测一测 | 你以后会不会得糖尿病?
在中国糖尿病患者超过了1亿,但这还只是确诊的统计数字。
2型糖尿病在早期很少会有症状,所以其实还有很多患病但未被发现和诊断的人。
你会不会是这种『隐形』糖尿病人呢?看看以下12条有中招么?
哪些人容易得糖尿病?
具有下列任何1项及以上危险因素的成年人,都属于糖尿病的高危人群:
① | 年龄≥40岁 |
② | 曾经有被检测到血糖异常,或经医院确诊属于糖尿病前期状态 |
③ | 超重(BMI≥24)或肥胖(BMI≥28),和(或)中心性肥胖者(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm) · BMI=体重(kg)÷ 身高(m)² |
④ | 静坐生活方式、体力活动较少者 |
⑤ | 一级亲属(父母、子女以及亲兄弟姐妹)中有2型糖尿病家族史的人 |
⑥ | 有妊娠糖尿病或巨大儿(出生体重≥4kg)生产史的女性 |
⑦ | 高血压(收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg),或正在吃降压药治疗 |
⑧ | 血脂异常(高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L和或甘油三酯≥2.22mmol/L),或正在吃降血脂药治疗 |
⑨ | 动脉粥样硬化性心血管疾病,如冠心病患者 |
⑩ | 有因为使用激素而引发一过性糖尿病的经历 |
⑪ | 多囊卵巢综合征患者,或伴有胰岛素抵抗相关的临床状态的患者(如黑棘皮征等) |
⑫ | 长期接受抗精神病药物,和或抗抑郁药物治疗及他汀类药物治疗的患者 |
如果符合上述的任何一项或多项,你将来患糖尿病的几率就要比其他人高。
属于高危人群怎么办?
如果你属于糖尿病高危人群。这时最起码要做的是:每年一次健康体检,且项目中包含血糖检测。
一般体检中包括的血糖检测有两种:空腹血糖 和 随机血糖(任意时间点测的血糖值)
若结果为:
● 当空腹血糖≥6.1 mmol/L
● 或随机血糖≥7.8mmol/L时
就可能是『糖尿病前期』的状态了
如下:空腹血糖化验单
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专家提示:以上状态可能还没有到糖尿病的程度,但血糖已经高于正常健康人了,属于糖尿病的后备军。
此时为了进一步了解病情,建议进行另一种检查:
糖耐量试验:
● 首先早晨空腹抽血检测
● 然后喝300毫升含75克葡萄糖的糖水
● 然后在喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次。
如下:糖耐量试验结果
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糖耐量试验(OGTT)可以更精准地反映人血糖的情况,可以用来真正诊断糖尿病:
血糖级别 | 空腹血糖 | 喝糖水后 2小时血糖 |
正常 | <6.1mmol/L | <7.8mmol/L |
空腹血糖受损 (糖尿病前期) | 6.1~7.0mmol/L | <7.8mmol/L |
糖耐量受损 (糖尿病前期) | <7.0mmol/L | 7.8~11.1mmol/L |
糖尿病 | ≥7.0mmol/L | ≥11.1mmol/L |
常规体检检测血糖虽然方便,但也有不小的漏诊可能性。
所以到底需不需要做『糖耐量试验』,还有一个更简单的判断标准:《中国糖尿病风险评分表》
根据该量表我们研发了更方便的小测试,点击下方图片即可进行:
若结果显示有患糖尿病的风险,建议做糖耐量试验来诊断是否患有糖尿病。
怎样预防糖尿病?
如果经过了糖耐量试验,被确定属于糖尿病前期。
此时进行一些生活上的干预,是可以做到延迟或预防糖尿病的发生的。
1. 超重或肥胖的人要减重到BMI达到或接近24,或体重至少下降7%。
2、食量大或体重大的人每日饮食总热量至少减少400~500kcal
400~500kcal相当于4碗米饭 | |
400~500kcal相当于2块蛋糕 | |
400~500kcal相当于1袋薯片 |
3、饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下。
4、中等强度体力活动至少保持150分钟/周。
中等强度运动评价方法是以心率和主观疲劳感为标准。
●目标心率=(220-年龄)×60% ~(220-年龄)×80% 次/分
●主观感觉稍疲劳,10分钟后可以恢复的运动状态。
总结
❶ 首先要明确自己是否属于糖尿病『高危人群』;
❷ 常规体检定期检测血糖,如有异常建议进行糖耐量试验诊断;
❸ 进行《中国糖尿病风险评分表》的评分测试,25分以上也需要进行糖耐量试验诊断;
❹ 如果确诊属于『糖尿病前期』,要积极进行从饮食运动上进行干预,预防或延迟糖尿病的发生;
❺ 如果确诊为2型糖尿病,要及早进行治疗控制,避免并发症的出现。
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审稿专家:宋秀霞 北京世纪坛医院 内分泌科 主任医师
编辑:医拉罐、医梨沙白