女神们看过来，宫颈癌疫苗预计上半年内地上市，犹豫要不要打的先了解这些

想必昨天各位女神

都过了一个愉快的节日吧！

节日虽然过去了

但身体健康却是时刻都要关注滴！

特别是“两癌”防治

（乳腺癌和子宫颈癌）

昨日，由中国癌症基金会主办、全国73所省市医院共同承办的2017年“为了姐妹们的健康与幸福”大型公益活动在全国50个城市同时启动。

本次公益活动的主题是“提高妇女对乳腺癌和子宫颈癌的预防及早诊早治的意识和水平”，深圳作为主会场之一，在龙岗区大运中心启动该活动。

此次活动将延续至3月15日，龙岗区各有关“两癌”防治单位将深入社区和工厂广泛开展“两癌”防治科普知识讲座和免费筛查活动。

宫颈癌，是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤。

在中国，宫颈癌是

15岁至44岁女性中的第二大高发癌症，

每年约有13万新发病例，占全球的28%以上。

不过好消息是：

宫颈癌疫苗预计上半年内地上市

这对于中国女性，不能不说是一个福音。

宫颈癌疫苗预计上半年内地上市

GSK的二价HPV疫苗已获得国家食品药品监督管理局批准，最快将于4月前后推向市场;默沙东的四价HPV疫苗也已完成临床实验，目前正在等待国家食品药品监督管理总局的批准，有望在今年上半年上市。同时，国产HPV正在进行三期临床实验，一到两年的时间可以上市。

四价HPV疫苗的临床实验效果非常好，可以很好预防HPV感染、宫颈癌的发生。今年上半年上市后，内地的孩子、妇女同胞都可以接种。对于大家关注的接种年龄问题，GSK的HPV疫苗是9岁到26岁接种，默沙东的HPV疫苗是到45岁都可以接种。

目前欧洲、美国等国家和地区用的是九价HPV疫苗，此前GSK二价HPV疫苗在美国退出市场，8年前，中国医学科学院肿瘤医院流行病学科室就开始做GSK二价HPV疫苗和默沙东四价HPV疫苗的临床实验，直到去年，二价HPV疫苗才得到获批。

而目前美国等国家用的九价疫苗会覆盖更多的HPV高危型别，保护效果会更好，但疫苗上市有一个漫长的阶段，二价可以预防70%的宫颈癌发生。

四价HPV疫苗和二价HPV疫苗可以预防大部分宫颈癌的发生。HPV疫苗保护的时间周期比较长，只要接种了一次三计量的疫苗可以不用补种，预计价格在人民币2000元左右。

那么，应该什么年龄打疫苗？选几价疫苗比较好？男性也可以接种吗？
关于宫颈癌疫苗的很多问题，来看看专业人士的回答：

打宫颈癌疫苗之前，先来了解这些知识

一、28岁有性生活的女性可以接种宫颈癌疫苗吗？打针可能还有用，但从性价比角度来考虑，个人不推荐，原因如下：

1. 疫苗接种推荐年龄9~12岁，13~26岁可补种，最佳接种是首次性生活之前。虽然有指南认为，27~45岁女性接种3剂HPV疫苗也有一定预防作用，但获益会降低。
2. 有过性生活，就有可能已经感染过HPV。如果曾经感染过了，那么接种疫苗的作用就明显小很多了。
3. 从成本-收益比来看，年龄小的时候接种疫苗，获益时间更长；年龄越大。花费相同的钱，获益时间明显缩短，不划算。
4. 宫颈癌是可以筛查的。按照宫颈癌的筛查策略，有很大机会在还没发展到宫颈癌的时候，在癌前病变时就发现问题，然后尽早解决，同样也可以阻止向宫颈癌发展。

@田吉顺（丁香诊所妇产科医生）
二、「二价」和「九价」疫苗应该选哪个？这次上市的是葛兰素史克的2价疫苗，其只预防16型和18型病毒，但对于宫颈癌来说，这2个型别的病毒危害最严重。
默沙东公司的4价和9价疫苗也能预防这2型病毒。
从目前的研究来看，默沙东的疫苗抗体效果略逊于葛兰素史克的2价疫苗，但实际预防效果是否也略逊，还没有证据。
由于4价和9价疫苗还预防其他型别，我个人倾向用9价疫苗。不过，默沙东疫苗没有在大陆上市，具体上市日期也无法确定。如果去香港比较方便，建议可以去接种9价疫苗；如果不太方便，那就等着明年上半年上市后，接种2价疫苗吧。
接种前无需监测HPV感染情况。
@陶黎纳（上海市疾病预防控制中心）
三、香港的疫苗是不是更好？打了疫苗就不会得宫颈癌吗？从新闻来看，国内上市的是2价疫苗，而香港或国外HPV疫苗有4价或9价疫苗，也就是针对的HPV类型更多。
从覆盖面来说，确实香港和国外的更好些，除了宫颈癌，还可以预防阴道癌、肛门癌及生殖器疣；而国内就只针对宫颈癌。
不过，在预防宫颈癌的效力方面，国内和香港的是相同的。
不是说打了疫苗就可以不得宫颈癌。即使接种HPV疫苗，也应该按照正规的宫颈癌筛查策略，接受宫颈癌筛查。
@田吉顺（丁香诊所妇产科医生）
四、宫颈癌疫苗被批准上市对于我国公共卫生事业有何意义?这个意义从3方面来说：
第一，中国大陆的居民，终于在10年后能与世界接轨，接种上预防宫颈癌的疫苗了（初步接轨，4价和9价疫苗还没上市）；
第二，宫颈癌疫苗上市之路坎坷，其实质是我国的药品监管理念与世界主流理念之间的博弈。
希望这能够对其他疫苗或药品的上市提供新的监管理念；
第三，宫颈癌疫苗的接种对象是青少年以及成年人。
我认为这个疫苗可以改变公众“疫苗只是儿童需要接种”的旧观念，树立“所有人都需要疫苗保护”的新观念，更加凸显疫苗的公共卫生价值。
@陶黎纳（上海市疾病预防控制中心）
五、男性也接种HPV疫苗，这是真的吗？国内批准上市的是2价疫苗，仅针对16型、18型，所以只适合女性接种。

但香港和国外上市的4价和9价HPV疫苗，确实男性可以接种，可以预防肛门癌、阴茎癌和生殖器疣。
但是由于男性相关恶性疾病发病率低，由于成本-获益比考虑，也有人认为性价比不高，必要性不大。
男性如果接种HPV疫苗的话，建议接种9价而不是4价的，因为覆盖面更大。
年龄推荐9~12岁，之前没接种过的，13~21岁也可以补种。接种最佳时机是首次性生活之前，如果有过性生活，在接种年龄内，也可以打，但获益会减少。
22~26岁接种的话，国外保险不覆盖。
@田吉顺（丁香诊所妇产科医生）
六、关于宫颈癌疫苗，你需要知道的5件事

1. 疫苗接种后可能会有一些轻微副作用，如注射部位出现红疹、肿胀及疼痛，或发生过敏反应。也有极少数出现严重副作用。
2. 孕妇、急性感染、免疫缺陷者不宜接种。
3. HPV疫苗一共有3针，按目前香港价格换算，每针价格大概900元人民币。
4. 第一针可以随时打，第二针在第一针后的两个月之后注射，第三针在第一针6个月之后注射。也就是说，整个疗程将持续半年。
5. 除了疫苗，定期筛查也很重要。我国1/4的宫颈癌患者在发现之前从来没做过筛查，导致错过了早期发现及治疗的机会。

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来源| 综合深圳新闻网、深圳侨报、丁香医生

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