青艾问诊室｜青艾诊所上线20copies/ml的HIV病毒载量检测
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病载检测精度是根据每家医院的病载检测设备和检测试剂以及不同的检测技术设定，有的医院精度是500，有的是200，有的是50，例如青艾诊所的病毒载量检测的精度之前是40copies/ml。现在，青艾诊所新上线了一项更高精度的20copies/ml的HIV病毒载量检测（约4-5个工作日出结果），可供大家选择哦。
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HIV病毒载量检测精度越高越好吗？
答案当然是肯定的。当检测的精度不同的时候，比如用精度50的，结果是TND（Target not detected即未检测到目标物），而同一份样品，用精度20的再检测，可能结果是27。当然，一般来说只要病毒载量的精度在200copies/ml以下的，且检测不到的，都不必慌张。如果治疗6个月以上，病载持续大于50以上，建议增多检测病载的次数，持续地低病毒复制，对于预后有一定的影响，需要找专家进行评估，必要情况下，换更高耐药屏障的药物。
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病毒载量精度更高的意义
蒙特利尔大学在2013年进行的一项回顾性分析进一步得出结论，那些在6个月内病毒载量在低水平波动的人(即50至500cp/mL)，一年内病毒学失败与耐药风险比病毒载量完全抑制的人高出近400%。持续病毒载量在500至999cp/mL之间的人，一年内接近60%出现了病毒学治疗失败与耐药的情况。
而国内很多地区，病毒载量检测精度仅可达到500cp/ml，这种500精度的病载检测来进行治疗效果的预测在某种程度上是不足的，况且在很多地区携带者进行病载量检测后需要数月才能获取报告，这用来发现耐药或可能出现耐药也是并不及时的。
U=U的需要多高的病载精度？
大家对U=U一定都很熟悉了，检测不到病毒载量等于通过性行为没有传染性，U=U中的病载检测的精度一般是指在200copies/ml以下，对大部分HIV携带者来说，通过6个月的抗病毒治疗，都可以将HIV的病毒载量控制在检测不到的水平。按照我们之前更为精确的40copies/ml的病载检测，都是可以检测不到的。
病载一般建议多久检测一次？
最新的《2021中国艾滋病诊疗指南》指出：
在ART（高效抗逆转录病毒治疗）前应进行一次检测，如果未及时启动ART，建议定期检测。
在初始治疗后，建议第1次检测应在治疗后4周左右，然后每3个月检测一次直到病毒完全抑制。
治疗后2年以内，建议每3-4个月检测一次。
治疗2年以后，如果病毒载量被稳定抑制，则每6个月检测一次。
如果因ART失败调整治疗方案，建议第1次检测应在调整后4周进行，然后每3个月检测一次直到病毒得到抑制。
如因为药物毒性或简化药物方案对病毒抑制的患者更换ART方案，应在调整方案后4周进行检测确认病毒得到抑制。
如果治疗过程中病毒载量>200拷贝/ml，建议每3个月检测。
对于新出现艾滋病相关临床症状或使用糖皮质激素或抗肿瘤化疗药物的患者，需每3个月进行一次检测。
最后
如果大家想要更了解自己的身体状况，并对自己治疗效果有更精确的评估与参考的携带者小伙伴们，可以来青艾诊所做20copies/ml的病载检测哦。
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