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测一测 | 你以后会不会得糖尿病?

远离糖尿病 京医通 2021-02-26


在中国糖尿病患者超过了1亿,但这还只是确诊的统计数字。


2型糖尿病在早期很少会有症状,所以其实还有很多患病但未被发现和诊断的人。



你会不会是这种『隐形』糖尿病人呢?看看以下12条有中招么?





哪些人容易得糖尿病?


具有下列任何1项及以上危险因素的成年人,都属于糖尿病的高危人群:


年龄≥40岁

曾经有被检测到血糖异常或经医院确诊属于糖尿病前期状态

超重(BMI≥24)或肥胖(BMI≥28),(或)中心性肥胖者(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm)

· BMI=体重(kg)÷ 身高(m)²

静坐生活方式、体力活动较少者

一级亲属(父母、子女以及亲兄弟姐妹)中有2型糖尿病家族史的人

有妊娠糖尿病或巨大儿(出生体重≥4kg)生产史的女性

高血压(收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg),或正在吃降压药治疗

血脂异常(高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L和或甘油三酯≥2.22mmol/L),或正在吃降血脂药治疗

动脉粥样硬化性心血管疾病,如冠心病患者

有因为使用激素而引发一过性糖尿病的经历

多囊卵巢综合征患者,或伴有胰岛素抵抗相关的临床状态的患者(如黑棘皮征等)

长期接受抗精神病药物,和或抗抑郁药物治疗及他汀类药物治疗的患者


如果符合上述的任何一项多项,你将来患糖尿病的几率就要比其他人高。




属于高危人群怎么办?


如果你属于糖尿病高危人群。这时最起码要做的是:每年一次健康体检,且项目中包含血糖检测。


一般体检中包括的血糖检测有两种:空腹血糖随机血糖(任意时间点测的血糖值)


若结果为:


● 当空腹血糖≥6.1 mmol/L


 或随机血糖≥7.8mmol/L时


就可能是『糖尿病前期』的状态了


如下:空腹血糖化验单

点击查看大图



专家提示:以上状态可能还没有到糖尿病的程度,但血糖已经高于正常健康人了,属于糖尿病的后备军



此时为了进一步了解病情,建议进行另一种检查:


糖耐量试验:


 首先早晨空腹抽血检测


 然后喝300毫升含75克葡萄糖的糖水


 然后在喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次。


如下:糖耐量试验结果

点击查看大图



糖耐量试验(OGTT)可以更精准地反映人血糖的情况,可以用来真正诊断糖尿病:


血糖级别

空腹血糖

喝糖水后

2小时血糖

正常

<6.1mmol/L

<7.8mmol/L

空腹血糖受损

(糖尿病前期)

6.1~7.0mmol/L

<7.8mmol/L

糖耐量受损

(糖尿病前期)

<7.0mmol/L

7.8~11.1mmol/L

糖尿病

≥7.0mmol/L

≥11.1mmol/L


常规体检检测血糖虽然方便,但也有不小的漏诊可能性。


所以到底需不需要做『糖耐量试验』,还有一个更简单的判断标准:《中国糖尿病风险评分表》


根据该量表我们研发了更方便的小测试,点击下方图片即可进行:



若结果显示有患糖尿病的风险,建议做糖耐量试验来诊断是否患有糖尿病。




怎样预防糖尿病?


如果经过了糖耐量试验,被确定属于糖尿病前期


此时进行一些生活上的干预,是可以做到延迟或预防糖尿病的发生的


1. 超重或肥胖的人要减重到BMI达到或接近24,或体重至少下降7%。



2、食量大或体重大的人每日饮食总热量至少减少400~500kcal


400~500kcal相当于4碗米饭

400~500kcal相当于2块蛋糕

400~500kcal相当于1袋薯片


3、饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下。



4、中等强度体力活动至少保持150分钟/周。


中等强度运动评价方法是以心率主观疲劳感为标准。


目标心率=(220-年龄)×60% ~(220-年龄)×80% 次/分


主观感觉稍疲劳,10分钟后可以恢复的运动状态。





总结


 首先要明确自己是否属于糖尿病『高危人群』;


 常规体检定期检测血糖,如有异常建议进行糖耐量试验诊断;


 进行《中国糖尿病风险评分表》的评分测试,25分以上也需要进行糖耐量试验诊断;


 如果确诊属于『糖尿病前期』,要积极进行从饮食运动上进行干预,预防或延迟糖尿病的发生;


 如果确诊为2型糖尿病,要及早进行治疗控制,避免并发症的出现。







本文为“京医通”原创,如有内容转载,请标明来源

审稿专家:宋秀霞 北京世纪坛医院 内分泌科 主任医师

编辑:医拉罐、医梨沙白



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