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全年急诊23万多人次!县第一医院呼吁:把“生命通道”让给急危重症患者!

宁海新闻 2022-01-19

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哎,护士!我已经等了快两个小时了,咋还没有轮到我呢? 


女士,您好,急诊科是根据病人病情的轻重缓解就诊的,您目前是来开常规药物,请您再耐心等待下……


哎,护士!这诊间的医生怎么走了呀,我们还等着他看病呢!不好意思,现在抢救室有3名危重病人同时抢救,坐班医生去帮忙了。


15分钟内出现3-7位危重患者同时抢救

自入冬以来,由于气温变化,呼吸道疾病急性发作的患者、心脑血管意外的患者、消化道出血的患者数量增多,再加上近期遇上流感高峰期,县第一医院急诊科每天都在超负荷运转。
据统计,2019年县第一医院全年急诊量为230832人次,较2018年增加近30000人,其中2019年11月份急诊量为18259人次,而到了12月份急诊量增加至20583人次。 


去年该院急诊科承担了9917位危重患者的抢救任务,较2018年增加1000余人,这意味着一年里平均每小时抢救1人以上,而近段时间,县第一医院急诊科15分钟内出现3-7位危重患者同时抢救的情况时有发生。 





非急诊患者占就诊总量70%以上

晚上七点半左右,急诊科诊区挤满了患者以及陪伴的家属,候诊大厅座无虚席。 

在现场,记者看到前来候诊的大多是感冒、发烧的患者,并不是急症。



“每天晚上,急诊病人中很大一部分都是由上班族和学生族组成的看病大军。”急诊科一护士告诉记者,每天一到下班、放学的时间,就会来一批患者,复查的、打点滴、配药的、换药的,因为白天单位有事,下班图方便,其实这些情况都可以在门诊处理。甚至很多患者认为急诊看病,肯定能优先得到照顾,即便门诊医生还没下班,仍会选择去急诊。




近段时间非急诊患者数量占了就诊总量的70%以上,如此一来,容易造成急诊科“拥堵”,急诊资源更加紧张,反而耽误了真正急危重症的患者。 


“急重优先”,请患者理解



急诊科是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,早在2011年,卫生部就下发了《急诊病人病情分级试点指导原则(征求意见稿)》,提出急诊患者就医不再“先到先治”,而是通过分诊分级的手段,按照病人病情的严重程度安排诊疗顺序和所需医疗资源,实现“急重优先”,合理安排就诊秩序。也就是说,在急诊室,决定谁先接受治疗的原则就是“看谁的情况更危险”。但是这种分级诊疗模式并没有得到一些患者的理解,因此产生的各类矛盾也层出不穷。 


莫把急诊当“快诊” !急诊的“门诊化”倾向,必然导致急诊医疗资源浪费,如果这样的状况继续持续下去,对老百姓来说,将来真正需要急诊的时候,却有可能出现得不到及时救治的情况。 


哪些病应该看急诊?


1.出现濒危症状:当患者出现心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、意识丧失、休克及老年复合伤等生命体征不稳的情况时,需要立即急救。

2.有既往病史者:当有冠心病、糖尿病、高血压、心脑血管病史的患者,突然出现血压升高或波动不平、胸闷、胸痛、出汗,以至不能活动甚至昏厥时;当哮喘患者出现严重喘息、呼吸困难,自主使用药物不能缓解时;当癫痫患者口吐白沫、全身抽搐、意识丧失时。

3.各种突发性状况:突发性头疼、腹痛在36小时以上;突然昏厥、抽搐、昏迷、呼吸困难、窒息;严重骨折、意外导致的外伤严重以及多创口大量出血(车祸、动物咬伤等造成);鼻、咽、喉、食道或气管有异物进入;肢体麻木,尤其是半边肢体麻木(脑血栓的可能);溺水、电击、大面积烧烫伤;儿童高热等等。

4.急性疾病:急性发热体温在38.5℃以上,若全身症状明显,体温未达38℃,也可按急诊处理;各种急性炎症导致患者痛苦难耐;急性泌尿道疾患,出现尿闭、血尿以及急性肾功能衰竭患者;急性食物、药物或农药中毒等等。



针对目前急诊“爆棚”现象,县第一医院已采取相关应对措施,进一步优化分诊制度及人员配置,让更多年资高、经验足的护士服务于急诊患者;继续加强帮班、备班,视急诊人流量利用医护人员休息时间有针对性地安排夜帮班,以缓解急诊压力。此外,还逐步增加急诊医疗资源配置并设立重大战略储备区,不断强化急诊的接诊能力和突发事件的应对能力。 


 “急重优先”,请患者理解~
县第一医院呼吁:请为生命让出一条“绿色通道”

急诊的医疗资源是丰常宝贵的,这些资源将向真正的急危重症患者倾斜,他们需要在第一时间获得医护人员的救治,医生呼吁:希望大家能够“礼让急危重症患者”,为真正需要急诊的病人让出一条“生命通道”!


□ 记者:潘旭婷 通讯员 胡楚颖 

□ 编辑:林大海



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