精细的手 温暖的心——一位年轻骨科医生的一天
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众所周知,民进的主界别是教育、文化、出版,但由于历史的渊源,咱们浙江民进在医卫界却有着独特的人才优势,医卫界会员占全省总会员数的14.92%,在省直会员中,这一比例更是接近35%。他们中既有医疗“大咖”、优秀的医院管理者,也有入会不久的年轻医师。
长期以来,广大民进医卫界会员立足本职,以崇高的职业道德、精湛的医疗技术,精心呵护患者生命、播撒健康福音,树立了医务工作者的美好形象;同时他们发挥专业优势,认真履行参政党职能,积极参与党派社会服务工作,彰显了民进会员的社会责任。
在首个“中国医师节”即将到来之际,小编有幸全程记录了一位年轻骨科医生的一天。
下面,大家一起来认识一下这位年轻的医生,他符合你我对于医师这个神圣职业的所有想象,但也有着自己独有的气质。
咖啡、薄荷糖、麻辣花生——Dr.姚的“吉祥三宝”
姚斌,1987年出生,2016年加入民进。毕业于华中科技大学同济医学院,骨外科学博士,现为浙江省人民医院骨科主治医师。
2018/7/30
Monday
7月最后一个周一的早晨,小编如约来到浙江省人民医院。
踩着清晨的阳光,姚斌匆匆赶到医院。他的家就在医院附近的小区里,用他的话来说,就是图个方便。“住得近一点,医院有什么事就能很快赶过来,总不能主任都到了,我还没到。”
7:00
“喝杯咖啡,不然太困了。”
周一上午是姚斌的门诊,通常这一天他会比平时提早半个小时到医院,好在门诊之前先去看一下自己的病人。
刚刚过去的周末,姚斌去武汉参加了一个学术研讨会,还抽空看望了很久没见的导师。对于医生来说,一个完整的周末简直是奢侈。
“周末我不在,所以早上过来看一下。感觉好些了吗?”“伤口感染的情况好多了,但是抗生素还是要用上去。皮肤长好了,后续才能考虑装假肢的问题。”“屁股这边疼吗?能不能尝试着走两步?”……九楼的骨科病房里,住着形形色色的病人。
查完病例、换上白大褂的姚斌,与病人、病人家属熟稔地打着招呼,亲切得如同邻居家阳光开朗的大男孩;但查体、询问、宣教,在专业问题上的表现,又让他显得非常沉稳可靠。
病人术后不敢下床活动,姚斌就主动帮他整理衣衫,指导练习提腿屈膝的动作,并鼓励他“我扶着你,不会摔倒的”。
查房时,姚斌特意看望了今天要上手术台的两位病人。他细致交代了术前注意事项、术后康复要领,讲解了手术原理和大致过程,连康复要用到的四脚手杖有没有准备好都考虑到了。
检查和交流结束后,姚斌在病人要做手术的部位上,慎重地签上了自己名字的缩写“YB”——满满的仪式感有没有!
