庐江18.7万人签约“家庭医生”，与健康亲密“约定”
家住庐江县乐桥镇杨岗村71岁的农民张邦海患有糖尿病和心脏病，有一天独自在家时，突然感到身体不适，打开免费配送的手机一键拨号，不一会儿，村医就来到他家及时为他扎上了吊瓶。
因行走不便，去医院就成了张邦海一件头疼的事儿。签约“家庭医生”式服务后，村医每个月都要上门了解他的血糖、心脏控制情况，并送来所需的控制血糖和心脏的药物，提出合理用药和健康膳食指导意见。
在庐江县，每个行政村都有一个标准卫生室；签约农民都有自己的健康档案；大病需要转诊，一个电话，救护车能直接开到家门口；县里的专家每个月都到村里坐诊，大病休养在家的农民享受上门服务……
随着庐江县“医改”步伐的加快，“分级诊疗”制度逐步深入，作为“分级诊疗”制度中最基础的一环，“家庭医生”签约服务已在全县范围内全面展开，切实缓解了群众“看病难”、“看病贵”问题。
“如今，‘家庭医生’签约服务模式筑起了农民健康的第一道防护网，广受农民的认可和好评，医生走进了农民家中，真正成为农民健康的‘守护人’”。庐江县卫计委副主任陈明自豪地说道。
全县18.7万人签约“家庭医生”
只要缴纳65元，就能享受包括血尿常规、心电图、小生化、单系统彩超、X光胸片等在内的多项体检，而且这些项目还纳入新农合补偿范围。庐江县柯坦镇虎洞村农民叶达华看到医院账单后，表示很满意。
叶达华患支气管炎等多种慢性疾病。今年，她和村卫生室“家庭医生”签约“服务包”后，每月都能得到村医为她提供的免费量血压、测血糖等基本公共卫生服务常规健康体检。
叶达华说，健康体检是一件防患于未然的大好事，有病的接受体检可以随时关注疾病变化，没病的接受体检可以及早发现疾病隐患，“‘家庭医生’签约服务真好，优惠看得见摸得着。”
受经济条件、交通不便等因素制约，庐江县一些偏远地区农民去医院要倒车，费时费力，小病就抗着，往往拖成了大病。有了签约医生定期做检查，跟踪服务，农民真正体会到“家门口”医疗的便捷和实惠。
据了解，庐江县“家庭医生“签约服务一般采取“乡镇服务团队（镇卫生院）+乡村医生+农村农民”模式，以乡镇服务团队为指导，以村医积极配合落实具体，共同推进签约服务工作的开展。
“家庭医生”签约服务由农民所在地的镇卫生院以包村责任医生团队为基础，以行政村为范围、家庭为单位，组织乡村医生与农民家庭签订服务协议，为签约对象提供基本公共卫生和基本医疗服务。
庐江县“家庭医生”签约服务优先慢性病人、孕产妇、儿童、重性精神病患者、老年人等重点人群（公卫服务人群），做到“两个优先保重点”，解决了特殊人群和重点人群服务对象看病“最后一公里”问题。
截至目前，庐江县已签约18.65万人，其中老年人、慢性病患者、妇女儿童等重点人群9.06万人，占比48.6%，提供上门服务11.2万人次，电话访视24.7万人次，健康教育指导受益29.3万人次，惠及10.6万个家庭。
医务人员上门提供医疗服务
“农民只要一个电话，医生就会主动上门服务。”柯坦镇乡村医生签约服务团队负责人、镇卫生院院长李传文告诉笔者，该镇目前共有53名村医与辖区1.03万名农民开展签约服务。
这些医生从坐等病人到上门服务，现在都变成农民名副其实的“家庭医生”。“家庭医生”是农民的医疗顾问和健康管理者，他们的存在不但拉近了医院与患者距离，更是改变老百姓的就医方式。
张邦海告诉笔者，村医定期上门询问他的健康状况，还为他制订了健康生活措施和疾病防治方案，“现在看病方便、便宜，咱农民也有‘家庭医生’了。真心感谢党的惠民政策啊！”张邦海感慨地说。
身体有恙，一个电话，“家庭医生”就会提着药箱上门问诊。曾几何时，这种流行于欧美发达国家和地区的“家庭医生”医疗服务模式，正在逐渐走进庐江县的寻常百姓家，让群众足不出户享受医疗服务。
据了解，庐江县“家庭医生”式服务是以家庭为单位，以健康管理为目标，通过签约服务的形式，提供“贴心服务我上门”、“分类服务我主动”、“即时服务打电话”、“预约服务更便民”等四类服务。
农民签约后，可享受一般常见病、多发病诊疗护理，和诊断明确的慢性病、医保病种治疗，镇村应急救护，医疗转诊服务等。签约医生还提供免费健康管理、免费健康咨询以及日常用药指导。
此外，庐江县“家庭医生”还积极探索新工作模式，为慢性病患者提供上级专家预约以及医院“绿色通道”，帮助签约患者申请到合肥等地的医疗专家，努力为广大农民提供更多更全面的服务。
据李传文介绍，以往是“坐堂行医”病人找医生，眼下是从被动服务转变成主动服务，越来越多的签约医生走近百姓身边，让农民享受到全面、及时、优质、高效的“家庭医生”签约服务。
“定制就诊”服务模式获点赞
隆冬的清晨，庐江县罗河镇东风村卫生室“家庭医生”钱立法又来到了鸡塘洼农民组，没顾上喝口水，就开始为农民做相关检查。翻开钱立法的记录本，上面整整齐齐地记录着就诊病人的详细资料。
“姓名、电话、检查记录……都要记录下来，作为下一次检查的依据。”钱立法说。和钱立法一样，庐江县每个签约医生都有一本详细的记录本，不仅是个“服务员”，同时还是个“调查员”。
通过签约服务，庐江“家庭医生”入户进行健康指导和定期随访，及时了解农民的健康问题和健康需求，并对不同人群实施具有针对性的健康指导和干预，极大地提高了农村农民的健康水平和生活质量。
在财政、人力社保、物价及信息化建设等有关政策的支持下，庐江县通过开展签约服务，建立起全科医生与农民之间相对稳定的契约服务关系，一纸契约让农民享受到签约医生带来的便利。
笔者采访中了解到，在庐江，所有“家庭医生” 签约服务的农民都可以根据自身健康状况和实际需求，享受 签约医生“点对点”服务，得到了农民的欢迎，取得了农民、医生、政府三方满意的效果。
庐江除率先启动了国家11项基本公共卫生服务项目外，还结合辖区内老年人相对较多这一实际情况，制定了个性化服务包，主要针对空巢、行动不便及癌症晚期患者，提供上门医疗服务和心理抚慰。
据罗河镇卫生院院长夏有群介绍，签约时，“家庭医生”会把联系电话提供给签约农民。签约后，农民根据自身需要随时拨打电话，向签约医生询问就医建议等，如果对服务不满意，可自主选择更换服务团队。
陈明说，签约服务促进了基本公共卫生服务项目和各项医改工作的落实。他表示，今后庐江将继续发挥医疗资源优势，争取让更多的“家庭医生”走近百姓身边，最终实现家家户户都有“家庭医生”的目标。
点
点
看
→
传播庐江声音
展示庐江风采
为我们美丽的家乡点赞吧！为了让更多的朋友知道庐江、关注庐江、欣赏庐江，请在默默点赞后分享给你的朋友们，让更多的人分享庐江的美！
投稿邮箱：wjlj2015@163.com