专培｜心血管内科专科医师规范化培训启动
在建立分级诊疗制度已成为国策的大背景下，如何进一步加强基层医疗卫生人才队伍建设，使基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例明显提升？近日，中国医师协会专科医师规范化培训制度试点工作启动会在北京召开。来自启动会的消息显示，受国家卫计委等八部委委托，中国医师协会将从2017年开始开展专科医师规范化培训试点工作。首批进行试点的三个专科为神经外科、呼吸与危重症、心血管内科。试点工作目标为到2020年，建立起我国的专培制度，形成完整的毕业后医学教育制度，培养一批能够独立、规范的从事疾病专科诊疗工作的临床专科医师。这是在住院医师规范化培训的基础上，继续培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作的临床医师培训又一重要举措。
”▲专科医师规范化培训启动会现场
2016年12月30日召开的专科医师规范化培训启动会，明确了心内科专科医师培训的管理架构、工作重点、培训规划和时间分配、基地建设标准、学员招生、学员考核、教学监管与督导等方面的主要任务，并对专家委员会的分工进行了明确。
▲霍勇教授作心血管病学专科试点工作汇报
据了解，心血管内科之所以成为专科医师规范化培训试点工作的首批试点专业，首先在于心血管内科在我国疾病治疗中的重要地位。资料显示，我国心血管病患病人数高达2.9亿，每年约有350万人死于心血管病，占死亡原因的41%。其次，心血管内科在学科建设发展的现实需要所决定规范化培训势在必行。近年来，心血管疾病的治疗尤其是介入治疗发展迅速，如何进一步提高治疗的规范化、同质化，让治疗更加安全成为迫切任务。第三，我国已经拥有一支在国际上一流的专家队伍，尤其是在冠心病和心律失常介入治疗方面，已基本与国际领先水平接轨。开展专科医师规范化培训，已经具备比较强大的师资条件。第四，心血管内科在开展专科医师规范化培训方面取得了初步经验。近年来，我国已先后开展了介入诊疗医师资质授权管理制度、心血管介入医师培训体系与质控体系等方面的建设，建立起了心血管专科医师培训和准入机制，为开展专科医师规范化培训奠定了良好基础。目前已建设各类心血管病介入诊疗培训基地230家，覆盖30省141家医院。第五，开展规范化培训在国际上有可供借鉴的成功经验。我国心血管学科专家与国际同行交流日益密切，为学习借鉴国际成功经验，做好中国的专科医师规范化培训提供了良好的条件。
▲心血管病学专科部分委员
北京大学第一医院霍勇教授担任专家委员会主任委员，沈阳军区总医院韩雅玲院士、复旦大学附属中山医院葛均波院士、山东大学齐鲁医院张运院士、武汉大学人民医院黄从新教授、中国医学科学院阜外医院张澍教授担任副主任委员，北京大学第三医院毛节明教授担任副主任委员兼总干事。
专家委员会主任委员霍勇教授介绍说，培训对象为自愿申请参加，试点期间以招收“单位人”为主。主要条件为：拥有全日制高校临床医学本科以上学历；通过国家执业医师资格考试，执业范围为西医内科；完成住院医师规范化培训第一阶段并取得合格证书，来源可为培训基地单位人员和其他单位委托培训人员。心内科专科培训规划的时间分配为3年，其中12个月为专科基础培训，24个月为专科强化培训。
据介绍，2017年心内科专科医师培训的工作重点为：规培规划制定、规培教材制定、规培基地建设、规培学员招生、规培过程监督、规培学员考核，分别由担任专家委员会副主任委员的专家具体负责。其中专科目录设置由张运院士负责、培训实施由黄从新教授负责、师资培训由韩雅玲院士负责、基地认定与评估由葛均波院士负责、考试考核由张澍教授负责。
霍勇教授说，依据国务院和国家卫生计生委对分级诊疗工作的总体目标，至2020年我国将实现形成以县域为基础的医疗服务网络；县域内就诊率提高到90%左右；基本实现大病不出县的目标。为实现这一目标，心内科专科医师培训专家委员会将通过技术开展、人才培养、学科全面建设、规范化管理等措施帮助县级医疗机构开展PCI诊疗技术，并全力加速胸痛中心和基层胸痛中心在县级医疗机构的建设，基本形成县级医疗机构PCI质控数据的监控网络。
霍勇教授表示，作为首批开展专培的试点学科，既是荣誉，更是责任，将和心血管病学专科专家委员会一起，学习好国家卫计委和中国医师协会关于专培工作开展的文件，全力从设置整体目录，制订培训标准、基地认定标准和考核标准，组织开展专科基地申报、遴选及师资队伍培训和建设，监督指导培训实施、评价和考核，颁发培训合格证书，开展专科医师资格认证等方面着手，落实好专培工作，总结经验，为下一步各学科全面开展工作做出贡献。
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