又到手足口病“流行季” 家长早做预防

手足口病疫情分析

国家卫生健康委对2010-2017年手足口病疫情进行分析发现我国年平均报告发病200多万例，累计报告重症13.5万例、死亡3千多例，重症和死亡病例大多由EV71引起。

浙江省近五年手足口病平均报告发病率高居全国第四位，发病形势比较严峻。

每年4-7月、9-12月是手足口病的高发季节，学龄前儿童多发，3岁以下婴幼儿发病率最高，亟需家长们引起重视。

什么是手足口病？

手足口病是一种儿童常见传染病，以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征，少数患者会出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。

手足口病的临床表现

手足口病通常病情较轻，呈自限性，7-10天病程后可完全康复。患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发热1-2天后，在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡。另外，多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。部分病例无发热。 

只有少数患者的病情会快速恶化，累及脑部、肺部和心脏出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。

手足口病的传播途径

手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。 

因此在疾病流行期间，很可能发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。

手足口病的预防方法

手足口病的治疗尚无特异性药物。传染源广泛存在，接触传播的途径很容易实现，因此通过接种疫苗有效保护易感人群是十分有效和现实的防控措施。

EV71疫苗可以有效预防由EV71引起的手足口病， 6月龄以上、5岁以下适龄儿童家长可以到居住地社区卫生服务中心（卫生院）预防接种门诊接种或咨询。（详情见文末）

        EV71疫苗目前属于第二类疫苗，6月龄-5岁婴幼儿的家长可按照“知情、自愿、自费”原则为孩子接种EV71疫苗。

EV71疫苗接种对象为6月龄以上婴幼儿，全程需间隔1个月接种2剂次。

6月龄后母传抗体浓度降低，建议在12月龄内完成接种，以便疫苗尽早发挥保护作用。

注意！！目前上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病（如疱疹性咽峡炎），但不能预防其他肠道病毒血清型（非EV71）引起的手足口病。

EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，该疫苗虽然不能预防所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。 

预防措施

勤洗手

注意手卫生，尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、接触疱疹/呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用清水、洗手液或肥皂洗手。

勤通风

注意保持家中的环境卫生，要经常通风，将宝宝的尿布及时清洗、暴晒或消毒，勤晒衣被。

饮食卫生

保证宝宝的饮食卫生，不要让宝宝喝生水，吃生冷食物，并且要在每餐前后充分清洗宝宝使用的儿童餐具、奶瓶及奶嘴，并消毒。

少去公共场所

在疾病流行期间，尽量少带宝宝到人群聚集的公共场所，可以选择空气流通性好的场所进行玩耍，尽量避免接触患病儿童。

疑似症状及时就诊

 一旦在家发现有发烧或者疑似疱疹，家长也请不用担忧，可给孩子及时服用抗病毒药物，并在家多饮水多休息，待孩子痊愈后再进行集体生活。无论孩子恢复快慢，都要隔离2周，才能返园。

综合：健康中国、浙江健康教育