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质子搭配热疗——高温使得肿瘤细胞对放疗更敏感
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马里兰质子治疗中心（MPTC）现在可提供深层组织外部热疗与精准质子放疗相结合的疗法，作为提高某些癌症患者生存机会的潜在途径。MPTC是世界上唯一一家可以同时提供这两种治疗的中心，这对患者来说有很大的优势，治疗时间一般在一小时之内。
研究表明，热疗对腹部和盆腔区难以触及的癌症特别有用。研究发现，在标准治疗中加入热疗可以显着缩小肿瘤，并可以提高癌症患者的生存率。外部热疗或高热热疗，在40℃-43℃的范围内，使肿瘤细胞对化学疗法和放射疗法敏感。此外，已显示热疗可增强抗肿瘤免疫应答。
“我们很高兴能够提供深层组织热疗与标准放射治疗以及质子治疗相结合的方式，以增强放射线对癌症的杀灭作用，” 马里兰大学医学院（UMSOM）放射肿瘤教授兼转化放射科学（DTRS）主任Zeljko Vujaskovic博士说，“早期的研究表明，与标准放疗相结合，热疗联合质子治疗可能会带来更大的益处，我们很高兴能第一个为癌症患者提供这种最前沿的组合疗法。”
Zeljko Vejaskovic，医学博士，博士，
国际公认的热疗专家
马里兰大学医学院放射肿瘤学系放射肿瘤学教授和放射肿瘤学系主任
质子治疗是一种精准的放射治疗形式，可将其所有能量沉积在肿瘤内，并可减少非癌组织的照射。马里兰大学Stewart Greenebaum综合癌症中心（UMGCCC）是马里兰州第一个质子治疗中心，也是唯一的质子治疗中心。
UMGCCC的放射肿瘤学家已经使用外部热疗来治疗一系列癌症，但目前还没有将其用于身体更深层的癌症。
根据Vujaskovic博士的说法，由Pyrexar制造的新型深层组织热疗设备将用于治疗腹部和骨盆区域的癌症，包括膀胱癌，直肠癌，子宫颈癌，卵巢癌，胰腺癌和结缔组织癌（肉瘤）。在接受标准（光子）放疗或质子束治疗之前或之后，患者通常接受热疗一小时，每周两次。
热疗系统使用内部和外部探头将肿瘤组织加热至42℃，使医生能够持续监测温度。将充满水的涂药器放置在待治疗的区域上，并将非侵入性射频能量导向肿瘤。热量可使肿瘤中的血管扩张，从而为肿瘤带来更多氧气，这使得癌细胞对放疗更敏感。
马里兰质子治疗中心成为第一个提供深度热疗和质子治疗的中心，实现了另一个癌症治疗里程碑。这项成就证明了Vujaskovic博士在高温肿瘤学方面的丰富专业知识以及在马里兰大学开发出色的热肿瘤学项目的领导能力，这将是癌症患者的福音。
了解肿瘤热疗技术
什么是肿瘤热疗？
泛指用射频、超声、微波、激光、红外线等物理手段进行加热来治疗肿瘤的一类方法。其基本原理是利用物理能量加热热体全身或局部，使肿瘤组织上升到有效治疗温度(43-45度)，并维持一小时以上，利用正常组织和肿瘤细胞对温度耐受力的差异，达到既能杀死肿瘤细胞，又不损伤正常组织的治疗目的。
简单来说，热疗就是利用物理能量加热人体全身或局部，使肿瘤组织上升到有效温度，并维持一段时间，利用正常组织和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异，达到消灭肿瘤细胞的目的。
肿瘤热疗被批准了吗？
国际上，欧美国家早在1985年就被FDA认可，现在日本、韩国也开展应用的非常好。肿瘤热疗是泛指用加热来治疗肿瘤的一类治疗方法。肿瘤热疗已成为继手术、放疗、化疗和免疫疗法之后的第五大疗法，是治疗肿瘤的一种新的有效手段。
肿瘤热疗是什么原理？
基本原理是利用物理能量加热人体全身或局部，使肿瘤组织温度上升到有效治疗温度，并维持一定时间，利用正常组织和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异，达到既能使肿瘤细胞凋亡、又不损伤正常组织的治疗目的。
肿瘤热疗有哪些适应症？
1．中晚期卵巢癌行手术治疗后，为预防复发转移，进行腹腔的循环热化疗，这在我们肿瘤治疗的指南中是强烈推荐的。
2．消化道恶性肿瘤，比如胃癌、结直肠癌术后的有高危腹膜转移危险的患者(肿瘤已经破裂穿孔、淋巴结有转移等等)。
3．腹腔粘液癌、腹膜间皮瘤等几种特殊类型的恶性肿瘤，手术后非常容易复发，热疗可能是预防或减缓复发的唯一的治疗方法。
4．癌性胸腹水者，晚期肿瘤有50%以上的患者会出现胸腹腔的积液，传统的治疗方法效果都很差，而这种热疗却对恶性胸腹水疗效相对显著。能改善病人的生活质量。
了解肿瘤质子治疗
质子治疗可以通过向肿瘤部位提供强大的辐射剂量来破坏癌细胞，并最大限度地减少对健康细胞的损害。由于可以更精确地控制质子束射线，医生可以给出更高剂量的辐射，对周围组织的健康影响更小。与传统放疗中常用的X射线相反，质子可以低能量水平进入体内，并在与肿瘤相遇时释放大部分能量，因此对肿瘤后方的健康组织没有剂量的辐射，副作用的发生率低，特别是在儿童中，不用担心长期副作用。当肿瘤位于眼，脑，头，颈，肺或前列腺等敏感区域时，靶向剂量的照射非常有益。
质子疗法可以与传统放射疗法获得相同的治疗效果甚至更好，但副作用更少，副作用对于癌症患者来说有时是致命的。在某些情况下，质子治疗不仅是最好的，也是唯一的选择。质子治疗于1988年已经获得美国FDA批准临床使用。
癌症患者通常需要采用多种疗法综合治疗，目前没有一种治疗方法可以确定治愈癌症。质子治疗可以与常规X射线放疗，化疗和手术结合使用。医生会与您讨论预后细节以及质子治疗可能带来的益处，作为治疗计划的补充。一旦准确确定了肿瘤的位置，质子治疗期是非侵入性的，因此患者通常可以继续他们的日常活动，无需住院，可以正常上班工作。
质子治疗用于临床已有60多年的历史，成千上万的患者接受了质子治疗，世界各地知名的医疗中心都在使用这项技术，或正在建设质子中心。美国是质子治疗的枢纽，截至目前已拥有全世界超过40％的质子治疗中心。美国已经运营的质子中心有28个，日本有8个，中国有3个，欧洲各国也把质子治疗纳入临床癌症治疗选择疗法。
中国已经运营的质子治疗中心分别是上海重离子医院、山东淄博肿瘤医院、台湾长庚医院、河北一洲国际肿瘤医院（预计2018年底前正式运营）。
https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018-10/uomm-mpt100818.php
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