中国心梗救治日：牢记两个“120”，心梗危机救生命

为提高公众对急性心肌梗死严重性与防治重要性的认知，普及急性心肌梗死的规范化救治流程，2014年，我国首次成立了“心梗救治日”，确定每年的11月20日为“中国1120心梗救治日”。

“1120”寓意有两个

一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120；

二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟。

心肌梗死抢救要闯三道关

第一道关把握在患者自己手里，有心肌梗死危险因素的人，出现胸痛等心梗症状，一旦发病就应立刻停止任何活动，马上舌下含服1片硝酸甘油，每5分钟重复服用1次。如果含服3片后仍无效，应立即拨打急救电话；

第二道关是指急救中心迅速出动救护车，将患者快速运往有相关救治能力的医院；

第三道关则是患者来到医院后，急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治，争取在90分钟内对患者进行再灌注治疗。

急性心肌梗死的危害

近30年来，我国居民心血管疾病患病率及死亡率逐渐上升，心血管疾病已成为我国居民死亡的首要原因，其中急性心肌梗死患者的死亡率居高不下且不断上升。流行病学调查发现，急性心肌梗死死亡的患者中约50%在发病后1h内于院外猝死，死因主要是可救治的致命性心律失常。其原因有：(1)患者就诊延迟；(2)院前转运、入院后诊断和治疗准备所需的时间过长，其中以患者就诊延迟所耽误时间最长。

急性心肌梗死的危险因素

及一级预防

急性心肌梗死是威胁广大人民群众生命的严重心血管疾病之一。由于现代人们生活节奏加快，饮食结构不合理，不良生活习惯增多，该病发病年龄趋于年轻化，虽然有先进的心脏介入治疗技术存在，但并不能改变急性心肌梗死长期预后较差的局面。

导致急性心肌梗死发生的危险因素有吸烟、男性、阳性家族史、不良生活习惯、社会情绪因素及脂质代谢异常等。

一级预防是指疾病尚未发生或疾病处于亚临床阶段时采取预防措施，以控制或减少心血管疾病危险因素。预防心血管事件，减少群体发病率。胡大一教授推荐“4+4理想健康标准”，即4个理想健康行为：不吸烟或戒烟至少1年以上、坚持有氧运动、保持健康饮食、体质指数；4个理想健康因素：不吸烟或戒烟至少1年以上、未经治疗的血压<120/80 mmHg、未经治疗的总胆固醇<5.2mmol/L、未经治疗的空腹血糖<6mmol/L。

急性心肌梗死的二级预防

凡心肌梗死恢复后的患者都应采取积极的二级预防措施，包括健康教育、非药物治疗(合理饮食、适当锻炼、戒烟、限酒、心理平衡)及药物治疗。同时，应积极治疗作为冠心病危险因素的高血压和血脂异常，严格控制作为冠心病危险的等同情况的糖尿病。

药学部 魏国士

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