乳腺癌已成为慢性病，超重肥胖者复发风险高

陈里予

　　新闻晨报10月21日讯：第十二届上海国际乳腺癌论坛暨第二届上海乳腺癌康复论坛昨天和今天在沪举行，论坛主席、复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授透露，上海女性第一癌症乳腺癌已经成为了慢性病。在上海，乳腺癌患者5年相对生存率已达91.8%，十年生存率已经超过60%。绝大部分罹患乳腺癌的女性将能获得长期生存。

　　为了让更多的乳腺癌患者能够长期活得更好，上海将试点用互联网+方式帮助乳腺癌患者走好康复的“最后一公里”，100位乳腺癌患者将戴上康复管理手环，实时收集运动和睡眠等方面信息，一旦出现问题，平台将实时预警。

　　康复手环监测卡路里消耗

　　乍一看，“乳腺癌康复管理”手环像普通的跑步监测手环。但是，其实这个手环并不普通。据项目策划者、复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防部主任、第二届上海乳腺癌康复论坛执行主席郑莹教授介绍，持有“康复手环”的患者获得对其生活质量、身体成分、体脂肌肉、运动情况等方面的评估，形成个人评估档案。将针对每位患者的评估情况，专家特别制定了相应的卡路里消耗“指标”，当康复手环使用者每天卡路里消耗情况或睡眠情况不足时，系统将发送温馨提示，如提示康复患者“应该动起来啦”，如果长期处于“不达标”，后台将直接介入和联系，指导康复患者的生活方式，预约门诊。

　　“乳腺癌患者的膳食营养、体力活动、体重变化等个人生活方式相关因素与肿瘤复发、无病生存率和病死率密切相关。”邵志敏说。

　　超重和肥胖是乳腺癌患者预后不良的重要因素，国外大型队列研究结果显示，与体重不变者相比，乳腺癌患者诊断后如果体重指数增加0.5～2.0kg/m²，复发风险增高40%；增加2.0kg/m²以上，复发风险增加53%。

　　一个微信号可找到专家

　　上海疾控中心发布了一组最新数据，上海女性乳腺癌患者五年相对生存率指标已达到91.8%，这意味着绝大部分乳腺癌患者都可以活过5年。

　　邵志敏表示，大部分患者会在家里和社区走完治疗康复“最后一公里”的道路。既往的就诊模式，过多地聚焦于疾病治疗，而忽视了术后康复和后续疾病管理等环节。复旦大学附属肿瘤医院运用互联网+的思维提出了单病种全程管理的新理念，并以微信平台服务健康人群和医院治疗的乳腺癌患者为核心，建成一个基于宣教、筛查、诊断、随访等信息平台，将需要长期治疗和康复随访患者通过一根网线聚拢起来，依托网络平台便能完成患者和科室权威专家的沟通渠道。

　　周女士是一名乳腺癌雌激素受体阳性的患者，需接受长期内分泌治疗。近些年，她最直观的体验就是，一个微信公众号就可以找到专家，帮她解读随访检查报告，免去来回奔波医院之苦。