美国儿医指导，如何轻松应对宝宝腹泻？

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这次回国学到了一个新的词语，叫“秋季腹泻”。好几个朋友和我提到，说已经夏末了，马上又是宝宝腹泻的高发期，让我写写腹泻。记得小D去年出院第一次去看儿医，就是秋初，儿医和我们说了一下腹泻的知识还强烈建议口服轮状病毒疫苗（这个下面细说）。

如何确定宝宝腹泻了？

谈腹泻前，先要谈一下宝宝的大便（这个话题大J一直不敢写，就怕后台有妈妈们拍照给我看，求放过啊。有问题我们口头表述哦，拜托！）。很多妈妈们容易以我们大人标准的大便形状来判断宝宝是否腹泻，这是不正确的。宝宝的大便要在规律吃辅食后开始慢慢成型，之前的大便都是不成型，比较湿、比较软。特别是母乳宝宝大便会更加湿，排便次数也会更加多。这些都是正常的，不是腹泻。

有了这个前提认识后，我们再来谈如何确定宝宝腹泻呢？最关键的是宝宝大便性状突然的改变，并且这个情况持续发生。这里的关键词是“突然”和“持续”。如果宝宝就一次大便突然从软变成水样，其实是不需要担心的。但如果宝宝一直是水样大便，而且大便的次数也比以前多了，那这就说明宝宝腹泻了。

什么时候需要去医院？

大多数情况下，腹泻需要的只是时间，宝宝自己会痊愈。但如果宝宝腹泻出现以下情况，那需要立即去医院：

• 持续呕吐

• 出现严重脱水现象：囟门下陷、哭时没有眼泪等；

• 大便带血或者黑色大便；

• 昏迷
  

• 3个月以下的宝宝如果伴有发烧，即使温度不高都需要立即去医院（回复“57”看发烧怎么办）

在家护理要点

1、补水：

补水是处理宝宝腹泻最关键的一件事。腹泻本身不可怕，但如果因为腹泻导致脱水，极端情况下是会致命的。一定要增加喂奶的频率，如果宝宝腹泻频繁，还需要补充电解质水。有的宝宝因为腹泻导致不爱喝奶，这时可以增加电解质水的补充。由于电解质水都是水果口味的，口感比较好，所以宝宝的接受度普遍高。补充电解质的方法按照说明书即可。我们这次回国常用药里就带了这个，不过是粉末状的。（回复“80”，看小D回国带的家庭必备常用药）

2、营养丰富饮食：

添加辅食后的宝宝，即使腹泻了，只要没影响胃口，建议正常喂养，只要不吃刺激肠胃的食物即可。在美国，有个“老法”，对付宝宝腹泻的菜单BRAT，B香蕉＋R米粉＋A苹果泥＋T吐司面包。小D的儿医说，这个并不是止泻的菜单，只不过这个食谱提供了比较均衡的营养（简单碳水化合物加上大量维生素以及微量元素）。

对于亚洲宝宝，如果不习惯这个菜单，完全没必要照搬，只要按宝宝平时习惯的饮食喂养即可，唯一要注意的是不要再添加新的辅食。但中国的“老法”说腹泻后就要吃清淡的，就要饿一下是错误的。美国儿科协会指出，营养丰富的饮食，包括蛋白质、主食和蔬菜，是可以缩短腹泻痊愈的时间。因为宝宝补充的营养素可以帮助对抗体内的感染。

当然，如果宝宝食欲不佳，出现消瘦的情况，那也是正常的，不用过于担心。这些症状等腹泻好了就会消失。

3、补充酸奶：

美国是不建议给宝宝补充益生菌营养补充剂的，（原因可以回复“27”）。但会建议给添加辅食后的宝宝吃酸奶来补充肠道内的有益菌。这里又要啰嗦一遍了，美国有专门的宝宝有机酸奶。这次回国后发现，国内大部分市面上出售的酸奶都是不适合宝宝吃的。选购酸奶一定要看配料表，不能有添加剂／防腐剂，不要有糖、蜂蜜，一定要含有活性菌（换而言之，一些所谓常温酸奶是没有效果的）。

我今天去家乐福走了一圈，除了一些进口品牌的酸奶符合要求，国产的我唯一找到合格的酸奶就是光明牌的如实。妈妈们，如果有适合宝宝吃的酸奶，欢迎后台给我留言。大家群策群力，我到时可以汇总给更多人。

4、注意屁股护理：

腹泻要防止红屁股，一定要勤换尿布，每次换好后，屁屁霜涂厚一点。如果已经出现或者有趋势出现红屁股，每次换好尿布清洗完毕后，用电吹风（温暧warm那一档）吹干，然后涂治疗红屁股的软膏。这里推荐一个治疗宝宝红屁股的软膏，小D用下来效果很好，每次只要有一点点红屁股，用这个软膏一涂，基本上一两天就会好。这个膏唯一的缺点就是手感不好，有点像石膏。

可以给宝宝吃OTC止泻药吗？

腹泻是不建议吃止泻药的，通过排泄把病毒排出，其实这本身是身体的自我保护机制，不该人为制止它。美国食品药品监督局指出，非处方止泻药对婴幼儿有潜在的危险，不建议随意服用。

如何预防腹泻？

洗手是最重要的，这个其实是小D出院前医生护士反复强调的，大部分疾病都是通过接触传染的。护理人在接触宝宝前需要洗手，小宝宝也需要经常洗手，防止“病从口入”。

同时，美国儿医建议每年宝宝口服一次“轮状病毒”疫苗。这个疫苗不是美国必需接种的疫苗，但是却是强烈建议的。这个疫苗一年服用一次，一般都是在秋季开始时服用。服用了轮状病毒疫苗，并不意味着宝宝就不会腹泻，但万一腹泻出现的症状会轻很多。

腹泻、感冒、发烧，这些小儿常见病，大部分情况下其实都是可以自愈的。但这个过程中，考验的却是父母的淡定。把文章分享给家有宝宝的朋友们，提前学习起来，所谓的“秋季腹泻”其实并没有那么可怕。

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