“开业半年了,还不能走医保……”
导 语
社区医院运营半年却不能用医保
近日,市民王先生向“问北京”(北京新闻广播新闻热线65159063)反映,大兴区天宫院街道社区卫生服务中心投入运营已经半年了,但是一直不能使用医保报销,影响了附近居民看病就医。
王先生:开业差不多半年了吧,完了我给他们打过电话,就是说好像审批得需要半年时间,半年时间以后才能医保报。但是到现在也差不多半年了,还不能走医保。
天宫院街道社区卫生服务中心位置/百度地图
院方:已进入网络测试阶段
于是“问北京”记者致电天宫院街道社区卫生服务中心核实情况,工作人员表示,医院之前就已经向医保局申请开通医保,目前已经审批通过,进入网络测试阶段,预计12月初就可以使用。
天宫院社区医院:我们这边所有流程都走完了,但医保局这边还没给正式批下来呢,现在是测试的网络环境,然后正式的应该是12月初就能开。
医保咨询热线:医保服务审批通常需半年
“问北京”记者又致电北京大兴区医保局咨询热线,9782号工作人员表示,医院开通医保服务需要逐级审批,流程时长通常都在半年左右。就天宫院这一社区医院的医保开通时间,热线并不掌握。
大兴区医保局咨询热线:它主要还是得审核,不光是咱们这边审核,国家医保局这边也得要审核。
天宫院两家社区医院将于12月1日开通
随后,“问北京”记者致电大兴区医保局定管科咨询。工作人员表示,11月23日,北京市医保局已经下达文书,天宫院街道社区服务中心、天宫院中里社区卫生服务中心 医保服务将在12月1日正式开通。
区医保局:咱们是前天发的文,12月1号正式生效,您再等一周。北京市已经正式发文了,天宫院跟天宫院中里那两家都开了。
图源网络
区医保局:申请医保流程复杂
这位工作人员也解释,医保开通需要在医院投入运营三个月后,才能向区医保局申请,并由区医保局报送市医保局审批。医保报销审批,不仅审批材料,还涉及信息化服务开通、网络环境运营测试等方面问题,因此所需时间较长。
区医保局:他开办三个月就可以申请,申请的时候(需要)北京市发文,完了咱走上面的公示啊审批啊项目,建一些网络系统啊。他不是说咱发一个文说使就能使,后面还有信息化,让你刷卡能使,还要装网,这都是有一个过程的,所以耽误了很长时间。
图源网络
小 问 说
社区医院就在身边
医保关涉就医问诊
信息需要及时告知
市民可以耐心等待
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记者 | 木子 编辑丨木子
值班主编丨唐言
问 精 彩
问民生丨“不给煤改电,也不再配送优质煤,就又回归烧柴火了。”