2023年世界提高抗微生物药物耐药性认识周——预防抗微生物药物耐药性

从2015年起，世界卫生组织（WHO）将每年的11月18—24日确定为“世界提高抗微生物药物耐药性认识周”（WAAW）。这是一项全球性运动，旨在提高对抗微生物药物耐药性的认识和理解，以减少耐药性感染的出现和扩散。今年的主题是“齐心协力，预防抗微生物药物耐药性”。

微生物耐药性已经成为全球公共健康领域面临的重大挑战，也是各国政府和社会广泛关注的世界性问题。由于耐药性，抗生素和其他抗微生物药物变得无效，感染变得难以治疗或无法治疗，增加了疾病传播、严重疾病和死亡的概率。抗微生物药物耐药性不是一个小规模问题，我们正在应对一场全球卫生危机。

预防抗微生物耐药我们可以做些什么？

  正确认识

1. 抗微生物药≠抗菌药物

抗微生物药指用于治疗病原微生物所致感染性疾病的药物。主要包括抗菌药物，抗真菌药和抗病毒药。而抗菌药物是指对细菌有抑制或杀灭作用的药物，包括抗生素和人工合成药物（磺胺类和喹诺酮类等）。

2. 抗微生药物不是越贵越好、越新越好。不同的抗微生药物作用机制也不一样，应根据医生的临床诊断选择合适的药物，并不是越贵越好。

3. 联合用药不一定比单一用药好。原则上，能单一用药不联合用药。因为联合用药有可能会增加药物不良反应或者导致细菌耐药，只有在有明确指征的情况下才能联合用药。

如何做？  

1. 不自行购买和服用抗生素。抗生素是处方药，建议在明确有细菌感染的情况时，在医生或者药师的指导下购买使用。如90%的感冒是由病毒引起的，一般情况下不需要服用抗生素治疗。

2. 不随意停药。严格遵照医嘱、足量足疗程使用抗微生物药物。因为不同的感染使用抗微生物药物的疗程也不一样，症状减轻不代表病原微生物已被完全清楚，擅自停药，反而有可能导致感染复发。长期反复的使用，容易引起抗微生药物耐药。

3. 正确使用抗微生物药物。例如：抗菌药物喹诺酮类不建议18岁以下儿童使用；四环素类不建议8岁以下儿童使用等；抗病毒药物利巴韦林有较强的致畸作用，因此禁用于孕妇和有可能怀孕的妇女。另外，如果服用了利巴韦林，服药结束后6个月内要采取避孕措施，避免怀孕。

4. 保护环境。过度使用和误用抗生素会导致耐药细菌在人类、植物、动物和环境中出现并传播；水污染也会导致抗微生物药物的耐药性。因此，保护环境尤为重要。

药学部 叶艳娜 苏莎莎

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