姚斌的“谆谆医嘱”,让病人忐忑的心情放松了不少,原本握紧的拳头渐渐松了开来。或许这种时候,医生的自信和关怀才是对病人最大的安慰。
8:00
由于查房耽搁了一些时间,赶到四楼骨科门诊的时候,那里已是人头攒动。
尽管挂的是“肩膝痛门诊”的牌子,但是病人的痛楚远不止“肩”和“膝”。跟了半天的门诊,小编简直要怀疑人生了:颈、肩、腕、腰、髋、膝、踝乃至手指尖,原来只要有骨头的地方,都是可以痛上一痛的;还有诸如“肱二头肌长头肌腱炎”“肩撞击综合征”“髌股关节病”之类从未听说过、甚至念都念不清楚的病症。
自诉、检查、写病历、开处方这套常规流程之外,姚斌“讲”得很多。他会告诉病人:初步判断是什么问题、如何预约进一步的检查、什么原因造成的、可能产生什么后果、需要做什么的治疗、怎样进行康复训练及注意事项、必须手术或者先吃药观察等等;除此之外,诸如“麻醉会不会让脑子变笨”“仰卧起坐能不能治疗腰疼”之类对医生来说有点傻傻的问题,他也不厌其烦地一一解答;有时还会忍不住提醒病人“那个XX药要去要药房买,千万不要淘宝”,或者“下次看医生不要穿裙子”。
看得出来,这种几乎有些“啰嗦”看病方式,让姚斌很受病人欢迎。有位老病人看到小编拿着相机,还善意地调侃:“姚医生最好了,还长得那么帅!”小小的诊室里,所有人都会心一笑。
传说中“候诊 2 小时,看病 5 分钟”的情况,在姚斌身上是不存在的。当然他也不会跟病人“尬聊”,总是有的放矢。遇到自费或者经济状况不太好的病人,就分析手术治疗和保守治疗的利弊,建议认真考虑并与家人商量;对手术本身“恐慌”的,就耐心解释原理打消疑虑;对一些尚无法根治的毛病,他会解释目前可以采取的一些治疗措施和预防病情进展加重的方法,聊聊怎么观察自己的病情。一上午下来,小编觉得就和听了一堂骨科学讲座差不多,涨姿势!
姚斌说,自己多说两句,病人就会减少很多不必要的麻烦,减轻一些心理负担。对此小编感同身受:我们每个人都去过医院找医生看病,可有时“看”的不只是症状,更是随之而来的焦虑,乃至于深切地期望着,医生能够否定自己对病症产生的不祥预判。只要医生愿意多说几句,病人总会安心许多。
10:45
这一天,姚斌要参加两台手术,接到手术准备就绪的通知,他就提前结束了门诊。去手术室的路上,姚斌告诉小编,作为医生,门诊当然重要;但作为一个外科医生,“手上必须拿得起来”,技术一定要过硬。
天台县人民医院是浙江省人民医院“双下沉 两提升”的对口分院之一,每周,医院都从杭州派各科专家下去门诊、查房、会诊、手术,骨科安排的是2周一次,周四、周五2天。这天第一台手术的病人,就是姚斌从天台接诊上来的。
由于长期膝外翻(即俗称的X型腿),病人患有严重的骨膝关节炎,影响正常的行走活动,不得不进行全膝关节置换术。姚斌说,“双下沉”一方面是把先进的技术和理念带下去,一方面则是把疑难重症患者安排转诊到本院进行救治。由于医院床位紧张,患者也不一定清楚大老远跑来找哪位专家看病更合适,这种方式就大大方便了外地患者的救治流程。
手术室对于绝大多数人来说很神秘。由于要求无菌的环境,一般人不能进去参观;我们不会希望自己被推进去,哪怕进去了也处于麻醉状态,醒来已经在病房了。趁着这个难得的机会,小编也全副武装,跟着姚斌进到了手术室一探究竟。
手术室的大门将里外
分割成了两个世界
医生们都在
这里换衣服
安静的、仿佛没有
尽头的走廊
进行最后的洗手消毒
在助手的帮助下穿上一次性手术服
只有真正进到了手术室,才知道大部分医疗题材影视剧中呈现的内容多少都有点儿失真,因为那些充满张力的戏剧表现在现实中真的难得一见。手术室里有的,是各种不同用途的仪器、各种不同形状的器械,还有一群各司其职、为了一个目标共同努力的医护人员。
姚斌担任了这台膝关节置换术的第一助手。该观察的时候该观察,该配合主刀医生的时候配合,该上手的时候绝不含糊。手术台下谈笑风生的姚斌上了手术台立刻变得沉稳而寡言、坚定而专注,真的太容易让人get到帅点了。
