司条例》，确保保单持有人利益获保障，同时监管保险公司和保险业界。

保监并无法定权力介入保险公司、中介人以及持有人之间的商业纠纷，也无权仲裁赔偿或指令保险公司作出理赔或赔偿。

网址：http://www.oci.gov.hk

2.保险索偿投诉局免费解纠纷

保险索偿投诉局宣布自2013年5月1日起，将处理索偿投诉的服务范围扩大至非香港居民。(包括内地居民)

投诉局的宗旨是为个别保单持有人或受益人提供有效免费管道，协倜及排解他们与保险公司之间的保单纠纷，投诉局现在可裁决的限额为80万港元。

保险索偿投诉局官网：http://www.iccb.org.hk/

3.香港专业保险经纪协会

主要负责批核保险经纪牌照申请以及监管在该协会登记之会员，包括其行政总裁及业务代表及保障投保人利益。

网址：http://www.piba.org.hk

4.香港保险索偿投诉局

业界自律监管组织，免费为投保人处理就个人保险合约引起的索偿纠纷；处理争议额不超过100万元的保单。

网址：http://www.iccb.org.hk

5.香港保险顾问联会

香港保险顾问联会是《保险公司条例》认可保险经纪团体，自律监管保险经纪。会员有来自中小至大型公司约245间。

网址：http://www.hkcib.org

6.香港保险业联会

由承保商成立，专责处理投诉保险代理个案，获政府认可。

网址：http://www.hkfi.org.hk