抗肿瘤俱乐部——确诊食管鳞癌！不能直接手术！怎么办？
很多恶性肿瘤患者及家属，一听到确诊病情的消息，都会第一时间考虑手术切除，但实际上大部分患者是不能或不适合直接做手术的，那该怎么办？
近日，在洛阳市中心医院肿瘤特需病区主任任铁军的诊室里，他正在耐心地给一名前来咨询的肿瘤患者家属讲解，在他口中，我们听到了68岁李先生的治疗经历。
进食不畅
确诊局部晚期食管鳞癌
今年8月，李先生跟家里人说：“我最近吃东西总觉得不舒服，吞咽很不顺畅。”据她回忆，这种情况出现已有两月余。
既然不舒服，那就看看呗！家里人带李先生就近找了一家医院，没想到经过一系列检查，她被确诊患有食管鳞癌！“说是他的食管里有一个肿块，一碰就出血，做了病理检查，就是恶性肿瘤”，李先生的家人说。
心急的一家人几经辗转，找到了洛阳市中心医院肿瘤特需病区主任任铁军。
任铁军接诊后安排李先生接受进一步检查，确诊其患有局部晚期食管鳞癌，肿瘤已经压迫、侵及其左主支气管、胸主动脉、心包，并出现纵膈淋巴结转移。
转化治疗后再手术
他的癌细胞已消失
经过专家会诊，医生们一致认为，当时李先生不适合直接做切除手术。“我们通常会建议这一类患者先接受转化治疗。”任铁军说。
经过患者及其家人同意后，李先生在科室接受了4个周期的抗肿瘤治疗。此时他的胸部CT及胃镜检查结果显示，肿瘤已基本消失！可进行外科手术！
11月月底，经过周全准备，李先生在该院接受外科切除手术，切除的标本显示TRG 0级，癌细胞已完全消失！“这就是神奇的转化治疗——将不可能变为成功。”任铁军笑着说。
“缩瘤降期”
抗肿瘤治疗新理念
据任铁军主任介绍，像李先生这样发现局部晚期恶性肿瘤不能直接手术的患者，可以先接受转化治疗。也就是说，通过系统性药物治疗或其他非手术治疗手段，将分期相对较晚、不能完全手术切除的恶性肿瘤缩小降期后转变为可以根治性切除的恶性肿瘤，从而达到降低复发转移率、提高治愈率、延长生存的目的。
“这在我们业内叫‘缩瘤降期’，是抗肿瘤治疗的一种理念。”任铁军解释，这类患者大多可在术后倚靠免疫药物维持治疗效果，定期复查即可，生活质量和生存期可以得到极大保证。
文/洛健融媒记者 柴婧 通讯员 高鸽
编辑/宣传科 樊梦真
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