妈耶！1月龄“小黄人”拉白便便，一查竟是这种病，急需手术........
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出生才30来天
体重仅4公斤的“小黄人”，
一查竟患有胆总管囊肿
为了孩子的生命，必须尽快手术
他们决定挑战
目前世界上最好
但是操作最难的手术方式
……
诺诺（化名）是一个出生三十天的宝宝，10天前，妈妈发现他解的“便便”开始发白，于是到当地医院就诊，当地医院医生考虑可能“消化功能不好”，嘱口服益生菌调整。
但是，诺诺解得“便便”却越来越白，严重时像白色陶土一样，并且他出生后就有黄疸，随着生长，黄疸并没有明显的减轻，家长不放心，到医院再次检查发现肝功能竟然异常。
诺诺排出的便便
诺诺妈吓坏了，急忙带孩子到连一医儿童医院小儿消化科就诊，坐诊专家茆康卫一查发现腹腔有囊肿，立即转到儿外科进一步治疗。
根据患儿病史及丰富的临床经验
小儿普通外科主任强红家立即判断
诺诺是胆道系统出了问题
考虑胆总管囊肿可能性大
于是立即安排了MRCP检查
很快明确诊断！
胆 总 管 囊 肿
胆总管囊肿是小儿常见的胆道系统畸形病变，常见症状是腹痛、腹部肿物和黄疸、但婴幼儿常常不能表达，造成延误病情、误诊等。
若不能及时得到治疗，患儿胆汁淤积形成肝硬化，长期甚至恶变，危及生命。
早期诊断，及时手术是此病治疗的关键。
胆总管囊肿目前世界上最好的手术方式就是腹腔镜下囊肿切除+肝总管空肠ROUX-Y吻合术。
该手术难度非常大，对于外科医生腹腔镜技术有着极高的要求。
虽然连云港市儿童医院小儿普外科已经于全市首先开展此项技术并且积累了丰富的经验，但是对于体重只有4Kg的诺诺来说。这样的手术在省内乃至国内都是非常具有挑战性的，可是对比传统手术的大切口、大创伤、恢复慢。
罗院长、强主任为了诺诺，经过慎重术前讨论，毅然选择挑战腹腔镜手术。
进 行 手 术
01
手术重要，麻醉和护理更是不能成为短板，经过细致的术前准备后。
儿童麻醉专家张兆剑带领团队带着必胜的决心认真对诺诺进行术前评估，制定了详细的麻醉方案；
NICU的侍海棠护士长带领新生儿护理团队积极准备术后重症监护护理。
02
经过充分的准备，罗主任和强主任站到了手术台上，小小的身体，肠道等器官脆嫩柔软，血管如发细，整场手术堪比在豆腐上绣花。
罗洪、强红家沉着冷静，精准的穿刺，精细的切割分离，熟练的吻合操作，仅用了不到4小时，手术顺利完成，几乎没有出血。
03
术后第三天，诺诺便开始了流食喂养，术后七天，诺诺恢复良好，小肚皮上基本看不出手术的痕迹，在妈妈的怀抱中出院回家。
诺诺妈妈激动地说，幸亏有你们，救了孩子命，还恢复的特别好、特别快
罗洪医生提醒大家：
如果孩子在“生理期黄疸”后，迟迟不好转，请尽快就医，排除肝胆等方面的疾病。
胆总管囊肿手术
是小儿普通外科非常复杂的手术，腹腔镜手术更是目前全球难度系数最高的手术之一，连云港市儿童医院小儿普通外科在罗洪院长的带领下，迎难而上，勇攀高峰。
该手术时间从最初的7个小时逐渐熟练的缩短至4小时，逐渐成为常规手术，给更多患儿带来了福音。
小儿普外科介绍
小儿普通外科是市医学重点专科，目前开放床位42张，年出院病人2000余人次，年门急诊量12000余人次，年手术1600余人次。科室目前已形成了以常规手术为基础，疑难、重大及微创手术为特色的专科特点。
科室擅长各种先天性消化道畸形的矫治，肿瘤综合治疗，外伤及各种疑难杂症的处理。以腹腔镜技术为代表的微创技术普遍应用于小儿普通外科成为我科的技术优势。目前科室已常规开展腹腔镜下阑尾切除，腹腔镜下腹股沟斜疝手术，腹腔镜下巨结肠根治，腹腔镜下胆总管囊肿根治，腹腔镜下消化道畸形诊治等微创手术。
专家门诊时间
罗 洪主任医师
门诊：周三全天
强红家副主任医师
门诊：周一全天
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李鑫 孙玉洁/供稿
宣传统战处/编辑整理