降脂不能全靠饿!按血脂类型来
降脂不能全靠饿!按血脂类型来
阅读提要:糖尿病患者降脂有讲究,不能单纯靠饮食控制,要按类型来。
糖尿病患者患心脑血管疾病的风险比正常人高出2~4倍,因此,其血脂的要求更为严格。中日友好医院内分泌科主任医师萧建中提醒,检查出血脂异常时,很多糖友会首先考虑通过调整饮食来达到降糖、降脂的目的,不过具体方法还跟血脂增高的类型有关。
对于单纯甘油三酯升高的糖友来说,要从源头上杜绝甘油三酯升高,首先要考虑控制总的热量摄入。因为体内的甘油三酯不仅来源于食物中的脂肪,营养过剩时糖分等也可以转变为甘油三酯。同时还要注意少吃高脂肪、高蛋白的食物,多吃粗粮等富含膳食纤维的食物及新鲜的蔬菜水果。一般来说,伴随着体重和血糖的下降,这种患者甘油三酯的水平通常也会有所下降。
不过,仍然有很多糖友反映,自己很少吃或者不吃高胆固醇的食物,血液中的胆固醇依然很高。这就是因为这些糖尿病患者的胆固醇升高主要由代谢因素引起,饮食与其有一定的关系,但关系并不是特别大。就算已经调整了饮食,但代谢已然出现了问题,胆固醇合成过多或者分解代谢异常难,胆固醇不能代谢掉,还是会在体内积累。这类人群要想控脂调脂,就要及早考虑在医生的指导下服用降脂药物治疗,特别是他汀类药物,才能真正有效地降低血胆固醇水平。
西安交大一附院心内科副主任郭宁介绍说,“低密度脂蛋白胆固醇”,它会附着在血管壁上,并形成小斑块堵塞血管。一旦斑块破裂或脱落,还会在短时间堵塞血管,导致急性心梗或脑中风,危及生命。
因此,应重视胆固醇控制,除了改善生活方式,还应定期检查血脂:20岁以上的成年人,应至少每5年测量1次血脂;40岁以上的男性和绝经后的女性,应每年检测血脂;而缺血性心血管疾病患者及其他高危人群,应每6个月就测量1次血脂,以评估患病风险,做到早发现、早治疗。对于胆固醇的有效管理,也是美国上世纪60年代迎来新血血管疾病死亡率拐点的重要战略举措。(综合自华商报、健康时报)
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