4岁小强腰突然弯了，这可怎么办？

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“叔叔，我能站直了！”带着点奶声奶气的声音响彻在脊柱外科医生办公室！
陈鸣爱怜地摸了摸孩子的头：“好样的，小强，你是打不倒的！”
小强今年只有5岁，小小年纪历经生死考验，可爱的小脸蛋满溢着坚强。

 4岁时，妈妈发现小强腰弯了

小强出生在一个幸福的家庭，在父母、哥哥的爱护下，和别的孩子一样爬、走、奔跑、长个……
1年前，刚刚满4岁，一家人正在唱生日歌、吃蛋糕时，妈妈惊讶发现，小强两边肩膀不一样高，左边明显高于右边，仔细看，背部向左边凸。
怎么回事？第二天一大早，爸爸妈妈带着小强到当地医院就诊，医生反复检查发现，小强患上了“脊柱侧凸”，小强的脊柱长弯了，需要通过手术，把长弯的脊柱用钢板固定撑直。

父母实在不敢相信，4岁的孩子竟然患上这种毛病，上网查、辗转省内外各家医院求医，不料，得到的答案是一致的。小小年纪做这样的大手术风险极大。小强的父母实在下不了决心。
不料，近半年来，小强胸部侧弯畸形加重明显，日常生活受到严重影响。
等到家人带着他来到连一医脊柱外科就诊时，接诊医生陈鸣主任医师看到小强的头歪向右侧，检查发现小强的脊柱严重变形，椎体破坏并压缩，侧弯角度近80度。
“如果90度直角，意味着脊柱折断，病情再耽搁，随时会瘫痪，会有不测。”陈鸣没想到小强小小年纪病情这么严重！

导致小强疾病的元凶是什么鬼呢？

经过仔细排查，病因竟是I型神经纤维瘤病（NF-1）导致的脊柱侧凸畸形，资料显示该病存在侧弯僵硬，术中会有出血多、误伤脊髓神经的风险，何况小孩的脊柱只有成人一半粗。
为了孩子的生命健康，陈鸣决定迎难而上，通过与北京大学儿研所邓京城教授沟通，决定为患儿实施手术。术前，在科主任秦入结带领下，进行了全科病例讨论，并制定了详密的手术方案。
今年8月12日上午，在麻醉科、手术护士的大力配合下，在邓教授指导下，陈鸣带领吕游等医生为小强实施了我市首例脊柱侧凸矫形+植骨融合术，由于该疾病的复杂性，手术分两期进行，一期为胸椎前路松解术，二期为后路脊柱侧凸钉棒矫形术，手术过程顺利，术后，在医护人员的精心照料下，恢复良好。

因为小强的疾病由神经纤维瘤病引起，是一种特殊脊柱侧凸，与遗传有关的先天性疾病。所以小强的康复路还很漫长，祝福小强继续坚强勇敢下去。

手术前手术后

 健康知识脊柱侧凸有什么表现？

陈鸣介绍，脊柱侧凸就是是一种脊柱畸形，是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是要早发现、早治疗。
常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。到正规医院找专科医生诊治。

医生会给予全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。

轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形，轻度的脊柱侧凸可以观察，如有加重可行支具矫正治疗，并长期监测。
较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。
严重者需要手术治疗。

  脊柱外科 吕游 /供稿                                         宣传科 /编辑整理  

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