【南山述评】抗新冠肺炎，我们应对有方！

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新冠病毒，来势凶猛；

抗击肺炎，应对有方。

自2019年12月以来，湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒（以下称“2019-nCoV”）感染的肺炎患者，随后疫情蔓延，截止至 2020年01月30日12时，全国确诊病例7739例，死亡170 例，病亡率达 2.19%。面对新出现的冠状病毒，目前尚未有针对性的药物，然而，我们是否就束手无措呢？

老药新用，已在路上

早在1月22日，针对武汉发生的肺炎疫情，日本长崎大学医齿药学综合研究科临床研究药学研究室准教授北里海雄就提出了2019-nCoV不排除既存药物有治疗效果的观点。（来源：科技日报）

01抗艾药物可抗2019-nCoV？1月23日，之前被确诊感染2019-nCoV的北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发接受媒体采访时表示，艾滋病治疗药物洛匹那韦/利托那韦片（Lopinavir/ritonavir，LPV/r，商品名：克力芝）对他很有效，服用后只用了一天体温就好转。同是抗病毒的抗艾滋病药物是否可用于抗击2019-nCoV呢？这也许是一个值得探讨期待的药物。

02人工智能筛选老药

基于1月21日中国科学家在SCIENCE CHINA Life Science上发表的“Evolution of the novel coronavirus from the ongoing Wuhan outbreak and modeling of its spike protein for risk of human transmission[1]”文章提出的ACE2分子式武汉新型冠状病毒感染的关键分子观点，在1月25日，北京大学基础医学院王月丹和初明团队采用自主研发的人工智能药靶筛选系统，重点针对 2674 种已上市的药物以及 1500 种中药提取物进行了药物筛选，发现了多种潜在的 ACE2 结合剂，有望用于武汉新型冠状病毒感染的治疗，其中包含了呼吸道润滑祛痰药——氨溴索（CAS 号：18683-91-5）等（来源：中国科学报）。

氨溴索化学结构

03抗SARS和MERS药物积累1月26日，由中科院院士蒋华良、饶子和领衔，20余个课题组参与的2019-nCoV感染联合应急攻关团队，利用前期抗SARS药物研究积累，发现了30 种可能对新型肺炎有治疗作用的药物、活性天然产物和中药，包括蛋白酶抑制剂洛匹那韦（Lopinavir）、利托那韦（Ritonavir）等 12 种抗 HIV 药物、2 种抗 RSV 药物、1 种抗人巨噬病毒药物、1 种抗精神分裂症药物、1 种免疫抑制剂及 2 种其他类药物，且虎杖、山豆根等中药材中可能含有抗2019-nCoV有效成分。
由于2019-nCoV与SARS以及MERS冠状病毒具有一定同源性，以上两种疾病的回顾性研究以及体内、体外研究结果显示抗埃博拉药物（Remdesivir）以及霉酚酸（Mycophenolic acid）等药物均有可能存在对2019-nCoV病毒的抗病毒活性。 042019-nCoV疫苗日前，中国疾控中心已经成功分离病毒，因此也已经开始了新冠状病毒疫苗的研发（中国疾控中心病毒所所长许文波）。  另外，港大微生物学系袁国勇教授团队成功从深圳港大医院确诊的新冠肺炎个案标本中成功发现冠状病毒的基因排序，将病毒表面抗原的蛋白放入流感疫苗，将流感疫苗喷入鼻中，可产生综合抗体抵挡2019-nCoV，有望进入动物测试阶段。

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统筹应变，应对有方

抗击新冠肺炎，呼研院综合实力强大，我院是广州市危重症新冠肺炎患者收治定点单位，非典期间创造了极低死亡率的好成绩。新冠肺炎，轻症居多，这类患者，防护隔离，对症处理。面对危重症患者，我们拥有ECMO、肺移植等强大团队，具有强大的重症救护水平。此外，杨子峰课教授题组，也已经开启了P3实验室的使用，开始进行新型冠状病毒的抗病毒药物筛选，有望为抗击2019-nCoV做出自己的贡献。

众志成城，应对有方，2019-nCoV也终将难以逃脱被消灭的命运。

广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院、呼吸疾病国家重点实验室杨子峰研究员（中间）团队合力进行救治科研攻关

审校 何建行、汪金林

编辑 王文熙 | 责编 梁文华 、杨子峰