我们必须学会自救，虽然已经伤兵满营 | 肾内科主任的救治日记
编辑 / 林子尧
2022年4月7日，浦东医院转为新冠定点医院，治疗新冠阳性血透患者。复旦大学博士生导师、浦东医院肾内科主任金惠敏医生和他的同事们在特殊时期坚守岗位，日夜奋战在一线，挽救了许多血透病人。
以下为他的行医日记：
2022年5月13日：
转透阴性血透病人第10天。
昨天5月12日是世界护士节，本来应该是护士们休息的日子，但是我们的血透护士还是要穿着大白在血透室干活，中间碰到2个护士全身湿透出去换衣服了，衣服湿得能拧出水来了。确实在这样闷热的天气干活不容易。
闷热天气下医生们坚持工作
特殊时期就是事多，昨天又有一个血管通路有问题的患者，又需要临时深静脉插管，还是我们有经验的周医生和付医生合作顺利完成，让病人继续透析维持生命。今天上午一个老先生到了透析床上却拒绝做透析。家属护士医生齐上阵劝说，我这个老先生也上去劝说接受透析，经过了一个多小时的努力，终于病人同意透析了。唉，真不容易，我们的医护不光是治疗病人，还要兼职心理医生和心理护理，总希望每个患者都能继续活下去。
今天天气下雨，可能是气压低的原因，我们的几个医生都在说，在血透室上班非常吃力。顾医生说上午查完房就感到胸闷气喘，脚也有点闷烂了。下午顾医生突然接到电话说，家属突然生病，急需叫120到曙光医院急诊看病。我们的鲍医生临时又顶上，顾医生才能陪着家属到其他医院就诊。
可能是长时间疲劳了，我们的医生护士都出现了问题。我们血透室的护士长和我这几天颈椎出现了问题，晩上睡觉翻身都困难，我自己已经吃了好几天的止痛药，效果也不好，上班干活颈部活动受限，真希望能到康复科按摩理疗，但是这样简单的愿望也实现不了。真希望疫情快点结束，老白姓看病也方便了。现在有问题只能自救，颈椎疼痛只能接着吃止痛药了。
2022年5月16日：
转透阴性血透病人第13天。
时间过得真快，转眼间已经进入阴性血透病人2周了。
虽然是透阴性的病人，但是还是要穿上大白，带着面屏或者护目镜。每天还有不少封控区来的病人。这几天天气也变化大，一会下雨，气压低，我们的医生护士穿着大白感觉到有点透不过气的感觉。一会又是阳光灿烂，天气较热，我们的护士小妹妹们不停叫热，上完机后对着电风扇吹也这是感到热。没办法，这就是我们的工作。
医生救治现场
可能是长时间疲劳的原因，从3月初到现在，大家都拚命工作，为了许多需要透析维持生命的病人服务。现在的状况是伤兵满营，我自己颈椎已经痛了2周了，已经吃了不少的止痛药也不能缓解，还是我们的小鲍医生送我了一盒止痛膏药贴上，希望能尽快好起来。
我们的护士长也是同样的问题，颈椎出问题了，想办法找了一个颈托戴上。杨医生的颈椎也是同样的毛病，也贴上了小鲍医生送的止痛贴。战医生本来腰椎骨折过，现在走路弯腰都困难。顾燕红和顾惠芳医生主要是穿上大白，戴上N95口罩后胸闷，呼吸费力。其她护士小妹妹们也都有自己的问题。疫情再不早点结束，大家可能都会倒下了。不过现在也看到了曙光，街道上也能看到骑摩托车的人，马路上跑的车也多起来了，医院门诊也准备着随时开起来。社会面基本清零越来越离我们近了。大家咬咬牙再坚持下去，离脱大白的日子已经不远了。
2022年5月17日：
转透阴性血透病人14天。
每个周二都是相似的，周二一天3个班次病人数均多，晚上又来了二十几个封控小区来的病人。我和小鲍医生在一楼，加快速度准备血透的病人需要的药，后立即回到血透室查房。还没来得及查房，护士急急忙忙让我先看一个病人。此病人血压太低，只有85/40，我一看就认识此老太太。周六晚上在我班上，她也是同样的血压低，但是老太太没有不舒服，也就勉强透上了。虽然不能脱水，但最起码能拉点毒素出去。
医生询问病人身体状况
今天她也是没有不舒服，和老太太的孙子沟通后还是上机透析，不舒服随时下机。我们医护每个人的想法都是，尽量让每个病人每次都能透上，希望他们继续走下去。晚上又碰到上次日志提到的“小姑娘”，“小姑娘”看到我去查房非常开心，给我们点赞，连声说我们这里好。晩上查房还碰到一个病人把自己的透析前体重算错了，多算了一公斤，结果还是被我发现，及时沟通后改了脱水量。多超一公斤水可能会发生致命的低血压休克，我们的医生在血透室必须要严格认真，把控好每个病人的脱水量，对平常人不算什么的一公斤，对没有尿的血透病人可能就是致命的。
这段时间在血透室虽然很累，但是为了这些需要我们帮助的病人，我们也必须要坚持下去，我们必须学会自救，虽然已经伤兵满营。