两幅名画中隐藏的疾病
利维坦按：《克里斯蒂娜的世界》里的主角此前一直被认为是患有小儿麻痹，但有一颗侦探之心的医生除了欣赏画作之外，也会调用他们的专业技能——“画布诊断”。这还真是一项培养耐心与观察力的工作，除了发现已有普遍认定的谬误之外，无疑对于一些新的历史上的病理认定起到了积极的辨认作用。
文/Jason Daley
译/夜之帝王
原文/www.smithsonianmag.com/ist/?next=/smart-news/doctor-will-frame-you-now-mds-diagnose-diseases-two-famous-paintings-180959227/
大部分艺术家都是深谙解剖学。比如我们看过的达芬奇的《维特鲁威人》，丢勒的《祈祷之手》，还有米开朗基罗很多的人体素描。事实上，很多大师级的画家都对解剖学了如指掌，以至于一些医生开始忙于一项过去被称为“画布诊断”（diagnosing the canvas）的工作。换言之，他们通过对历史名画的观察，来诊断画作中的模特甚至画家本身的健康状况。
最近，医生们在两幅著名的画作中发现了疾病症状。伦敦帝国学院的一名外科医生胡坦·阿什拉费恩，最近在《临床风湿病学》（Clinical Rheumatology）杂志中声称，他在18世纪英国画家约瑟夫·怀特·德比（Joseph Wright of Derby）于1768年所作的代表作《气泵里的鸟实验》中发现了一种罕见的皮肤疾病。
约瑟夫·怀特·德比的《气泵里的鸟实验》，1768年
这幅画是启蒙运动时期的杰出作品，描述了一个科学家正在全神贯注地从一个装有一只鹦鹉的空气罐中抽取空气，以期证明真空坏境的特性，周围围绕着几个盯着气泵的旁观者。值得注意的是，站在科学家右侧的一个男子的手上和脸上，都长有密集且令人作呕的皮疹。
“当我们仔细观察这幅画的时候，我们可以发现画作中的父亲有着清晰的疹子，而这与皮肌炎的表现完全一致。”医生阿什拉费恩说道。皮肌炎是一种会同时影响皮肤和肌肉的炎症。而父亲手上的疹子则恰恰是一种名为Gottron丘疹的病症，是皮肌炎的典型表现。而怀特在画布上记录的这一可怕疾病，远远早于1891（皮肌炎被发现的年份）。
“画作中，疾病的症状如此清晰且毫无偏差，而这也说明画作中的父亲当时确实患有这种当时可能未被定义的皮肤病。” 阿什拉费恩说。
本月初（指2016年5月初），梅奥诊所的儿科神经学家马尔克·帕特森也做了一次画作诊断。他指出，在安德鲁·怀斯于1948年所创作的《克里斯蒂娜的世界》（Christina’s World）中，怀斯将自己在缅因州乡下的邻居女孩画入作品，而女孩身体的轮廓和说不上来哪里奇怪的姿势，其实是因为一种疾病。
安德鲁·怀斯的《克里斯蒂娜的世界》，1948年
画作中的主角克里斯蒂娜·奥尔森，当时正身患一种神秘的疾病，其行走能力也正在被疾病所蚕食。当时的人们觉得她患的是小儿麻痹症，而在她直到去世也没有被明确诊断为患有小儿麻痹症。
根据克里斯托弗·万杰克在美国生命科学网上的表述，奥尔森生于1893年，那时候美国还没有大范围爆发小儿麻痹症狂潮。3岁的时候，她就不得不用脚掌外侧行走，而四肢机能已经开始逐渐减退，直到20岁，机能的衰落才有所停缓。她的四肢甚至有可能连感觉都没有了：当她50多岁的时候，有一次靠着壁炉睡觉，连被烫伤了也没发现。
神经学家帕特森说：“在我看来，所有的这些都不是小儿麻痹症的表现。”小儿麻痹症的症状往往在发病初期是最糟糕的，且随着时间的推移会慢慢改善，而这与奥尔森的情况恰恰相反。帕特森认为她患有腓骨肌萎缩症（Charcot-Marie-Tooth）①，一种神经性肌萎缩性疾病，常有家族遗传史，全球现有280万人患有此病。
《华尔街日报》的记者艾米·道克斯尔·马库斯曾发文表示：这是一个有趣的侦察工作，但有时也是出于实际目的的。包括哈佛和耶鲁在内的一些医学院校，专设有让医学院学生进行画作诊断的课程，以此来帮助医生提高对于细节的观察力。虽然我们现在有X光检测、核磁共振等高科技手段，但是对于画作的诊断可以让学生更细致地对眼前的事物进行观察。
美国沃佛德学院（斯巴坦堡）男卡罗莱纳校区的艺术与艺术史系教授卡伦·古德柴尔德告诉马库斯：“医生可以看到一些历史学家看不到的地方，因为他们在观察画作的时候不会像艺术从业者一样往往抱有先入为主的概念。”
而画作所呈现的不仅仅是模特的疾病，画家作画的方式也会展现出画家自身的疾病。例如，《科学美国人》杂志的作者苏珊娜·马蒂内兹-
克劳德·莫奈（1840年11月14日－1926年12月5日）
无独有偶，莫奈生前也曾患有白内障。1918年，莫奈向一个记者阐述了白内障对自己的影响。“我没法再和以前一样精确地描绘光线了。在我的眼里，红色是浑浊的，粉色是苍白无力的，再也无法捕捉到中间色调和低色调。”1922年，他摘除了右眼的晶状体，以提高自己的色感和画出更好的作品。意外的是，这一举措甚至可以让他看到紫外线。
注释：
①腓骨肌萎缩症，又称为进行性神经性腓骨肌萎缩症，是以三位最早发现此病的法国研究者的姓氏共同命名的。其主要表现是双腿渐进性无力，患者发病年龄一般在20到40岁之间，是一种罕见的遗传疾病。DNA检测问世以前，腓骨肌萎缩症只能通过临床症状诊断，因为无法早期诊断，在医学教科书或者医学刊物中所讨论的病例都是很严重的类型。
进行性神经性腓骨肌萎缩症患者的脚
“利维坦”（微信号liweitan2014），神经基础研究、脑科学、哲学……乱七八糟的什么都有。反清新，反心灵鸡汤，反一般二逼文艺，反基础，反本质。
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