肩一毁就废了，不要等到手术才后悔应该早知道这些！
适合人群：所有人
内容标签：肩伤 运动康复 自我诊断
肩关节是人体最脆弱的关节之一。肩关节的活动范围大，所以非常容易受伤。
如果在训练或比日常生活中，你常感到肩膀疼痛，那是时候检查一下找找原因了。今天给大家带来一些自我检查的手段，可以帮你判断肩膀疼痛的原因。建议找一位伙伴协助完成每一项检测。
肩部撞击
●坐姿，让小伙伴把你疼痛一侧的肩膀手臂尽可能地向前向上举。
●小伙伴的一只手放在你的手臂上，另一只手支撑你的肩胛骨。
当你的手臂举过头顶至极限时，你的肩袖肌腱和肩峰下滑囊所在的空间(肩峰下空间)会变小。如果这时候你的肩膀感到疼痛，测试结果被认为是阳性的。这种疼痛很可能是由于肩膀这个部位的肌腱或关节囊受到撞击而引起的。
肱二头肌肌腱炎
●坐姿，把你疼痛一侧的手臂前平举。
●当手臂在身前水平伸直时，将手掌朝上(旋转小臂使手掌朝上)。
● 接下来小伙伴应该向下压你的手臂，你尝试对抗这个力量。
“肩部有多种关节(运动)，所以很难直接确定问题。但通过适当的评估和运动测试来确定具体疼痛部位可以缩小损伤问题的范围。”
如果在对抗下压的过程中肩前部感到疼痛，那么很有可能是二头肌肌腱炎造成的肩部疼痛。
盂唇撕裂
盂唇撕裂测试分为两部分: 顺畅度测试和移位测试。
顺畅度测试:
●平躺在一个平坦的、抬高的平面上(长凳或桌子)。
●将手臂向两侧张开，与身体垂直。
●肘部弯曲90度（小臂垂直地面）。
●此时小伙伴慢慢地转动你的手臂并尽可能将你的手向你耳朵的方向推。注意保持肘关节90度弯曲。如果在这个过程中你感觉肩关节处不顺畅，盂唇撕裂测试被认为可能是阳性。
脱位测试:
你觉得你的肩膀不稳定，可能脱位——尤其是手臂极度外旋时。如果有这种情况，让你的小伙伴轻轻地按压你的肩膀前部来复位关节。
如果按压之后你觉得脱位少了，肩膀更稳定了，这个测试即被认为是阳性的，盂唇撕裂可能就是导致疼痛的原因。
肩锁关节脱位
肩锁关节脱位的测试称为肩锁节抗压测试。
●坐姿，让你的小伙伴把一只手放在你肩关节的前面，另一只手放在后面。
●慢慢地，稳定地按压你的肩膀前后两侧来挤压肩锁关节。
“上述测试都很简单，任何人都可以用它来判定可能导致肩关节损伤的原因。”
如果存在关节脱位的情况，关节在双手的挤压下会感到疼痛。此外，手臂向上抬起和睡觉时会感到疼痛也是肩锁关节脱位的表现。
肩袖撕裂
●坐姿，让小伙伴将你疼痛的手臂/肩膀向一侧侧平举，与地板平行。
●让你的手臂放松，小伙伴松开手让你的手臂自由下落。
如果你不能控制手臂的下落，或无法保持原有的水平位置，你可能存在肩袖撕裂的问题。有些人可能通过肩胛骨上提来补偿撕裂的肩袖，在做肩袖撕裂测试时要注意这一点。
冈上肌撕裂
冈上肌是四个肩袖肌之一，位于肩关节上部，参与外展(抬臂)。
“空玻璃杯试验”可用于评估冈上肌的状态：
●坐姿或者站姿，把酸痛的手臂向前水平伸直，再向侧面展开30-45度。
●手腕内旋，虎口向地面旋转(就像手上拿着水杯，正在倒水)。
●在这种姿势下，小伙伴轻轻地把你的手臂往下压。如果感到疼痛或无力，使你无法保持手臂的位置，可能就是冈上肌撕裂。
肩周炎
肩周炎也被称为粘连性关节囊炎。随着时间的积累会越来越严重，并会限制你手臂的功能。
肩周炎的主要症状表现为疼痛和关节活动度降低：如够不到头顶，推举哑铃受限或者抓不到后背。
“由于身体部位的脆弱性，强化所有相关肌肉和肩部关节来增强肩关节健康是非常必要的。”
没有特殊的方法能确诊肩周炎，也没有诊断测试来验证它(例如，x光或核磁共振)，只能通过观察肩膀在特定范围内的运动来判断。
肩周炎诊断过程:
●站在镜子前。当你移动手臂和肩膀时，你的小伙伴应该注意观察肩关节的活动范围和运动质量。
●慢慢地把双臂向前举过头顶。如果你有肩周炎，你疼痛的手臂可能只能举到到与地面平行或稍高一点的位置。此外，当肩胛骨向上时，肩膀会有疼痛感。
●从这个位置慢慢地放下手臂，然后再慢慢地将手臂向一侧举起。注意手臂运动范围，如果你的手臂只能举到到与地面平行的位置——而且很疼——那么你很可能患上了肩周炎。
肩周炎的最后一个测试：站立，双臂放在身体两侧，肘部弯曲成90度，向外旋转手臂。如果患有肩周炎，与健康的肩膀相比，疼痛的这一侧手臂向外旋转会有困难。
评估肩膀健康
肩关节受伤真的让人头疼。肩部有多种关节，所以很难直接确定受伤部位。但通过适当的评估和运动测试来确定具体疼痛部位可以缩小损伤问题的范围。
上述测试都很简单，任何人都可以用它来判定可能导致肩关节损伤的原因。你可能会发现一个特定的问题(比如只是肩袖撕裂)或多个问题(例如，二头肌肌腱炎和肩峰撞击) 。
不管怎么说，灵活的肩关节出现问题的几率非常大。由于身体部位的脆弱性，强化所有相关肌肉和肩部关节来增强肩关节健康是非常必要的。
最后：在考虑如何检测伤病之前，我希望的是大家能先学会如何预防发生伤病，除了意外受伤无可避免之外，一些由于生活习惯和体态问题带来的身体伤病却是可以避免的。
例如脖颈前倾带来“富贵包”、颈椎病，不良坐姿/站姿带来的盆骨歪斜、脊柱侧弯等等一系列的问题，都是身体健康的威胁。
所以，当你出现体态问题时就应该将此扼杀于摇篮！如果已经发生，在我们的运动康复课系列中，【常见体态问题的分析与训练纠正】课是推荐给你学习的。
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