美国国家综合癌症网络更新乳腺癌临床实践指南（V2.2017）

前情提要

　　2017年4月6日，仅仅时隔27天，美国国家综合癌症网络（NCCN）在线发布乳腺癌临床实践指南（2017年第2版），全文仍为201页。

　　关于上版（2017年第1版）NCCN乳腺癌临床实践指南，请参阅国内非NCCN官方微信公众号（订阅号：NCCN指南，服务号：NCCN指南者）分别于2017年3月31日和4月1日推出的非官方中文版，译者：任倩楠（中山大学肿瘤防治中心）。

　　关于本版（2017年第2版）NCCN乳腺癌临床实践指南，更新不多，主要增加了若干CDK4/6抑制剂（利泊昔布、帕泊昔布）的推荐意见，具体如下：

浸润性乳腺癌-20（BINV-20）

• 增加利泊昔布＋来曲唑（1类证据）用于既往1年内未接受任何内分泌疗法的绝经后患者。

• Added ribociclib + letrozole as a category 1 option for postmenopausal patients with no prior endocrine therapy within 1 y.

• 修改脚注ggg：帕泊昔布或利泊昔布联合来曲唑可以考虑用于HER2阴性转移性乳腺癌。

• Modified footnote ggg: "Palbociclib or ribociclib in combination with letrozole may be considered in HER2-negative, metastatic breast cancer."

浸润性乳腺癌-23、N（BINV-23、N）

• 修改脚注：如果在帕泊昔布一种CDK4/6抑制剂＋来曲唑治疗期间有疾病进展，无数据支持其他帕泊昔布方案。同样，如果在依西美坦＋依维莫司治疗期间有疾病进展，亦无数据支持其他依维莫司方案。

• Modified the footnote: "If there is disease progression while on palbociclib a CDK4/6 inhibitor + letrozole, there are no data to support an additional line of therapy with another palbociclib regimen. Likewise, if there is disease progression while on exemestane + everolimus, there are no data to support an additional line of therapy with another everolimus regimen."

浸润性乳腺癌-N（BINV-N）

• 帕泊昔布＋氟维司群（1类证据）增加脚注2。

• Added footnote 2 to palbociclib + fulvestrant (category 1) option.

• 编者按：访问NCCN官方网站（www.nccn.org）右上角注册账号（Register an Account）登录后即可免费下载所有NCCN指南（英文版，左上角带用户名水印）。