二马时评 | 为新版医保目录先喝彩，再起哄！
新版医保目录终于在千呼万唤中隆重的出台了。坊间一片欢呼雀跃。各大媒体纷纷跟踪报道，业内人士持续热点追踪，医保司司长亲自上阵解读。为啥？关系重大！不仅关系着几亿人看病吃药，关系着千万个工作岗位，关系着百千家医药企业的未来，更关系着基本医疗保险的运营状况。
作为一个患者，它可以有效减轻你的负担；
作为一个药企，它可以有效提升你的业绩；
作为一个医院，它可以有效吸引你的患者。
当然，前提是：你的药在目录里，而且至少是乙类。否则，前面那段就当是个笑话看好了。
但仅仅如此则还不足以说明它的重要性。例如下面要说的这段话。
不知道那些提早知道药品目录结果的人们是否早在A股的医药板块进行了悄悄的布局？随着新版医保目录的发布，A股医药板块在23日下午迎来爆发，葵花药业、亿帆医药、特一药业等多家上市公司出现涨停。显然，对于那些有药品新增进目录的医药企业来说，这是个大利好的消息，而且是长期的刺激，尽管可能要到8月份左右才会彻底的执行开来，但对年中、年末的各种财务报表来说一定会增色不少。所以，这是件重要的好事！
怎么样把好事做的更好？
//周期能不能再缩短一点？
在8年前的2009年11月30日，人社部公布了2009年版的医保目录，那是自2000年第一版目录诞生以来的第二次调整， 8年后的则仅仅是第三次。而按照1999年发布的《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第十一条规定，国家医保目录原则上每两年调整一次。为啥这么久都没调整？这个问题恐怕已经随着新目录的公布不会再有人去追究了。但下一次呢？还要再等八年吗？
在作者看来，也许可以考虑“2+X”的调整模式。落实调整周期，增加调整频次，更加符合飞速发展的医疗行业节奏，也更贴近百姓的治疗需求。同时对基本医疗保险等社会医疗保险有着积极的意义。
2：即目录调整周期严格落实到文件规定的2年为一个周期。
X：即为在2年的周期内持续的开展特殊药品的谈判准入工作。谈妥一个，准入一个。
这样势必会增加一些工作量，但是可以在一定程度上降低企业的经营成本，缓解投机、违规等行为，刺激医药行业的创新发展。同时，对于基本医疗保险的预算管理也能够提供可靠稳定的预期。对参保的患者来说，那福利就不用多说了。因此，不管怎么看，都值得！
//程序能不能再透明一点？
有人戏称，这次目录调整，简直就是金榜题名。而“八年寒窗”的各位医药企业们，恐怕也没少下功夫。虽然说这一次药品能否进入目录并不接受医药企业自己的申请，然而，有句话叫“功夫在诗外”。还记得当年“一种药20万”的事吗（此处请勿联想过多）？在医保目录调整上，我们还需要更多更透明的制度化安排。
当然，我们也应该看到，医保目录的调整要首先做到如前文提到的常态化。然后才是这里要说的更加公开透明化。
既然是以专家判定的形式作为准入程序。那么专家的管理到底是怎样的呢？什么样的算是专家？如何约束专家？评审的程序又是如何的？简单的一些声明是真的可以规避利益关联，还是只为了主管单位甩锅？作为一个局外人，有太多的看不懂。
其实不只是药品，还有更多的卫材、诊疗项目等等，都应该有制度化的调整安排。这才是完整的基本医疗保险目录。期待以后会更好吧！
先得学会如何活着，才知道如何面对死亡；先得学会如何坦然赴死，才知道如何好好活着。只有征服对死亡的恐惧，你才真正拥有生命。（《茅蓬语录》之“死神的警示”）
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