滴滴一下，护士就来？@南京人，别把“网约护士”想的太美
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护士就能上门服务
此前不少城市曾试点
这种“互联网+护理服务”模式
引发广泛关注
一面是：需求与便民
另一面是：安全与监管
如何平衡协调？
如果政策放开
护士们准备好了吗？
患者们又是什么态度？
最近，国家卫健委发布《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》及试点方案，江苏是试点省份之一。
本台记者走访发现，“网约护理”可为患者，尤其是老年人提供更多便利，市场需求量巨大。无论是护士还是患者，对“网约护理”大多表示认可。但顾虑也不少，主要集中在费用和安全性上。南京市卫健委相关负责人表示：作为一项新政策的实施，患者、社会以及医务人员关心的这些问题，都将提前充分考虑周全。
网约护士，市场需求量巨大
65岁的钱先生胃部肿瘤切除后，需接受6到8个疗程的化疗。让他烦恼的是，本来就身体虚弱的他得定期到医院进行PICC管的护理，每次折腾到医院，排队、缴费，劳心又劳力。如果有护士上门护理，将大大减轻钱先生的负担。
除了癌症患者外，
瘫痪、压疮、康复期患者
同样有这类需求。
“医院每周开放两个半天的门诊，专门为化疗病人进行PICC管护理，每次门诊都能接诊20多个病人。全科、肿瘤科的病人上门的需求量还是比较大的。”
△李国宏
国家统计局数据显示：截至2017年底，我国患慢性病的老年人有1.5亿，失能、半失能的老年人达4000万左右。失能、高龄、空巢老人的增多，使上门护理服务需求激增。
根据国家卫健委发布的通知，今年2月到12月份，将在北京、上海、江苏等6地试点“互联网+护理服务”。区别于目前市场上的某些网约平台，这次试点由政府部门主导，并设置了更高的门槛。方案明确：护士不以个人身份提供服务，而是由试点医疗机构派出护士。其护理服务的内容，以压疮、胃管等简单处理为主，是对家庭医生上门服务的有效补充；服务对象以老年人为主，特别是失能、半失能老人。
南京卫健委医政处处长李正斌认为，网约护理顺应了民众需求，为护理服务的供给增添了新的渠道：
“医疗也要创新服务手段，通过互联网信息技术，实现现有医疗资源服务效能的最大化。从供给侧改革来说，我们提供的护理服务方式又多了一种渠道。”
网约护士：认可VS顾虑
采访中，无论是护士还是患者，对“网约护理”大多表示认可。
“有很多卧病在床的老人，或者不方便出来的病人，确实需要这样的服务。”
不过，医患双方在认可的同时，也伴随着顾虑。患者家属唐女士担心，费用会不会太高？更担心护士的业务水平如何？万一护理服务不规范，反而加重病情怎么办？
“一个是费用，我外婆糖尿病，要注射胰岛素，每天两次，如果每次都有手续费，那对于我们普通家庭来说，负担会很大。第二个是安全问题，能不能做到绝对的消毒？因为家里环境跟医院毕竟不一样。”
护士们最担心的，
也是安全问题。
“无论对患者还是护士而言，上门都有一定的危险，毕竟大部分护士还是女孩子，像我们这里还是比较偏远的，真有什么意外的话，可能呼救都不一定及时。 ”
东部战区总医院八一医院护士小王困惑的是：网约护理一旦试点，护士如何去协调医院内和网约平台上的工作？精力是否顾得上？
“护士当班的时候，肯定是不可以出去的，护士整个人的精力分配，她会不会存在是因为这个网约平台的事情而做不好她本身应该照顾好的病人？”
省人民医院心内科护士小王认为，对申请上门护理的患者病情得事先“把关”，如果普通疾病也派护士上门，是一种资源浪费：
“要先确定患者的病情的轻重状况，是否需要进行一个上门护理，其实我是希望对网约护士的职责范围做一个确定或者是一个限定，之前在一些纪录片里有看到，普通的疾病也需要医护人员的上门服务，我觉得这是对医护人员资源的一些浪费。”
中大医院的一名护士则担心费用问题。费用收高了，怕百姓不接受，收低了，又会打击护士的积极性：
“去做一个很简单的操作，比如抽血，来回交通成本非常高，可能会耗费至少3个小时，但是收费上不来。我觉得老百姓不会负担这一块，而医保也不可能覆盖，这种个性化的需求，需要家庭去承担。”
相关部门回应：实施政策前会充分考虑
“护士、患者的安全如何保障？”“护士的精力是否顾得上？”“患者的病情不需要护士上门，病人却点单了，会不会造成医疗资源浪费？”
江苏作为“网约护理”首批试点省份，在春节长假结束后的第二天就召开了相关会议进行研讨、动员。南京市卫健委相关负责人表示：作为一项新政策的实施，患者、社会以及医务人员关心的这些问题，都将提前充分考虑周全。
参会的中大医院护理部主任李国宏说，目前我省已在昆山试点互联网+护理，其操作模式，可供参考。在昆山，不少护理上门服务收费超过300元。为确保安全，护士上门护理服务的全程均有信息录入及定位功能：
“护士从出发到你家，他有个信息系统、追踪系统要投入。假如有纠纷呢？去了要把这些东西打开，整个服务过程需要监管。互联网+服务不是线上约一下就结束的，我从出门，我就要带上这些东西了。假如有纠纷，我就要举证了。”
李国宏表示，需要纠正公众理解上的误区，网约护理不同于网约车，人人都能点单，随叫随到。作为医疗服务的供给，病人的信息资料、病情轻重缓急，必须经过高年资护士的评估后，再安排护士上门。
“卫健委当时介绍了平台的整个初步设想，是一步一步的，不是像滴滴打车，这样子的，太容易了。你要审核好多东西的，专门有经验丰富一点的护士审核你的情况。而且未来它是基于互联网医院，他所有的信息我能看到的，这个人在哪儿住过院的，病是什么？这个病人的很多信息是共享的。”
业界人士表示：未来在配套措施方面，需进一步界定各方的权利和责任。南京市卫健委医政处处长李正斌告诉记者：待省里试点方案出台后，南京将积极参与试点，探索究竟哪种模式更优化，更贴近患者需求。至于护士上门护理是用上班时间还是业余时间，李正斌认为都可尝试：
“我感觉两方面都可以。一方面是医院医疗机构的护理工作，作为它一块的护理工作，这项医疗单位就提供这项服务。第二个，有些她非工作时间，可以利用休息的调班的这些护士自愿，可以从事这项工作。”
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来源：南京新闻广播FM106.9记者 杨洋、洪叶星
责编：周芷仪
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