第二台是肩关节镜下肩峰成形术,由他带着一位新疆来医院学习的医生共同完成。这是一台微创型手术,显示屏上面显示的是肩关节镜像。手术全程,姚斌的视线几乎没有离开过显示屏,既考验脑力,也考验熟练度。
期间,姚斌在手术室食堂匆匆解决了午餐,并抓住短暂的休息时间为下一台手术做了些准备。在这个狭小的、飘着饭菜香味的空间里,年轻的医生们开着无伤大雅的玩笑,调侃对方是“人医吴亦凡”或者“朝晖刘亦菲”,然后便是阵阵爽朗的笑声。
两台手术跟下来,仅仅是站着看着都觉得很累了,更不用说“真刀真枪”上阵、基本维持着同一个站姿直到手术结束的医生们。然而仅从神情和手上的动作,似乎完全看不出姚斌的疲惫,只有这只偶尔搁在踏板上轻轻抖动的“调皮”的脚,提示着医生并不是超人。
14:45
再次回到医生办公室,已经是科内业务学习时间。没有工作任务的医生们都聚集在一起钻研业务,多数时候各学各的,但也会就某些问题进行讨论。
Dr.Yao
当然,不时也会有病人或者病人家属来打断一下这种节奏。
16:00
看看时间差不多,姚斌去看望了那位刚刚换完膝关节的病人,他说:“要鼓励术后尽快活动,更加有利于康复。”
经检查,病人除了手术空腹尚未进食略感头晕外,没有感到任何不适。在姚斌的帮助下,老太太拄着支架站了起来,这让对当天动完手术就能站起来甚至走两步这件事抱着怀疑态度的小编一阵激动。
另一位做了肩关节镜探查清理术的病人也恢复良好,只留下了了小小的两个线结,“剔骨疗伤”似乎并没有想象中那么可怕。
16:20
这天恰好有国外专家到访科室,姚斌又担任了翻译工作,带着他们一边参观一边讲解。算下来,姚斌这一天并没有空闲的时间,可按照他的说法,这一天是“轻松”的。因为一天两台手术并不算多,如果碰到“值班+手术日”的“地狱组合”,连续工作的时间将在36小时以上。
都说医生是个终身学习的行业,小编在这一天里也有了深刻的体会。外科医生的技术只有从一台台手术经验的积累上中日益精进,而每个年轻的外科医生也终有自己的“小目标”。术业有专攻,在骨科这个大学科范畴里有许多亚专科,姚斌选择了膝髋关节置换、肩关节镜微创为自己的主攻方向,立志要成为"技术流”并为之努力。他也保持着好奇和好学的心,在看到那台长得像八爪鱼似的达芬奇机械臂工作时,立刻掏出手机一通猛拍,眼睛里仿佛亮起了小星星。
然而这个有朝气、有抱负的年轻医生,谈起自己在某个深夜接诊的因车祸不得不截去左侧肢体的病人时,也有着深深的无奈。他说,做了病人家属整整两个小时的工作,才让对方接受了“不截肢就没命”的现实,并顶着压力在没有缴清手术费的情况下做了手术。但肇事司机拖欠赔偿金,一个家庭的顶梁柱倒了且求告无门,后续的治疗费还不知道在哪里。他说,自己只能指点他们走法律途径,但能做的实在有限得很。可当了医生,就必须把病人当作“社会人”而不仅仅只是“生物人”,正是这样的责任感,让他一路走来,并且还将继续坚定地走下去。
有一句话,叫做“哪有什么岁月静好,不过是有人替你负重前行。” 医师,就是这样一个负重前行的职业。小编跟拍的或许只是普通医生姚斌的普通一天,但这双精细的手,这颗温暖的心,却折射了千千万万个医生的妙术与仁心!
再一次,向所有辛苦的医师们致敬!
TIPS:中国医师节
2017年11月3日,国务院通过了卫计委关于“设立中国医师节”的申请,于11月20日发布批复文件,同意自2018年起将每年的8月19日设为“中国医师节”。
2016年8月19日,全国卫生与健康大会明确了卫生与健康工作在党和国家事业全局中的重要位置和新时代卫生与健康工作方针。大会提出把人民健康放在优先发展的战略地位,努力全方位全周期保障人民健康。以此为标志设立的“中国医师节”,体现了党和国家对1100多万卫生与健康工作者的关怀和肯定,对于加强医师职业规范、加强行业自律、改善医患关系等具有积极的意义。
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